白血病患者,这件事你一定要知道!做完后,复发率大大降低!

B站影视 内地电影 2025-09-30 08:11 1

摘要:对白血病患者而言,日常中能长期坚持、且对降低复发率有明确帮助的关键事,核心是 “建立‘监测 - 防护 - 管理’三位一体的日常健康体系”—— 这些事看似普通,却能从细节上巩固治疗效果、减少复发诱因。

对白血病患者而言,日常中能长期坚持、且对降低复发率有明确帮助的关键事,核心是 “建立‘监测 - 防护 - 管理’三位一体的日常健康体系”—— 这些事看似普通,却能从细节上巩固治疗效果、减少复发诱因。

一、严格遵医嘱复查,“盯紧” 微小残留病(MRD)

MRD(骨髓中常规检查看不到的少量白血病细胞)是复发的 “隐形导火索”,而日常中按时、不遗漏复查,是及时发现 MRD 异常、阻断复发的关键。

若急性早幼粒细胞白血病(APL)患者复查时 MRD 从 “阴性” 转为 “弱阳性”,哪怕血常规正常,医生也会及时调整维持治疗方案(如增加砷剂剂量),避免 MRD 进一步升高引发复发。

拿到报告后,不仅要关注 “数值正常与否”,更要问清 “当前 MRD 状态是否需要调整用药 / 生活方式”(如慢性粒细胞白血病患者若 BCR-ABL 基因定量略升高,可能需调整靶向药剂量,而非单纯 “继续吃药”)。

二、守护免疫力,避免 “诱发复发的感染 / 应激”

白血病治疗后(尤其是化疗、移植后),患者免疫力长期处于较低水平,而感染、过度劳累等应激状态,可能间接激活体内残留的白血病细胞,增加复发风险。

环境防护:避免去人群密集、通风差的场所;家中定期开窗通风,餐具、毛巾等个人用品定期用开水烫洗。警惕 “隐性感染”:若出现发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、腹泻、牙龈肿痛等症状,哪怕症状轻微,也需第一时间就医(而非自行吃感冒药),避免感染扩散影响骨髓功能。重点补充 “优质蛋白 + 维生素”:每天吃 1-2 个鸡蛋、300ml 牛奶 / 豆浆,每周吃 2-3 次鱼 / 瘦肉(如鲈鱼、鸡胸肉,易消化),同时多吃新鲜蔬菜和水果,帮助修复造血功能、增强抵抗力。

三、不擅自停药,守住治疗成果

很多患者复发的诱因,并非 “病情本身恶化”,而是 “日常管理失控”。

绝不自行减药、停药(尤其是靶向药 / 维持治疗药)

慢性粒细胞白血病(CML)患者需长期吃靶向药(如伊马替尼),急性早幼粒细胞白血病(APL)患者需吃 2-3 年维持药(维 A 酸 + 化疗药),哪怕复查多次 MRD 阴性,也需经医生评估后才能逐渐减量(或停药)——擅自停药的复发率高达 50% 以上,而规范服药者复发率低于 5%。若服药后有副作用,需及时和医生沟通调整方案(如换用同类药物),而非直接停药。

来源:血液科岳主任一点号

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