摘要:9月25日,国际心脏瓣膜病领域权威专家、英国曼彻斯特布里斯托大学医院(Bristol University Hospitals)教授、2021年ESC/EACTS心脏瓣膜病管理指南撰写者之一Steven Dorman教授,莅临郑州市七院,开展为期一天的学术交流
9月25日,国际心脏瓣膜病领域权威专家、英国曼彻斯特布里斯托大学医院(Bristol University Hospitals)教授、2021年ESC/EACTS心脏瓣膜病管理指南撰写者之一Steven Dorman教授,莅临郑州市七院,开展为期一天的学术交流与手术指导活动。此次跨国医疗互动,不仅进一步深化了我院与国际顶尖心血管诊疗团队的合作纽带,更以国际前沿技术为支撑,为经导管主动脉瓣置换术(TAVI)在中原地区的规范化应用、精细化操作及高质量发展注入强劲动力。
我院党委书记、院长尹磊,党委专职副书记王胜杰,副院长杨斌、翟蓉蓉,总会计师安秀丽,心内科主任厉菁及心脏瓣膜团队成员参与交流活动。
党委书记、院长尹磊对Steven Dorman教授的到来表示热烈欢迎。他说,Dorman教授作为全球心脏瓣膜病诊疗领域的领军者,其参与制定的ESC/EACTS瓣膜病指南为全球临床医生提供了权威诊疗依据,深刻影响千万患者的治疗方案。此次莅临指导,既是对我院心脏瓣膜团队专业实力的高度认可,更让中原地区患者有机会近距离接触国际前沿诊疗理念,为本地诊疗水平提升带来宝贵契机。同时,详细介绍了医院发展历程,心内科在心血管介入及前沿新技术领域位居省内前列,心脏移植技术达到国际先进水平,这一成果得到了Dorman教授的高度赞赏与认可。
Dorman教授对医院的热情接待表示感谢,高度评价了我院在结构性心脏病领域的突出成绩,他表示:“非常高兴来到这里,郑州市七院拥有优秀的团队和先进的设备,期待通过交流共同提升TAVI技术的临床应用水平。”
专家全程指导:高难度TAVI+PCI一站式手术成功实施
当日上午10时,Steven Dorman教授走进医院导管室手术室,与心内十病区主任张申伟团队共同制定手术策略,并全程指导一台高难度TAVI+PCI一站式手术。该患者为74岁高龄,合并高血压等基础疾病,且存在主动脉瓣严重钙化、TYPE 0型二叶瓣、主动脉弓极度扭曲等复杂条件,同时需进行PCI治疗,手术难度极高。
手术过程中,Dorman教授结合患者影像学检查数据,围绕术前评估精准性、人工瓣膜型号选择依据、跨瓣操作风险控制及瓣膜释放精准定位等关键环节,与张申伟教授团队展开深度交流。他分享了国际上针对复杂钙化病变的跨瓣技巧,指导团队调整导丝角度与推送力度,成功突破技术瓶颈。最终,在双方紧密协作下,手术顺利完成。
术后即刻超声显示,患者人工瓣膜功能良好,跨瓣压降至正常范围,未出现传导阻滞及瓣周漏,血流动力学指标恢复正常;患者返回重症监护室后生命体征平稳,术后1小时顺利清醒并拔除气管插管。
此次手术不仅充分展现了我院TAVI团队娴熟的操作技能与应急处置能力,更实现了国际诊疗标准与本地临床实践的深度融合,为复杂高危患者的TAVI治疗积累了宝贵经验。
学术交流互鉴,共探TAVI技术前沿
手术结束后,聚焦TAVI技术前沿的学术交流会在心血管内科导管室会议室召开。Steven Dorman教授围绕当前TAVI领域热点问题,作了《全生命周期管理视角下主动脉瓣狭窄治疗的重要考虑因素》《Sapien 3在复杂场景中的应用——小瓣环、瓣中瓣(VIV)及并发症管理》两场专题报告。
