摘要：根据世界卫生组织报告，每三秒钟就有一例阿尔茨海默病被确诊。阿尔茨海默病常常以记忆力减退的形式呈现在大家面前，比如忘记刚刚发生的事、认不出熟悉的人、找不到回家的路。
根据世界卫生组织报告，每三秒钟就有一例阿尔茨海默病被确诊。阿尔茨海默病常常以记忆力减退的形式呈现在大家面前，比如忘记刚刚发生的事、认不出熟悉的人、找不到回家的路。
实际上，阿尔茨海默病还有另一面，或许不为人熟知，却真实存在。患者可能会变得烦躁不安、自私，敏感多疑、凭空对话等。这些改变常让家人觉得“老人变坏了”，难以理解和接受。这些表现就是阿尔茨海默病的另一面——精神行为异常。
阿尔茨海默病的精神行为异常往往被忽视，不被接纳，难以得到及时有效的治疗。常见的阿尔茨海默病伴发精神行为异常有以下表现：
1. 幻觉：较为常见的幻觉症状是幻视、幻听。例如，患者会凭空看到“有人”在房间，看到死去的亲人;凭空听到有人在耳边说话，只闻其声不见其人。这些症状在夜间更为明显，会导致患者夜里不睡觉、自言自语、乱跑，甚至出现攻击冲动行为。
2. 妄想：阿尔茨海默病患者出现的妄想，常见的表现是，患者坚持认为自己的东西被外人、保姆或家人偷走了，而这些所谓被偷的东西，往往是因为患者记不住放置位置而产生的怀疑，多是些不值钱的小物件。另一个常见妄想是怀疑老伴外遇，觉得老伴将钱财送给他人、偷偷幽会情人等，家人对此常常觉得不可思议，反复劝说也无济于事。
3. 激越/攻击行为：患者性情变得固执，不愿听从家人意见，强烈要求按自己的方式行事。表现为厌烦家属照顾，反对洗澡或更换衣服等活动。他们拒绝合作、拒绝他人帮助，还可能因小事生气、谩骂、摔门，甚至企图伤害他人。
4. 抑郁情绪：患者会变得沉默寡言，不愿出门与人交往，甚至独自流泪、哭泣。说话或行为显得忧愁、意志消沉，常自我贬低，认为自己一事无成，做什么都提不起兴趣，觉得自己是家庭的负担，甚至有轻生的念头或行为。
5. 焦虑情绪：患者在日常生活中常感到紧张、担心或害怕。表现为回避某些会让自己更紧张的地方或场合，如开车、访友、身处人群中，或与家人(或照料者)分开时会变得紧张不安;也会对计划中的事情感到担心，出现无故发抖、无法放松、过度喘气或叹气等情况，甚至自述伴随紧张出现胃部不适、出汗、频繁上厕所、坐立不安、心跳加速等症状。焦虑抑郁情绪既可能是独立的疾病，也可能是阿尔茨海默病的前期表现，应予以足够重视。
6. 睡眠行为异常：患者的睡眠习惯较以往有明显改变，如早晨过早醒来、入睡困难、夜间多次起床影响睡眠，以及白天睡眠过多。甚至会出现半夜走动、踱步或从事其他不适宜活动的情况，如半夜叫醒家属，醒来穿上衣服准备出门，认为当时是早晨等异常的夜间行为。
总而言之，阿尔茨海默病不仅表现为记忆力减退，有时记忆力减退会因上述症状过于突出而被忽略。及时识别这些症状并就诊，对于阿尔茨海默病的治疗至关重要。
医生简介
硕士研究生，老年精神一科主治医师，擅长认知障碍、痴呆伴发的精神行为障碍、焦虑抑郁障碍、睡眠障碍、双相情感障碍、精神分裂症等常见心理和精神障碍的诊治。
来源：活泼健康
