补充雌激素,会让人发胖或致癌吗?真相很多人都搞错了

B站影视 日本电影 2025-09-24 11:51 1

摘要:门诊里经常有人问我:“医生,我听说补雌激素会长胖、甚至得癌,这是真的吗?”其实,这个担忧来源于片面的信息。其实大家口中说的“补雌激素”,在医学上更准确的名称是激素替代治疗(HRT)。它的核心是:以雌激素为主,但如果女性有子宫,还必须联合孕激素,才能既缓解症状,

门诊里经常有人问我:“医生,我听说补雌激素会长胖、甚至得癌,这是真的吗?”其实,这个担忧来源于片面的信息。其实大家口中说的“补雌激素”,在医学上更准确的名称是激素替代治疗(HRT)。它的核心是:以雌激素为主,但如果女性有子宫,还必须联合孕激素,才能既缓解症状,又降低风险。规范、个体化的激素替代治疗(HRT),并不是“发胖药”或“致癌药”。一、雌激素与“发胖”:常被说反了雌激素不是热量,不会直接让人胖。体重增加的关键还是“吃得多、动得少”。困扰很多女性的,其实是围绝经期代谢变化:雌激素下降 → 基础代谢率降低、睡眠变差、活动减少 → 腹型肥胖更明显。脂肪分布的改变:雌激素缺乏后,女性体型会从“梨型”(脂肪多在臀腿)变成“苹果型”(脂肪堆在腹部),这才是心血管风险增加的重要原因。多项研究发现,规范的激素替代治疗(HRT)可以改善胰岛素敏感性,延缓腹部脂肪堆积。所以,补雌激素≠发胖药,真正让人胖的是生活方式和能量平衡。总之,补充激素替代治疗(HRT)不是发胖药,也不是致癌药。真正关键的是:有没有指征?用的是什么剂量?有没有联合孕激素?有没有在医生监测下?规范、个体化、可监测的HRT,利大于弊;真正的风险是“盲目乱补、无随访滥用”。参考文献中国更年期激素治疗指南(2022版). 中华医学会妇产科学分会更年期学组. 《中华妇产科杂志》, 2022.Rossouw JE, et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women. JAMA, 2002.Manson JE, et al. Menopausal hormone therapy and health outcomes. JAMA, 2013.Santoro N, et al. Estrogen, progesterone and metabolism. Menopause, 2017.

来源:琦琦健康

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