摘要：2025年3月6日，西安西京医院做了台特别的手术，把基因编辑过的猪肾移植给了一位患者，到9月的时候，这位患者已经活过200天了，这可是亚洲同类手术里存活最久的纪录。

2025年3月6日，西安西京医院做了台特别的手术，把基因编辑过的猪肾移植给了一位患者，到9月的时候，这位患者已经活过200天了，这可是亚洲同类手术里存活最久的纪录。

说实话，之前总听人说异种器官移植风险大，要么很快排斥，要么功能撑不住，这次能稳定超过半年，确实让人眼前一亮。

这台手术是中国科学院院士窦科峰带队做的，算上全球范围，也只是第五例这样的猪肾移植手术。

术后三天，患者的血清肌酐水平就恢复正常了，这指标可是判断肾功能的关键；之后几个月更稳，每天能产生大概2000毫升尿液，电解质平衡和血压也控制得不错。

西京医院泌尿外科主任秦伟军说这效果超出预期，本来还担心器官撑不了这么久，现在看来，异种移植往临床用的方向走，信心又足了不少。

本来想简单以为就是“换个肾”的事，后来发现没这么简单，核心还得靠基因编辑。

以前猪器官不能直接给人用，主要是人体会把它当“外来侵略者”，一上来就排斥，还有跨物种病毒传播的风险。

现在用CRISPR技术改猪的基因，一下要改10多项，有的基因是让人体不排斥的，有的是调整凝血功能的，还有的是控制器官大小，让它跟人的肾脏差不多。

这么改完，猪肾在分子层面跟人肾的兼容性就高多了，不像早年那些没改基因的手术，往往几天内就失败。

其实全球都在搞异种器官移植，美国之前已经做了4例猪肾移植，患者存活时间最短的不到两个月，最长的接近八个月。

中国这次200天的成绩，虽然没超过美国最长的，但在亚洲是头一个，而且还能给全球研究提供临床数据。

老实讲，不是说美国技术不行，而是中国这次选的方向很准，聚焦肾移植，毕竟肾病患者太多了，先解决这个刚需，意义挺实在的。

异种移植的路走得也挺曲折，早年间尝试的时候，超急性排斥反应特别常见，有时候手术完几小时器官就废了，还有猪内源性逆转录病毒的问题，让人担心会传染给人。

直到CRISPR技术出来，才算是有了突破口，2017年美国先培育出无病毒的基因编辑猪，2022年纽约大学把基因改造猪肾移植到脑死亡患者身上，撑了54小时；同年马里兰大学还做了猪心移植，患者活了两个月。

中国也没落下，2018年开始重点研究，2020年培育出合格的基因编辑猪，2023年在灵长类动物身上做实验，肾移植存活超100天，一步步走到2025年的人体手术突破，算是把“基础研究-动物实验-临床应用”的链条走通了。

要说这技术最实在的用处，还是解决器官短缺的问题。

中国有超过1亿慢性肾病患者，终末期的每年新增30多万，可每年能做的肾移植手术就1万例左右，很多人得等3到5年，不少人没等到就不行了。

全球情况也差不多，每年200多万人需要器官移植，实际能做的还不到20万例。

毫无疑问，终末期肾病患者对移植的渴望，怕是没经历过的人很难体会，靠透析维持生命，一周要去医院3次，饮食还得严格控制，生活质量差不少，能有个合适的肾，相当于重活一次。

猪能成为供体，也是选对了，它的肾脏大小跟人的差不多，怀孕期就4个月左右，一胎能生10多头，还能在无菌环境里养，要是规模化生产，供体根本不愁。

如此看来，只要技术成熟，理论上能给患者提供无限量的肾源，这比等着人捐献靠谱多了。

但也不是没难题，首先是监管，现在全球还没有统一的异种移植监管标准，中国药监局正在制定相关办法，得明确术后长期监测的指标，比如5年、10年后器官功能怎么样，有没有病毒传播风险。

然后是伦理问题，有人担心动物权利，还有些宗教因为不吃猪肉，对猪器官移植接受不了。

搞不清这些问题怎么解决，技术再好也难推广开来，毕竟得让公众放心，社会能接受才行。

窦科峰院士团队已经有计划了，未来3到5年要多找几个中心做临床试验，扩大案例数量，还打算跟生物公司合作建基因编辑猪养殖基地，实现标准化生产。

按这个进度，预计2030年前后，异种猪肾移植可能就进入常规临床应用了。

很显然，现在的200天纪录只是个开始，要是以后能把基因修改的数量减到5、6项，成本降下来，那受益的患者就多了。

说实话，一开始我还担心异种移植会不会只是“实验室成果”，离普通人太远。但看到这次手术的稳定表现，还有团队后续的计划，觉得希望挺大的。

中国这次在异种肾移植领域的突破，不只是创了个亚洲纪录，更重要的是让百万肾病患者看到了新生的可能。

当然，现在还有监管、伦理这些坎要过，但只要一步步解决，未来用基因编辑猪肾救人，说不定会成为很平常的事。

总的来说，西京医院这台超200天的猪肾移植手术，确实是中国医学的一个大突破。它证明了中国在异种移植领域的技术实力，也为解决全球器官短缺提供了新路径。

并非明智之举的是忽视技术背后的需求，毕竟每一个等待移植的患者，都在盼着这样的技术能快点成熟。

毫无疑问，随着技术迭代和社会接受度提高，中国说不定能在异种移植领域引领全球，让更多患者不用再“等肾救命”。

来源：冷秋月一点号