摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

文 | 梁世秀医生健康说

编辑 | 梁世秀医生健康说

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

有人倒在地上，胸口剧痛，你慌忙掏出速效救心丸，却不知道该不该含服——这不是电影，而是现实中你我都可能遇到的场面。速效救心丸，名字听上去就像救命稻草。但你知道吗？很多人用了却没救命，反而耽误了时间。问题不是药没用，是用得不对。

速效救心丸，到底“速效”在哪里？这药的全名叫“复方丹参滴丸”，是中成药，主成分是丹参、三七、冰片。它的主要作用是活血化瘀、理气止痛。对的，它不是心脏病的“万能解药”，更不是“心脏通电器”。它的“速效”，指的是缓解因冠心病引起的心绞痛，尤其是稳定型心绞痛。

那种突发胸痛，就马上含一颗？不一定。如果你不确定对方有没有确诊冠心病，别乱用。很多人误把胃痛、胸闷、焦虑引起的症状当作心绞痛，这时候含速效救心丸不仅没用，还可能耽误真正的抢救。

真正适合含服速效救心丸的情况：1. 已确诊冠心病，曾经有心绞痛病史；2. 胸口压榨样疼痛，往往出现在活动或情绪激动时；3. 含服后症状能在5分钟内明显缓解。如果不是以上情况，别拿它当万能药。

有人含了五六粒，还是没缓解，结果送医才发现是心梗。心梗和心绞痛，是两回事。心绞痛是血管暂时收缩，心梗是血管堵死了。速效救心丸对心梗没用，这时候你该拨打120，而不是一颗接一颗地往嘴里塞药。

根据《中华医学会心血管病学分会指南》，心梗患者的首选不是速效救心丸，而是“阿司匹林+硝酸甘油+尽快就医”。

世界卫生组织统计，全球每年有超过1700万人死于心血管疾病，占总死亡人数的三分之一。这不是小病，也不是靠一颗药就能解决的问题。很多人以为家里备着速效救心丸，就等于有了“命保”。其实，这种心态才是最危险的麻痹。怎么用，才算真正“速效”？

第一，放舌下含服，不是吞服。很多人直接吞下去，完全错了。速效救心丸要放在舌下含化，这样药物才能迅速通过黏膜吸收，几分钟内起效。

第二，用量要准。成人一次2-4粒，重症可用到6粒。超过这个量，疗效不会更好，反而可能引发副作用。

第三，含服后静坐休息，不要继续走路或激动。活动会加重心肌耗氧，反而加重症状。

速效救心丸不能替代就医，别抱着“吃了就能等好”的幻想。真正的“速效”，是你能在第一时间判断出情况的严重性，做出正确反应。如果含药5分钟还没缓解，或者症状反复发作，一定要立刻就医，别等。

有些人拿速效救心丸当成“预防药”，每天一颗保平安，这是危险的误区。这种药不是保健品，长期乱用可能导致肝肾负担加重，甚至干扰真正的治疗方案。药品说明书明确提示：本品不能替代急性心肌梗死的治疗，也不能长期预防心绞痛发作。

速效救心丸也有副作用，别以为中药就安全。冰片成分可能引起口腔刺激，三七可能影响出血时间。对肝肾功能不好的人群，长期使用还可能加重病情。还有人对其中成分过敏，一吃就出疹子、气喘，甚至诱发过敏性休克。

那速效救心丸到底该不该放在家里？答案是：该放，但要知道怎么用。家里有冠心病患者，放一瓶没错，但一定要配合医生指导使用。更重要的是，不能靠它“保命”，而是靠规范治疗控制病情。你拿它当“保险”，它可能只是张空头支票。

速效救心丸不是神药，它是工具。用得对，能救命；用错了，只会延误病情。真正的“速效”，不是你含药的那一刻，而是你对疾病的认知。你越了解它，它才越可能在关键时刻帮你一把。

别把命交给一颗药，交给判断力。真正能救命的，不是速效救心丸，而是你对自己身体的警觉和对医学常识的尊重。

资料来源：
①.《冠心病稳定性心绞痛诊断与治疗指南（2018年修订版）》，中华医学会心血管病学分会.
②.世界卫生组织. Cardiovascular diseases (CVDs).
③.国家药品监督管理局. 速效救心丸说明书.

来源：梁世秀医生健康说