摘要：近一年来，支原体、流感、新冠、百日咳等病原体交替流行，儿童呼吸道感染高峰“一波未平、一波又起”，给家庭和临床诊疗带来挑战。在这类感染治疗中，大环内酯类药物是公认的一线选择。儿童支原体肺炎、百日咳的相关指南，均推荐其作为首选抗菌药物。除了广为人知的阿奇霉素外，同

近一年来，支原体、流感、新冠、百日咳等病原体交替流行，儿童呼吸道感染高峰“一波未平、一波又起”，给家庭和临床诊疗带来挑战。在这类感染治疗中，大环内酯类药物是公认的一线选择。儿童支原体肺炎、百日咳的相关指南，均推荐其作为首选抗菌药物。除了广为人知的阿奇霉素外，同为大环内酯类的克拉霉素，凭借优化的药理特性，成为应对呼吸道感染的“关键力量”，尤其适配儿童用药场景。

第一代大环内酯类药物（如红霉素）虽能抗菌，但存在生物利用度低、对胃酸不稳定、不良反应多等局限，影响治疗效果。为解决这些问题，第二代大环内酯类药物应运而生，克拉霉素便是典型代表。

克拉霉素于1984年研发成功，属14元环大环内酯类，其结构源于红霉素的化学改造：将红霉素第6位羟基替换为甲氧基。这一改动让它对胃酸稳定性大幅提升，口服后不受食物影响，吸收迅速且血药浓度高而持久，生物利用度可达55%。在抗菌活性上，它对核糖体50s亚基的结合能力强于红霉素，活性代谢产物“14-羟克拉霉素”还能协同增强效果，整体抗菌活性至少是红霉素的2倍，对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌的抗菌活性及抗菌后效应更是红霉素的3倍，可高效应对呼吸道常见致病菌。

作为广谱抗生素，克拉霉素的适用范围广泛，可用于上、下呼吸道感染（如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎）、急性中耳炎、皮肤软组织感染等，亦是近期高发的儿童支原体肺炎、百日咳的指南首选药：

·抗菌活性更强：体外实验显示，它对革兰阳性菌、军团菌、百日咳鲍特菌等的最低抑菌浓度低于阿奇霉素，且不同于阿奇霉素主要在胞内起效，克拉霉素在胞内、胞外均有强效；

·组织穿透力佳：肺组织、鼻窦等呼吸道关键部位浓度极高，肺泡巨噬细胞中浓度是血药浓度的100倍以上，能精准作用于感染部位；

·耐药风险更低：半衰期适中（每日仅需给药2次），避免短半衰期药物频繁给药的麻烦，也不会因长时间处于“突变选择窗”诱导细菌耐药，相关地区数据显示其使用区域肺炎链球菌耐药比例更低；

·安全性更高：对肝细胞毒性低于依托红霉素，心血管不良事件风险低于阿奇霉素，儿童用药更放心。

针对儿童“喂药难、剂量难控”的痛点，克拉霉素还优化了剂型：推出干混悬剂，搭配精准给药装置，可按需配置液体，载药量高且服用体积小；同时通过掩味技术将苦味变为果味，大幅提升儿童用药依从性，缓解家长喂药焦虑。

面对呼吸道感染频发的现状，克拉霉素解决了细菌、支原体感染的用药难题，为临床治疗提供可靠选择；雷神空气消毒机则填补了空气传播病原的预防空白，用主动消杀技术守护室内呼吸安全。

来源：雷神等离子科技