在首场报告中,Dorman教授从患者长期预后出发,系统阐述了针对不同年龄、合并症及解剖特征的患者,如何基于全生命周期管理理念制定个体化治疗方案,强调治疗决策不仅需关注手术成功,更要兼顾远期瓣膜耐久性、再干预可能性及患者生活质量。第二场报告则聚焦Sapien 3瓣膜在高难度场景中的临床应用,他结合自身临床实践与国际最新研究数据,通过典型病例视频,详细解析了小瓣环、瓣中瓣(VIV)等复杂解剖条件下瓣膜选择与释放策略的优化方法,并重点分享了术中术后冠脉阻挡、新发传导阻滞、瓣周漏等并发症的识别、预防与应急处理经验。谈及并发症管理时,Dorman教授特别强调:“多学科协作(Heart Team)是复杂TAVI病例成功的关键。心脏内外科、影像科、麻醉科及重症医学科需在术前充分沟通评估,术中实时协同配合,术后密切随访监测,形成闭环管理,才能有效降低手术风险,切实保障患者安全。”
我院心内十副主任医师梁善福作《突破常规:经颈动脉入路TAVI的临床实践与经验》专题分享。针对部分因股动脉严重钙化或迂曲、无法采用传统经股入路手术的患者,张申伟教授团队成功探索并实施经颈动脉入路TAVI技术,进一步扩大了手术适应症,为这类患者提供了新的治疗路径。Dorman教授对该技术的临床应用价值给予高度认可,并就操作细节与张申伟教授展开深入探讨,现场学术氛围浓厚,交流成果丰硕。
搭建国际桥梁,助力中原心血管健康事业发展
此次Steven Dorman教授的到访,不仅为我院带来了国际前沿的诊疗理念与技术指导,更搭建起中原地区与全球顶尖心血管团队的学术交流桥梁,进一步巩固了医院在结构性心脏病领域的区域引领地位。
党委书记、院长尹磊表示,医院将以此次交流为契机,持续深化与国际顶尖医疗机构的合作,建立常态化学术交流机制,通过专家互访、远程会诊、联合科研等举措,不断推动心血管诊疗技术创新;同时充分发挥区域医疗中心辐射作用,通过举办培训班、开展技术帮扶等形式,将先进诊疗经验推广至周边地区,让更多心脏瓣膜病患者在家门口就能享受到安全、精准、个体化的国际水准医疗服务,为守护中原百姓心血管健康贡献更大力量。
专家简介
Steven Dorman,现任英国曼彻斯特布里斯托大学医院(Bristol University Hospital)介入心脏病专家,在结构性心脏病和复杂冠状动脉介入领域享有盛誉。Dorman 教授毕业于牛津大学并在此完成专科培训,现任英国介入心脏病学会(British Cardiovascular Intervention Society)理事、心血管介入高级学院教员,并多次在 BBC 地方台及欧洲心血管介入大会中进行现场 PCI 手术演示。他年完成约 450 例经导管主动脉瓣置换术(TAVI),擅长处理包括二叶瓣、瓣中瓣、TAVI合并冠脉疾病及重度单纯性主动脉瓣反流在内的复杂病例。Dorman 教授在 TAVI并发症管理方面具有权威地位,近期还担任了布里斯托举办的全国 TAVI并发症病例管理项目负责人。他熟练掌握多种TAVI替代入路,如经腋动脉、颈动脉、心尖部及直接主动脉途径。在欧洲,他也参与完成一定数量的二尖瓣瓣中瓣(MVIV)手术。
张申伟,郑州市第七人民医院心内十病区主任,心血管新技术转化中心主任,医学博士,主任医师,硕士生导师,享受郑州市政府特殊津贴。国家卫健委结构性心脏病(先心病、大血管、瓣膜病)介入培训基地导师,中华医学会心血管病分会大血管学组委员,中国瓣膜中心建设委员会专家组成员,河南省结构性心脏病介入质控中心专家委员会委员,河南省心脏瓣膜病介入中心联盟副主席,河南省生物工程学会结构性心脏病专业委员会副主任委员,河南研究型医院学会心血管介入委员会副主任委员,河南省医学会心血管病分会委员。中国研究型医院学会瓣膜专业委员会青年委员会常务委员,亚太结构性心脏病青年俱乐部黄金成员。主持河南省重大科技攻关及多项国家级临床试验,发表SCI论文及核心期刊论文30余篇,获郑州市科技进步奖、河南省新技术引进奖、河南省科技进步多项。擅长各种心脏瓣膜病的介入治疗、冠状动脉、肺动脉支架置入术、各种心脏起搏器植入术、各种先天性心脏病介入封堵、瓣周漏、冠状动脉瘘封堵术、大血管(胸腹主动脉)及外周血管介入手术治疗。
来源:郑州市第七人民医院一点号