摘要：为何易流行：托幼/学校聚集环境、密切接触多，易感者多时更易出现聚集性传播。

秋冬水痘高发！

疫苗“打满两针”更安心

1.什么是水痘？

致病原：水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性呼吸道传染病。

传播途径：患者飞沫/气溶胶、疱疹液直接接触或被污染物品接触均可传播。

传染期：自出疹前 1–2 天起至所有皮疹结痂都有传染性。

潜伏期：通常 14–16 天（范围 10–21 天）。

为何易流行：托幼/学校聚集环境、密切接触多，易感者多时更易出现聚集性传播。

前驱期（出疹前 1–2 天）：可能出现发热、头痛、乏力、食欲差，幼儿可无明显前驱。

典型皮疹：表现为瘙痒性红斑→丘疹→疱疹→结痂，数小时内可快速演变；同一部位不同阶段皮疹并存（多形性），通常先躯干、头面，再及四肢，呈向心性分布。

全身表现：多为轻中度发热、乏力，但婴幼儿、青少年/成人、孕妇、免疫低下者更易重症或并发症。

黏膜累及：可累及口腔、外阴、结膜等，出现浅表疱疹/溃疡并疼痛。

突破性水痘（已接种者仍感染）：一般更轻，皮疹较少（常 仅 1 针者仍可能出现接近未接种的典型表现[1][2]。

3.接种两针水痘疫苗！

接种程序：推荐无水痘疫苗免疫史的1~12 岁健康儿童按照程序接种2剂水痘疫苗，第1 剂接种时间为12~18 月龄，第2 剂接种时间为3~4 岁[1][3]。

1.为什么一定要“打满两针”？

仅接种一针：对任何程度水痘的保护有限（研究显示约 80%–85%），时间越久突破性感染可能性上升[1][2][3]。

两针：总体保护率可提升至95%–99%，对中重症的防护接近完全，班级/学校内传播显著下降[2][4][5]。

2.孩子只打 1 针，还需要补吗？

需要。无论间隔多久，都应补足第 2 针（确认无禁忌）。

3.两针间隔多久最合适？

对12岁及以下人群，两剂次水痘疫苗的接种间隔应为至少三个月[1][3]。

对13岁及以上（含成人）人群，两剂次接种间隔应为至少四周[1][3]。

4.接触了同班患儿怎么办？

回答：可以进行应急接种。72 小时内越早越好（3–5 天内仍有助于降低发病或减轻症状）；已打一针的，尽快补齐第二针。超过 72 小时也建议接种，以降低下次暴露风险[1][3]。

安全性与接种后提醒

水痘疫苗总体安全性良好，常见反应为低热、局部红肿/皮疹，多数可自行好转；严重不良事件罕见。

接种后留观 30 分钟；当日适度活动，注意局部清洁；6 周内避免使用含水杨酸盐类药物（如阿司匹林）。

如出现持续高热/明显不适，请及时就医并告知接种史。

4.行动建议（给家长）

立即查接种本：是否已完成两针水痘疫苗。

未完成者尽快补种：携带儿童预防接种证，前往辖区预防接种门诊预约接种。

有接触史者优先：尽早进行应急接种（越早越好）。

在校防护：教孩子勤洗手、咳嗽礼仪、避免共用毛巾水杯；班级注意通风与晨检。

患儿请居家：直至全部皮疹结痂再返校。

来源：东南沿海消息通