摘要：阴道萎缩，医学上常称为绝经期泌尿生殖综合征（GSM），是一种常见于更年期女性的健康问题。超过50%的绝经后女性会经历不同程度的阴道萎缩症状，包括阴道干涩、灼热、刺激感、性交疼痛、尿急、尿频和反复尿路感染等。这些症状不仅影响身体健康，还会对女性的心理和生活质量造

阴道萎缩，医学上常称为绝经期泌尿生殖综合征（GSM），是一种常见于更年期女性的健康问题。超过50%的绝经后女性会经历不同程度的阴道萎缩症状，包括阴道干涩、灼热、刺激感、性交疼痛、尿急、尿频和反复尿路感染等。这些症状不仅影响身体健康，还会对女性的心理和生活质量造成显著负担。

传统上，阴道萎缩被认为主要与雌激素水平下降有关。雌激素在维持阴道壁厚度、弹性和润滑方面起着关键作用。然而，近年来的研究发现，除了雌激素之外，阴道微生物群（Vaginal Microbiota, VM） 也在阴道健康中扮演着重要角色。

阴道微生物群是指生活在阴道内的多种微生物群落，主要包括细菌、真菌和病毒等。一个健康的阴道微生物群通常以乳酸杆菌为主导，它们通过产生乳酸维持阴道内的酸性环境，抑制有害菌生长，并参与局部免疫调节。

然而，随着年龄增长、激素水平变化、药物使用或生活习惯改变，阴道微生物群的平衡可能被打破，导致微生物多样性异常、有害菌增多，进而引发或加剧阴道萎缩等疾病。

雌激素水平的下降会导致阴道上皮细胞中的糖原减少，而糖原是乳酸杆菌的主要“食物”。缺乏糖原支持，乳酸杆菌数量减少，阴道pH值升高，微生物群失衡，进一步加剧阴道干涩、炎症和萎缩。

尽管激素替代疗法（HRT）是目前治疗GSM的主要方式，但并非所有女性都适合或愿意接受激素治疗。因此，寻找非激素替代疗法成为研究的热点。

阴道微生物群移植（Vaginal Microbiota Transplantation, VMT）是一种新兴的治疗方法，其理念类似于粪便微生物移植（FMT），即通过将健康捐赠者的阴道微生物群移植到患者体内，重建健康的阴道微生态。

（2）VMT促进细胞增殖：通过上调阴道上皮细胞中的雌激素受体（ER）和增殖细胞核抗原（PCNA），VMT增强了细胞的再生能力。卵巢切除+雌激素组和卵巢切除+VMT组，阴道上皮细胞层数无显著差异。

（3）VMT抑制炎症反应：血清中的炎症因子IL-1β和TNF-α水平显著下降。

（4）VM结构与功能恢复：VMT使卵巢切除小鼠的阴道微生物群结构更接近健康小鼠，尤其提高了γ-变形菌门等有益菌的比例。如下图所示，OVX+VMT组与CON组相似度最高，OVX+EST阴道微生态显著改变。

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结语

参考文献：

来源：元奥生物