小朋友常见的皮肤问题如何预防及护理

摘要：小朋友的脸上、身上常常会莫名冒出一些湿疹、痱子，尤其在夏季，天气闷热潮湿，蚊虫多，小朋友娇嫩的皮肤上经常一个红疙瘩连着另一个红疙瘩，很是让人心疼。那么，孩子会遇到哪些皮肤问题呢？如何应对突发的皮肤状况呢？

小朋友的脸上、身上常常会莫名冒出一些湿疹、痱子，尤其在夏季，天气闷热潮湿，蚊虫多，小朋友娇嫩的皮肤上经常一个红疙瘩连着另一个红疙瘩，很是让人心疼。那么，孩子会遇到哪些皮肤问题呢？如何应对突发的皮肤状况呢？

一、小朋友常见的皮肤问题有哪些

1、湿疹和痱子

夏季气温高、湿度大，出汗过多不易蒸发，小朋友中枢神经系统尚在发育中，自身体温调节能力比较差，可能导致小朋友长湿疹和痱子。

2、蚊虫叮咬

夏季是蚊虫的活跃期，小朋友的皮肤娇嫩，防蚊虫意识弱，被蚊虫叮咬的概率大。除了普通的蚊子叮咬，还有比较严重的像隐翅虫、蜱虫叮咬后，如果不及时处理，会引起发热、头痛等症状，甚至会危及生命。

3、晒伤

儿童防晒可能是很多家长比较忽视的问题，夏季温度高，紫外线强烈，儿童皮肤薄，若防晒不到位，很容易出现日晒伤。

二、小朋友常见的皮肤问题的应对措施

1、湿疹和痱子

1）首先把湿疹或者痱子的皮损暴露出来，穿宽松透气的衣服，减少摩擦，出汗后及时更换衣服。

2）加强室内通风散热，室内保持凉爽，室内不要过于潮湿，减少出汗和利于汗液蒸发。

3）经常保持皮肤清洁干燥，常用毛巾擦汗或者温水洗澡后撒粉剂。

4）无渗出的地方可以外用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏，或者克立硼罗软膏涂抹，然后再外用透明质酸生物膜修护皮肤屏障保湿。

5）若皮损出现明显渗出，可外用复方黄柏叶涂剂湿敷，待皮损干燥结痂后再外用氧化锌软膏，或者克立硼罗软膏，修复皮肤保湿。

6）若孩子瘙痒明显，同时口服抗组胺药物比如西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等抗过敏止痒治疗。

2、蚊虫叮咬

一般被蚊子叮咬后可以外用一些激素类药膏。但如果被隐翅虫、蜱虫叮咬后需及时处理。

1）针对隐翅虫，假如发现留在皮肤上时，千万不要拍打，以免体液流出，对皮肤造成伤害。可以用嘴巴轻轻吹走隐翅虫，或者用纸巾轻轻拂去，降低接触其毒液的风险。如果隐翅虫已经接触到皮肤，立即用流动的清水冲洗皮肤，尽量减少毒液残留。如已出现了皮炎，尽早用肥皂水清洗皮肤，然后涂搽1％薄荷炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂。若红肿明显或有糜烂面，可用1%~2％明矾液或1:5000高锰酸钾溶液进行冷湿敷。若有脓疱或发生继发感染，要进行抗炎治疗。如果症状严重，比如皮损面积大，剧烈疼痛，特殊部位(眼部)受累等，一定要及时就医，寻求专业医生的帮助。

2）蜱虫喜欢找人或动物的隐蔽部位，主要是在皮肤较薄、不太容易被骚动的部位。人的颈部、耳后、肚脐、脚趾缝、腿部这些部位，都容易被蜱虫叮咬。

发现被蜱叮咬后：患者不要自行处理，应及时到医院就诊。

①发现蜱叮咬皮肤时不可强行拔除，以免撕伤皮肤及防止口器折断在皮内。可用乙醚、氯仿、松节油、旱烟油等涂在蜱的头部或在蜱旁点燃蚊香，数分钟后蜱自行松口，或用凡士林、液体石蜡、甘油等厚涂蜱的头部，使其窒息，然后用镊子轻轻把蜱拉出。

②去除蜱后伤口要进行消毒处理，如发现蜱的口器断在皮内需要手术取出。

③在伤口周围以2％盐酸利多卡因作局部封闭，亦有人用胰蛋白酶2000U加生理盐水100mL 湿敷伤口，能加速伤口的愈合。

④出现全身中毒症状要给予抗组胺药或糖皮质激素。出现蜱麻痹或蜱咬热时要及时进行抢救。如创面有继发感染要进行抗炎治疗。

3、皮肤晒伤，首先也是最重要的转移室内或阴凉的地方，避免紫外线继续损伤皮肤，然后用干净的毛巾或纱布冷湿敷，出现较重的皮损可以外用激素类药物治疗。

三、小朋友常见的皮肤问题的预防方法

1、炎热天气减少外出，让室温保持在26度左右，勤洗澡，勤补充水分。

2、避开清晨至上午9时、傍晚18时左右蚊虫活跃期，远离阴暗、潮湿的环境，尽量穿着浅色的长袖衣服、长裤、袜子，并结合驱蚊贴或驱蚊手环、外用驱蚊喷雾等物理驱蚊措施。

3、户外活动注意防晒，选择儿童专用的防晒霜，防晒指数spf值和pa值越高，防晒效果越好。防晒霜成分选择上，6个月-2岁内的儿童建议选择含有氧化锌、二氧化钛的物化防晒；2岁以上的宝宝建议选择物化防晒（主要成分是氧化锌、二氧化钛）或化学防晒（主要成分为二苯酮、水杨酸盐等化学剂）。

作者：山东省第二人民医院皮肤科主治医师夏仙仙