摘要：35岁，说年轻也年轻，说不算小也确实不算小。正是上有老下有小、事业和家庭两头跑的年纪，怎么也不该和“癌”字沾上边。可偏偏，这个年纪就有人因为阴茎癌走了。不是天灾，也不是意外，是一种被大多数男人忽视得体无完肤的疾病。这种癌症其实是可以预防的。
35岁，说年轻也年轻，说不算小也确实不算小。正是上有老下有小、事业和家庭两头跑的年纪，怎么也不该和“癌”字沾上边。可偏偏，这个年纪就有人因为阴茎癌走了。不是天灾，也不是意外，是一种被大多数男人忽视得体无完肤的疾病。这种癌症其实是可以预防的。
这事说出来，很多人第一反应是：“阴茎还能得癌？那不是老年人的事？”错得离谱。阴茎癌虽然确实多见于50岁以上男性，但近年来发病年龄有年轻化趋势，部分研究数据显示，30岁到40岁的患者比例正悄悄上升。
原本可以避免的悲剧，为何还是发生了？问题，往往不在医生，而在我们自己。
在门诊里，阴茎癌的病人往往是“拖到最后一刻”的典型代表。不是不疼，不是不知道长了东西，而是“难以启齿”。有人等着等着，肿块变溃烂了才来，有人靠点草药膏子糊弄，结果肿瘤已经侵犯了尿道、腹股沟淋巴结，甚至转移全身。
阴茎癌早期其实非常“吵闹”——皮肤变色、红斑、糜烂、小结节、渗液、异味……这些症状不比青春痘安静。但问题是，大多数人不去查，他们更愿意相信“上火”、“包皮发炎”、“过敏”这些自我安慰的解释，拖一拖、忍一忍，等身体忍无可忍的时候，往往已经错过了最佳干预期。
根据《中华男科学杂志》发表的一项多中心回顾性研究，阴茎癌患者中有超过60%在初次确诊时已达中晚期，部分需行阴茎部分或全部切除术，严重影响生活质量与心理健康。
说到阴茎癌，不得不提一个“老生常谈”的因素——包皮过长。但这事，真不能只当作“讲卫生”的小事看待。医学上早就发现，包皮过长可能导致包皮垢积聚，形成一种叫“致癌亚硝胺”的物质。长期刺激黏膜组织，增加鳞状细胞癌的风险。
有意思的是，世界卫生组织曾统计，包皮环切率较高的地区（如部分中东和犹太人群体），阴茎癌的发病率显著低于其他地区。这并不是鼓励全民割包皮，而是提醒大家：如果包皮过长、清洁不到位，又伴有慢性炎症反复发作，那就不是“洁癖”问题，而是“癌变”风险问题。
很多男性对HPV病毒的认知还停留在“这是女人打疫苗的事”。这种误解，已经误导了太多人。阴茎癌中有近一半病例与高危型HPV感染有关，尤其是HPV16和18型，和子宫颈癌一样“臭名昭著”。
HPV可通过性传播感染男性生殖器黏膜，并在慢性感染后引发细胞变异。男性感染HPV后多数无症状，却具有高度传染性。换句话说，你可能是“携带者”，却毫无察觉。
打HPV疫苗不是女人的专利，越来越多国家已经将HPV疫苗纳入男性接种范围。国内虽暂未普及男性接种，但已有研究和专家建议将高危男性（多性伴、同性性行为者、免疫力低下人群）作为优先推荐接种对象。
别以为阴茎癌发病率低就可以不当回事。根据《中国肿瘤临床》杂志2024年的统计，在部分三线城市，阴茎癌的发病率在男性泌尿生殖系统肿瘤中排名第五，高于睾丸癌。虽然它不是“高发癌”，但致残率和致死率都不低。
患者心理承受压力巨大。一位肿瘤心理门诊的数据显示，接受阴茎部分切除手术的患者中约有68%出现不同程度的抑郁症状，甚至影响婚姻关系、家庭生活，产生强烈的社交回避。
有不少男性看见阴茎红肿、渗液、疼痛后，第一反应是“是不是感染了”，然后跑去买抗生素、涂点抗菌膏，一连几周不见好转，还以为是“顽固性病”。直到肿块增大、出现溃疡、恶臭，才慌张就医。
这类误诊并不罕见。一项发表于《中华皮肤科杂志》的临床研究指出，阴茎癌初发症状与尖锐湿疣、龟头炎、肉芽肿性疾病相似，容易被非专科医生误判。一旦发现生殖器有不明肿块、持续不愈溃疡、异味分泌物，应尽快就诊泌尿外科或皮肤科，必要时行组织活检，别盲目自诊。
说实话，很多男性压根就没把体检当回事，尤其是泌尿生殖系统，只要没尿血、没疼痛，就觉得“我挺好”。常规体检项目中，阴茎检查几乎没人主动要求，医生也不好意思提醒。
但泌尿系统体检非常关键。阴茎癌早期通过视诊、触诊已可发现异常。如果有高危因素（如包皮过长、吸烟、HPV感染史），定期检查外生殖器尤为必要。
别把“男人的尊严”当成保护色，真正的尊严，是对自己健康的掌控。
说到治疗，多数人脑子里立刻浮现出“切掉”的画面，吓得不敢就医。现代医学早就不是“动刀就全割”的粗暴路线。
早期阴茎癌可通过局部切除、冷冻治疗、激光消融、外用化疗药物（如氟尿嘧啶膏）等方式保留器官结构。而中晚期则需要系统治疗，包括淋巴清扫术、放疗、甚至免疫治疗。部分研究显示，程序性死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂在部分进展期患者中显示出积极的治疗反应。
但一切的前提，是“早发现”。等到癌细胞已经入侵深层组织，别说保留功能，连保命都成问题。
你可能不知道，吸烟是阴茎癌的独立危险因素之一。烟草中的多环芳香烃会通过血液影响生殖器局部免疫屏障，加剧HPV感染风险。
你可能也不知道，长期不清洁的包皮垢中含有大量促炎因子，如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α），会造成慢性炎症微环境，诱导癌变。
还有人以为“自慰会导致阴茎癌”，这属于典型的伪科学。适当自慰不会致癌，反而有助于清洁局部、减少炎症。
别再把“定期洗澡”当成预防癌症的秘诀，也别以为“我不乱来”就安全了。真正科学的预防，要从多方面入手：
保持良好的个人卫生，尤其是包皮过长者，每日翻洗、彻底清洁。
高危人群应考虑主动筛查HPV，特别是伴有多性伴或有同性性行为史者。
若有包皮反复感染、红肿、难以翻开，应及时就医评估是否需要环切。
出现不明肿块、持续糜烂不要拖延，以周为单位计算时间，别等几个月。
最重要的是，别把“性器官”当成禁区，它是身体的一部分，不是羞耻的象征。
参考文献
［1］李春辉,丁玉强,王建中,等.阴茎癌的临床特点及治疗进展[J].中华男科学杂志,2024,30(3):175-179.
［2］陈文斌,黄志强.HPV感染与男性泌尿系统肿瘤的关系研究进展[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(12):951-954.
［3］胡志斌,刘建国.包皮过长与阴茎癌发病关系的临床分析[J].中国皮肤性病学杂志,2022,36(8):845-849.
声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。
来源：木子李健康科普