摘要：经常和大家探讨如何预防心血管疾病，健康生活方式的保持，合理控制血压，血脂，血糖的药物治疗，这些方法都是重要的降低心血管心血管疾病风险的常规干预措施，可如果说通过接种疫苗，也能显著降低心血管风险，你会相信吗？

经常和大家探讨如何预防心血管疾病，健康生活方式的保持，合理控制血压，血脂，血糖的药物治疗，这些方法都是重要的降低心血管心血管疾病风险的常规干预措施，可如果说通过接种疫苗，也能显著降低心血管风险，你会相信吗？

一项近日发表在权威期刊欧洲心脏杂志 EHJ 的最新研究表明，接种带状疱疹疫苗，不但能够显著降低心血管疾病风险，这一保护作用的持续时间，竟然可长达8年。今天的这篇文章，就结合这项新研究的内容，为大家详细解读一下带状疱疹疫苗与降低心脏病风险之间的关联性。

这项大规模研究由韩国庆熙大学医学院的研究团队完成，研究探讨的主旨是减活带状疱疹疫苗与心血管疾病风险之间的关系，这是迄今为止规模最大的同类研究，共涉及127万多名50岁以上的韩国人，随访时间长达12年（平均随访时间6年）。

研究团队团队从韩国香港的健康数据中获取了1271922名参与者的健康数据，包括参与者的带状疱疹疫苗接种数据以及心血管疾病发生情况数据，通过对参与者的年龄，性别，财富状况，生活方式等各种混杂因素进行分层分析，分析评估了带状疱疹疫苗接种与心血管疾病发生风险之间的关联性。

研究结果显示，与未接种疫苗的人群相比，接种过带状疱疹疫苗的人群，总体心血管事件的发生率下降了23%，这一保护作用在接种疫苗2年到3年期间最为显著，而且接种疫苗对心血管疾病的预防作用可长达8年。

在具体的心血管疾病类型风险降低方面，接种带状疱疹疫苗的人群，发生脑卒中，心梗或心脏病死亡等主要不良心脑血管事件的风险降低了26%；发生心力衰竭的风险降低了24%，脑血管疾病发生风险下降了24%，缺血性心脏病和血栓性疾病的风险均下降了22%，而心律失常风险降低了21%。

经过对不同分层的人群进行分析后，该研究还发现，带状疱疹疫苗对于不同人群，带来的心血管疾病保护作用也存在一定的差异性。其中男性、60岁以下人群，缺乏健康生活方式，以及低收入人群，接种疫苗带来的心血管疾病预防获益都更大。

在性别差异方面，接种疫苗对男性带来的获益更大，接种疫苗的男性心血管风险降低了27%，而女性则降低了20%。

从年龄分层来看，60岁以下的人群，接种疫苗心血管疾病风险降低了27%，而60岁以上的人群风险仅降低了16%。

从生活方式方面来看，对于有吸烟，饮酒和缺乏运动的人群来说，接种疫苗对于降低心血管疾病的保护作用更为显著，而随着参与者体重（BMI）的增加，疫苗的保护作用会逐渐减弱。此外，低收入人群接种疫苗后心血管风险降低了26%，高于疫苗对高收入人群的保护作用（20%）。

可能很多朋友会奇怪，为什么接种带状疱疹病毒疫苗，会降低心血管疾病的风险呢？这个研究的结论，也印证了“抗炎”在延缓动脉硬化，降低心血管疾病风险中的重要作用。

研究者认为，带状疱疹病毒感染会导致血管损伤，通过预防感染，疫苗降低了这种病毒感染可能带来的血管内皮损伤风险，同时也降低了带状疱疹感染可能引发的炎症风险以及通过调节免疫，也降低心血管疾病相关的慢性炎症风险。

除此之外，带状疱疹感染还能够促进血栓的形成，增加心血管事件的发生风险，而疫苗接种则减少了感染风险，减低了血栓形成的风险。研究还发现，疫苗的保护作用在接种后2-3年达到峰值，这可能与疫苗对免疫系统的调节作用有关。之后，保护效果虽逐渐减弱，但仍可持续长达8年。

这样的研究结果对我们还是很有启示作用的，该研究的研究对象是50岁以上的韩国人，与我们中国人的人种和体质都类似，而且大数据的研究结果表明，接种带状疱疹病毒疫苗，确实可以带来心血管疾病的进一步保护作用。

总的来说，这项研究为带状疱疹疫苗的额外健康益处提供了有力证据。接种带状疱疹疫苗不仅可以预防带状疱疹感染及其并发症，还能显著降低心血管疾病风险。

需要指出的是，该研究主要关注了减活带状疱疹疫苗，这种疫苗含有减毒的水痘-带状疱疹病毒。目前这种类型的疫苗正在被非活性重组疫苗所取代，后者含有水痘-带状疱疹病毒的蛋白质而非病毒本身，这种非活性重组疫苗是否能够带来同样的心血管保护作用，还需要进一步的研究来证明。

对于我们个人来说，是否需要接种带状疱疹病毒，还是要结合自身的实际情况来确定，这项研究给我们的更多启示是调节免疫，对抗慢性炎症在心血管疾病预防过程中的重要作用，如果我们除了接种疫苗之外，还能够通过提升自身的免疫力，对抗其他感染可能带来的慢性炎症风险，相信也会带来更多的心血管健康保护作用。

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参考文献

Lee S, Lee K, Oh J, Kim HJ, Son Y, Kim S, Park J, Kang J, Pizzol D, Lee J, Woo HG, Lee H, Yon DK. (2025). Live zoster vaccination and cardiovascular outcomes: a nationwide, South Korean study. European Heart Journal, ehaf230.

来源：李药师谈健康一点号