摘要：街边那家理发店关了。我儿子问我咋回事，我说不知道，老板也不年轻了，也许不干了。后来听邻居悄悄说，是别人举报他私下抽血卖钱，关键是听说查出来是“携带者”。

街边那家理发店关了。我儿子问我咋回事，我说不知道，老板也不年轻了，也许不干了。后来听邻居悄悄说，是别人举报他私下抽血卖钱，关键是听说查出来是“携带者”。

我心里咯噔一下，那天我还在他那儿刮了个脸。我做中老年健康咨询二十年了，脑子里立马过了十几种可能。不是所有人都知道，艾滋病病毒在很多人身上可以潜伏好多年，不咳嗽、不发烧、不长疱，脸色比谁都好看。但这些人，也许就在你身边，甚至跟你有身体接触。

我妈年轻时在食品厂干活，车间里有个工友总爱借剃须刀，说是图方便。后来工作体检查出艾滋阳性，厂子里炸了锅。那时候大家对这事一无所知，反应都是“他咋看着没啥事啊”。这个病早期没啥明显症状，有些人十年都不会发病。你要是只看外表，真分不出来谁是携带者。

我曾经接待过一个四十多岁的女性，来咨询心悸和头晕，脸色红润，讲话利落。她说自己身体一直挺好，就是睡不好觉。我一边听一边翻她体检单，发现有一项是“可疑阳性”。

她眼神一下就变了，说：“这东西不是要复查吗？我没事吧？”我没直接回答，只是告诉她赶紧去做进一步检查。有些人压根不知道自己已经感染了艾滋病毒，这才是最可怕的地方。

现在的人出门带口罩，防流感、防病毒，但对艾滋病还是觉得“离自己远”。可惜这病不长翅膀，不会飞，它靠的全是人传人。尤其两种人，碰上了，最好绕着走。

第一种，是习惯性献血或抽血卖钱的人。在城市里，这类人可能少点，可在一些偏远地方，有些人靠这个养家糊口。他们可能隐瞒病史，也许前一天刚感染，病毒载量还不高，检测也查不出来。只要一次不规范的用针操作，就可能把病毒带给下一个人。

去年有个农村亲戚来家里做客，说村里有个老头总去镇上“捐血”，每月固定几次，还拉人一起去，说是“补助高”。我听了顿时警觉，劝他们别去参与。

我知道那些地方卫生条件堪忧，一次手套没换、针头没消毒，后果就可能是终身带病。很多病毒传播，并不是你做了啥，而是你碰巧遇见了谁。

第二种，是有多个性伴侣、生活不检点的人。这种人不分男女，有的外表光鲜亮丽，穿得讲究，说话让人舒服，可生活私底下乱得一塌糊涂。我有个老朋友，是退休教师，认识一个跳广场舞的阿姨，关系处得不错。后来发现那阿姨换伴侣频繁，甚至还有“外地来打工”的朋友。

这事传开后，老朋友脸都没地搁，说自己压根不知道这人私生活这么乱。病毒就像网，不知道哪根线会缠上你。

有年我去乡下做讲座，一个中年男人举手问我：“我不是说非得干点啥，就是跟这种人吃顿饭、握个手，会不会传染？”我说不会，但问题是，你怎么知道他不会在洗碗时割破手、在你家剪指甲时划到你？艾滋病病毒虽然不通过皮肤传染，但只要血液接触到伤口，风险就来了。

老人爱去理发店、足疗店、按摩店这些地方，我总提醒他们，最好带自己的工具。别看人家店里工具擦得干干净净，一旦没消毒彻底，哪怕是一点点血迹，都可能出事。

我碰到一个案例，是个五十多岁的男士，常年去一家理发店刮脸，后来被查出感染，医生怀疑就是一次刮脸时不小心传染的。

很多人还觉得艾滋病是年轻人的事，跟中老年人无关。我得很直接地说，这种想法太天真。我们这个年纪的人，如果忽视防护，反而更容易感染。年轻人还有免疫力扛着，我们一旦感染，身体恢复慢，治疗效果也差。

我一个远房表姐，五十六岁，退休后生活丰富，爱跳舞，还在网上认识了个比她小十岁的男的。两人见面、同居，没多久她开始频繁生病，体重下降，去医院查出来是艾滋阳性。她当时几乎崩溃，说自己只是想找个伴，哪知道会碰上这种事。防不住的不是病，是人心。

我和很多医生朋友聊过，他们都说：遇到那种频繁献血、生活混乱的人，一定得保持距离。不是歧视，是保护自己。有些人不把自己的身体当回事，你却不能不拿自己的命当命。

有次我去医院看一个老病友，护士正在处理一个新来的病人，我无意听见他们谈话，那人说自己得了“那种病”，但不想让家里人知道。我心里咯噔一下，因为他手上有几个没包扎的伤口。有时候不是你主动接触，而是你不知道他已经带毒。

我有个习惯，进家门先洗手，不是怕脏，是一种防线。每当我看到那些不在意自己健康的人，我就更觉得，人得为自己负点责任。别指望别人替你把关，哪怕是医生，也只能提醒你，不能替你做决定。生活里你会发现，那些最容易感染艾滋病的人，往往不是“坏人”，只是做了错误的选择。

而我们，只要离那两类人远一点，生活就能安全一些。别因为一时的疏忽，赔上一生的健康。现在想起那个理发店老板，我还有点后怕。他看起来那么普通，笑容那么真诚，可谁知道他背后有怎样的故事。不是每个人都坏，但有些人确实带着危险。

咱们不必怀疑一切人，但该警觉的地方，一点都不能省。我给家里人都讲过：不干净的东西不碰，不熟的人别太近。尤其是我们这个年纪，身体不像从前那样扛得住，一个小病毒就能拖垮整个家庭。

有朋友问：“你是不是太谨慎了？”我笑了笑，说：“不是我小心，是我见得太多了。”二十年做健康顾问，不是让我变得多聪明，而是让我知道，什么人该远离。

参考文献：

1. 中华预防医学会.艾滋病防控指南（2022年版）

2. 中国疾病预防控制中心.艾滋病知识核心信息宣传材料

3. 北京市疾控中心.艾滋病传播途径与防控措施

4. 卫生健康委员会.老年人群艾滋病防控现状与挑战

5. 中国红十字会.艾滋病人群行为干预手册

来源：汪医生健康百科