摘要：很多人查出乙肝病毒携带就慌了神，其实啊，大部分乙肝病毒携带者暂时不需要治疗。根据相关医学研究，大约有60% - 70%的乙肝病毒携带者处于免疫耐受期。在这个阶段，人体的免疫系统和乙肝病毒处于“和平共处”的状态，病毒虽然在体内，但肝脏并没有明显的炎症和损伤。这就

嘿，朋友们！乙肝这个话题一直备受关注，很多人都担心自己或者身边的人得了乙肝该怎么办，到底什么时候需要治疗呢？今天咱们就来好好唠唠。

很多人查出乙肝病毒携带就慌了神，其实啊，大部分乙肝病毒携带者暂时不需要治疗。根据相关医学研究，大约有60% - 70%的乙肝病毒携带者处于免疫耐受期。在这个阶段，人体的免疫系统和乙肝病毒处于“和平共处”的状态，病毒虽然在体内，但肝脏并没有明显的炎症和损伤。这就好比两个邻居，虽然互相知道对方存在，但相安无事。专家建议，这部分人群只需要定期复查，监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标就好啦。

当肝功能检查中谷丙转氨酶（ALT）持续升高，超过正常上限的2倍时，就需要格外注意了。转氨酶升高往往意味着肝脏细胞受到了损伤，免疫系统开始和乙肝病毒“打仗”啦。有研究表明，转氨酶持续异常的患者，发生肝硬化、肝癌的风险会增加。所以，这类患者通常需要进行抗病毒治疗，就像给免疫系统派去“援军”，帮助它更好地对抗病毒。

通过肝脏弹性成像、肝穿刺活检等检查，如果发现有肝纤维化甚至肝硬化的迹象，不管转氨酶是否正常，都应该积极治疗。因为肝纤维化就像是肝脏在“结疤”，如果不及时干预，“疤”会越来越多，最终影响肝脏的正常功能。据统计，肝硬化患者中，有相当一部分是因为乙肝没有得到及时治疗发展而来的。对于这类患者，抗病毒治疗可以延缓病情进展，降低肝癌的发生风险。

孕妇、准备进行化疗或免疫抑制治疗的患者等特殊人群，如果感染了乙肝，也需要进行评估和治疗。比如孕妇，如果乙肝病毒载量高，可能会将病毒传染给胎儿，所以在孕期需要进行抗病毒治疗，以降低母婴传播的风险。专家指出，通过规范的母婴阻断措施，乙肝母婴传播的几率可以降低到5%以下。

乙肝是否需要治疗不能一概而论，不同的情况有不同的处理方式。对于大部分乙肝病毒携带者，定期复查是关键；而转氨酶升高、有肝纤维化或肝硬化迹象以及特殊人群，则需要在医生的指导下积极治疗。咱们要正确认识乙肝，既不要过度恐慌，也不能掉以轻心。如果身边有乙肝患者，鼓励他们定期检查，及时治疗，一起守护肝脏健康！希望大家都能远离乙肝的困扰，拥有健康的生活！

来源：肝病肿瘤专家费雁一点号1