摘要：最近我也写过很多2型糖尿病逆转的文章，基本都是糖尿病人的实例，但居然有很多人不相信2型糖尿病真的能逆转。还有人说我是在讲故事，变相的做广告，我就有点晕了，我的文章里没有卖任何的产品，怎么就能成了广告呢？

最近我也写过很多2型糖尿病逆转的文章，基本都是糖尿病人的实例，但居然有很多人不相信2型糖尿病真的能逆转。还有人说我是在讲故事，变相的做广告，我就有点晕了，我的文章里没有卖任何的产品，怎么就能成了广告呢？

你们还不相信2型糖尿病可以逆转的话，那我推荐你们可以去阅读《缓解2型糖尿病中国专家共识》这篇指南。如果你对糖尿病的认识还处于早先的阶段（必须终身服药等），那我觉得你真的是错过了五百万了。

2型糖尿病真的可以被逆转了，当然了，逆转不等于治愈糖尿病。我们这里说的2型糖尿病的逆转是指可以让你摆脱降糖药，但生活方式管理还是必须的。

世界上有很多著名的糖尿病方面的研究表明了对2型糖尿病的高危人群进行强化生活方式管理可以显著降低发生2型糖尿病的风险，这些研究包括我国的大庆研究、美国糖尿病预防项目和芬兰糖尿病预防研究，有兴趣的都可以自己去查阅。

2型糖尿病本质上就是生活方式病，既然有研究证明强化生活方式管理可以预防糖尿病的发生，那2型糖尿病人在血糖正常后也完全可以通过生活方式管理，而不是使用降糖药来使血糖长时间保持正常。也就是说，2型糖尿病是可以停药的。

如果你还不相信，那我给你一个世界级的文件：2016年WHO《全球糖尿病报告》明确提出，可通过减重和限制能量摄入实现缓解2型糖尿病。

再来看看2型糖尿病缓解的定义：2021年ADA（美国糖尿病协会）发布了“2型糖尿病缓解的定义和解释”，建议将患者停用降糖药物至少3月后，糖化血红蛋白小于6.5%作为2型糖尿病缓解的标准。

当然了，并不是所有的糖尿病都可以获得缓解。一般来讲，2型糖尿病病程在5年以内的缓解率比较高。特殊类型糖尿病、自身免疫性糖尿病、病程长并发症多的2型糖尿病都不能获得缓解。因此，如果你的糖尿病没有被逆转，先看看你是不是本来就不符合指南指出的缓解糖尿病的条件，而不要一味的否认。

关于逆转2型糖尿病的方法，指南也有推荐，主要方法是下面的5个：

① 强化生活方式干预

生活方式管理主要包括了饮食管理和运动管理，最佳的方案当然是两者结合起来了；

② 减重药物

指南推荐奥利司他是我国唯一被批准的减重药物，对于超重或肥胖的2型糖尿病人可以选用；

③ 非胰岛素类降糖药

对于超重和肥胖的2型糖尿病人来说，如果血糖不是太高，推荐首选GLP-1受体激动剂，因为它的减重作用最好，其次是服用SGLT-2抑制剂或二甲双胍，也可以这几种药物联合使用；

④ 胰岛素

当空腹血糖大于11.1mmol/L，或糖化血红蛋白大于9%时，胰岛素强化治疗是缓解2型糖尿病的有效手段；

⑤ 代谢手术

对于特别肥胖的糖尿病人来说，如果经以上方法都不能逆转糖尿病，可以尝试代谢手术，通过重塑胃肠道结构，实现减重的目的，从而缓解2型糖尿病。

今天再次为大家科普了2型糖尿病缓解的知识，希望大家能提高认知，不要再停留在过去的理论中。

来源：自我控糖小知识一点号