摘要:客厅中,62岁的陈大爷正安静地听着广播。两年前,他被诊断为肝癌晚期,辗转多家医院、反复治疗,肿瘤却始终没有明显缩小。全家本已做好长期抗争的心理准备。然而,半年前的一场“意外”让全家至今难以置信:陈大爷不幸感染新冠病毒,经历了十来天反复发烧、咳嗽,家人忧心如焚。
客厅中,62岁的陈大爷正安静地听着广播。两年前,他被诊断为肝癌晚期,辗转多家医院、反复治疗,肿瘤却始终没有明显缩小。全家本已做好长期抗争的心理准备。然而,半年前的一场“意外”让全家至今难以置信:陈大爷不幸感染新冠病毒,经历了十来天反复发烧、咳嗽,家人忧心如焚。可最奇怪的事发生了:感染康复后的复查结果显示,体内多处肿瘤竟然在两个月内缩小了近80%,部分甚至完全消失!主治医生反复核查影像,疑惑地说:“医学上,这样的逆转真的极其罕见。”
这样的离奇故事让很多家庭陷入深思:新冠感染,竟然可能与癌症的变化挂钩?是偶然现象,还是隐藏着不为人知的科学奥秘?我们是否可以从中获得某些启示,甚至为抗癌带来全新的曙光?其实,在国际医学界,这种极端案例已引发诸多关注与探究。奇迹背后,科学逻辑何在?常人是否可以刻意借鉴?又有哪些风险和误区?不妨一起拨开迷雾,深入解读。
关于癌症病灶“突然消失”的离奇新闻,近年来陆续见诸媒体。2022年《新英格兰医学杂志》报道,全球有极个别晚期癌症患者,经新冠感染后,肿瘤从CT成像上骤然缩小甚至检测不到。这一现象在国内医学圈也曾有个案流传,被称为“医学奇迹”。但权威医学会普遍认为,这并非大多数患者会经历的结果,只是极少数个体的偶发现象。
免疫风暴激活:新冠病毒感染时,机体免疫系统会大幅活跃,包括T细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)等发起强烈反应。部分案例被推测,正是这种“过度”免疫反击,不仅清除了病毒,也“顺道”攻击了癌细胞,让部分肿瘤细胞被大量清除。
炎症状态干扰肿瘤微环境:新冠感染可能短期改变了癌细胞的“生存土壤”,“扰乱”了它们赖以增殖的信号传导。2023年北京协和医院肿瘤科在复盘病例分析时,曾关注到肿瘤微环境失衡后,部分肿瘤短期内检测不到。
不过需要郑重指出,目前尚无权威指南推荐“通过病毒感染来治疗肿瘤”。绝大部分患者感染后,肿瘤并未有如此幸运的逆转,而且新冠感染本身对晚期癌患、免疫低下人群的危害极大,包括高热、肺炎、呼吸衰竭等严重结局。
不少患者和家属难免关心:能不能借此“套路”让癌症逆转?事实是,这一现象极为罕见,即使在国际权威肿瘤中心,每年也鲜有数例。哈佛大学肿瘤免疫中心2022年回顾17万例新冠阳性癌症患者,仅不到0.01%发现肿瘤影像“消失”或缩小事件。多数患者感染后,身体机能进一步变差,甚至出现原本可控肿瘤加速发展的情况。
有些患者在社交媒体或民间自述“XX感染后癌症好了”,但尚未获得统一医学验证。医学专家普遍警告,不能因迷信个体特例而选择主动感染或放松防护。对于基础疾病多、年龄偏大的患者,新冠感染甚至比肿瘤本身更危险。
此外,肿瘤暂时缩小未必等于真正治愈。部分肿瘤细胞可能“潜伏”,后期同样可能复发或转移。美国国立癌症研究院2023年度指南明确提出,目前尚无法通过感染诱发免疫激活来“定向清除”肿瘤,科学抗癌仍需依靠规范治疗、靶向用药为主。
面对这些令人好奇的病例,权威肿瘤学家一致指出,科学治疗、规范管理才是正道。对癌症患者,绝不能“幻想奇迹”,而应重视以下三点:
坚持定期复查:即便偶有肿瘤缩小,也务必连续影像学、肿瘤标志物检测,监测复发与进展。
规范抗肿瘤治疗:包括手术、放疗、化疗、靶向免疫等联合方案,遵从医生建议,切勿自行停药或更换方案。
全方位健康管理:饮食均衡、规律作息、适度运动、心理疏导等全面提升身体免疫力,为抗癌赢得更多“本钱”。
严格意义上说,主动感染新冠等病毒不可取,危险远高于潜在获益。正确的做法是:在医生指导下科学防治,合理提升免疫功能,配合正规药物与疗法。“奇迹”只是极少数,健康管理和规范治疗才是所有患者都能抓住的希望之光。
医学的边界,始终在被不断探索与刷新。个别患者“新冠后肿瘤消失”虽极为罕见,却揭示了免疫激活与肿瘤消退间的微妙关系。但对绝大多数人群而言,健康依然需要脚踏实地、科学管理。如文章开头的陈大爷,幸运之外更需科学严谨的后续随访。请大家切勿“以身试险”,有病及时求医,相信医学的持续进步。
每个人的健康情况都需因人而异,详细诊疗请务必前往当地正规医院,与专业医生面对面沟通。奇迹固然振奋人心,科学规范防病依然是最可靠之路。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。
参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2.《新英格兰医学杂志》2022年特载——新冠感染与肿瘤变化案例分析
3.Harvard Cancer Immunotherapy Center, Annual Report 2022
4.《中华肿瘤杂志》2023年第8期:肿瘤微环境变化及免疫激活机制
5.中国临床肿瘤学会《肿瘤精准免疫指南(2022)》
6.北京协和医院肿瘤科病例汇编2021-2023
7.美国国立癌症研究院《癌症患者新冠感染防治要点》2023版
来源:黄氏说医一点号