潍坊市融媒体中心《天天健康》栏目专访——诸城市人民医院祝春玲主任说健康

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摘要:在我们的身体里,血液如同河流般流淌,滋养着每一个细胞。但有时候,这条河流也会遭遇“不速之客”——白血病,它也叫“血癌”,会对人体的很多身体功能造成很大的影响。它让原本正常的血液系统变得混乱不堪,甚至让白细胞突然叛逆,开始攻击自己的身体。那到底什么是白血病?它是

在我们的身体里,血液如同河流般流淌,滋养着每一个细胞。但有时候,这条河流也会遭遇“不速之客”——白血病,它也叫“血癌”,会对人体的很多身体功能造成很大的影响。它让原本正常的血液系统变得混乱不堪,甚至让白细胞突然叛逆,开始攻击自己的身体。那到底什么是白血病?它是绝症吗?早期有什么样的症状?白血病又该如何治疗,能否治愈?对此,本期节目我们邀请到了诸城市人民医院血液病科副主任医师祝春玲做客我们的演播室,和我们一起聊聊白血病的相关知识。

祝春玲,诸城市人民医院血液病科副主任医师。

2008年天津血液病研究所进修学习,潍坊市医学会第五届血液病学专业委员会委员。2002年毕业于内蒙古医科大学,从事临床血液病学研究至今,对血液病学中淋巴瘤及多发性骨髓瘤的研究有丰富的临床经验。曾在国内血液领域著名《中华血液内科杂志》发表论文,参研潍坊市课题2项。

什么是白血病?

白血病俗曾“血癌”,但“血癌”是一个不太准确的名字。医学上,癌特指来自于上皮组织的恶性肿瘤,而白血病是来自于造血干细胞的恶性克隆性疾病。谈到造血干细胞前,我们首先要了解什么是骨髓。骨髓是位于骨骼内部的软的、海绵样的物质,有造血功能,同时也是全身免疫系统的中心。骨髓内富含造血干细胞,造血干细胞会逐渐分化为白细胞(抗感染作用细胞)、红细胞(携氧作用)和血小板(促进血液凝固作用),白血病其特征为造血干血细胞在生长和发育过程中的异常增生。当某一系的造血干细胞出现不受控制的异常增殖,并伴有分化障碍、凋亡受阻时,就会产生大量的恶性白血病细胞,导致正常的造血功能受到损害。白血病细胞(造成白血病的肿瘤细胞)还可浸润其他组织和器官,引起一系列症状。

白血病的细胞就像稻田里的杂草,生长能力特别旺盛,侵占骨髓使正常的血细胞无法生长,不能产生正常血细胞。这时患者就会出现乏力、感染、出血等不适症状。如果无明显诱因的反复鼻出血一定要引起重视。

如果长期有以下症状时需要警惕白血病,不明原因的乏力,反复发热,贫血(面色苍白、盗汗),自发出血(皮肤出血点、拔牙后出血不止、便血、月经过多),血常规提示白细胞高(低),血红蛋白和血小板低下,脾脏和淋巴结肿大,肢体疼痛等症状。

目前认为,白血病的发生并不能简单地归于某个单一因素,但可能与病毒感染、环境污染、化学物质、放射线、基因突变等因素有关。

1.食品污染

2.放射线辐射

3.病毒感染

4.药物或化学物品

5.装修污染

6.水源和大气污染

根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可以分为急性和慢性两大类。急性白血病的细胞分化停滞在较早的阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞,病情发展快,自然病程仅数个月。慢性白血病的细胞分化停滞在较晚阶段,多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞,病情发展慢,自然病程为数年。

根据受累的细胞系列可以将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞性白血病,慢性白血病分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。

目前白血病国内采取的治疗方法有:化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植。

进入21世纪,造血干细胞移植技术进一步成熟,恶性肿瘤靶向药物的出现,免疫疗法(包括CAR-T细胞、单克隆抗体等)的问世,都进一步提高了白血病患者的生存率,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病患者。

白血病骨髓移植的患者不一定能治愈。白血病患者的造血功能异常,骨髓造血干细胞移植可使骨髓的造血功能恢复正常,但一些移植后并发症可能影响移植效果,并且白血病患者能否进行造血干细胞移植,还要根据患者的年龄、病情、以及经济条件来进行判断。白血病患者骨髓移植后常发生移植物抗宿主反应,可严重影响移植结果,危及患者的生命。白血病骨髓移植后要注意抗排斥反应和饮食以清淡为主。

1.远离电离辐射

2.减少染发次数

3.不滥用药物

4.注意食品卫生

5.预防感染

6.远离化学物质、避免接触某些致癌物质

7.减少家庭内环境污染

8.保持好心情

9. 养成良好的饮食习惯

10.定期体检

白血病的发生,还是一个相对低概率的事件。目前,人类并不能完全预防白血病的发生,就像无法彻底规避生命过程中可能遇到的各种风险一样。但是,遵守交通规则,一定可以减少交通事故的发生。

来源:诸城融媒

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