摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

►

本文1895字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

小陈今年32岁，是一名程序员，平时工作忙、作息乱，三餐常靠泡面和外卖凑合。前段时间他经常感觉胃胀、恶心、打嗝，甚至还隐隐作痛，以为是吃坏了肚子，自行吃了点胃药应付过去。

但症状不但没缓解，反而越来越频繁。他到医院做了胃镜检查，结果显示胃黏膜慢性炎症，还检测出感染了幽门螺杆菌。

医生告诉他：“这个菌可不能忽视，不及时治疗，后果可能很严重。”

很多人听说过幽门螺杆菌，却并不了解它的危险性。更有人感染了也不当回事，结果错失了最佳治疗时机。

那么，染上幽门螺杆菌，身体到底会发生什么变化？真的会得胃癌吗？

让我们听听消化科医生怎么说。

幽门螺杆菌是一种生活在人体胃部的螺旋形细菌，能在胃酸强烈的环境下生存繁殖。它可以通过口-口、粪-口传播，常见于共餐、共用餐具或亲密接触。

据国家消化系统疾病临床医学研究中心数据，我国成年人幽门螺杆菌感染率接近50%，也就是说，每两个人里就有一个可能是“带菌者”。

但感染后并非人人都会立刻出现症状，这也让很多人掉以轻心。

幽门螺杆菌感染的过程，往往是“温水煮青蛙”式的缓慢变化。北京协和医院消化科医生指出，大多数患者的病变经历以下几个阶段：

1. 慢性浅表性胃炎

这是最初期的反应，患者可能出现胃胀、打嗝、食欲差等不适。但症状轻微、时好时坏，很多人并不重视。

2. 慢性萎缩性胃炎

随着感染持续，胃黏膜会逐渐萎缩，胃酸分泌减少，消化功能下降。此时胃部保护屏障被削弱，进一步加剧损伤。

3. 胃黏膜肠化生和异型增生

这是癌前病变阶段，胃黏膜细胞开始向肠道细胞转化，出现细胞结构异常，癌变风险大幅提升。

4. 胃癌

根据《中华消化杂志》发布的数据，我国约80%—90%的胃癌患者感染过幽门螺杆菌。世界卫生组织更是将其列为一类致癌物。

也就是说，幽门螺杆菌是胃癌的“幕后推手”，虽然不一定人人都会癌变，但它的确显著增加了风险。

广州医科大学附属第一医院消化内科主任医生表示，以下人群是感染高危对象：

· 与携带者长期共餐、共用餐具的家庭成员

· 经常在外就餐、卫生条件差的人

· 有口腔疾病或胃病史的人

· 儿童与老年人，免疫力较低

尤其是家庭传播最为常见。研究发现，如果家中一人感染幽门螺杆菌，全家人感染的概率可达60%以上。

因此，医生建议：一人确诊，全家筛查；一人治疗，全家防护。

答案是——可以治，而且越早越好。

目前，最常用的治疗方法是“四联疗法”，即服用两种抗生素、抑酸药和铋剂，疗程7—14天。根据中华医学会消化病学分会发布的《幽门螺杆菌感染管理共识意见（2022年版）》，初次治疗的成功率可达80%—90%以上。

但问题是，很多人并不知道自己感染了，或者拒绝做胃镜和呼气试验，错过了最佳窗口。

医生提醒：40岁以上人群、有胃病史者、家族有胃癌史的人，建议每年做一次幽门螺杆菌筛查。

虽然幽门螺杆菌可以被根除，但复发率依然存在。上海交通大学医学院附属瑞金医院研究显示，根除治疗后的一年内复发率在5%—10%之间。

导致复发的常见原因包括：

· 家庭成员未同时治疗，反复交叉感染

· 饮食不洁、共用餐具

· 使用抗生素不规范，细菌产生耐药性

因此，医生特别强调：治疗期间必须严格遵医嘱，不可自行停药或更换药物。

此外，治疗后应至少间隔4周进行复查，确认是否根除。

要想远离幽门螺杆菌，关键在于防“口”之患。医生总结了以下几点：

· 分餐制或使用公筷公勺

· 不共用牙刷、杯子、筷子

· 饭前便后洗手，保持口腔清洁

· 不吃生冷、未清洗干净的食物

· 避免频繁在外就餐，尤其是路边摊

很多人觉得这些细节“麻烦”，但正是这些看似微不足道的生活习惯，决定了你是否成为幽门螺杆菌的“猎物”。

幽门螺杆菌并不可怕，可怕的是你不当回事。

很多胃癌患者在确诊时已经是中晚期，而他们大多有一个共同点——长期感染幽门螺杆菌，未及时治疗。

如果你经常胃胀、胃痛、打嗝、反酸，或者家里有人感染过幽门螺杆菌，请不要犹豫，尽快筛查。

因为，任何时候开始重视健康，都不算晚。

参考资料：

[1]《幽门螺杆菌感染管理共识意见（2022年版）》，中华医学会消化病学分会
[2]《胃癌早期筛查和幽门螺杆菌防控建议》，国家癌症中心
[3]《幽门螺杆菌与胃癌关系的流行病学研究》，中华消化杂志，2021年

感谢每一位关注我们的你！有你在，我们会更好！

来源：骨伤科李大夫