摘要：人乳头瘤病毒（HPV）感染已成为全球范围内常见的病毒感染之一，但公众对其认知仍存在诸多误区。多数人提及 HPV 时，第一反应往往是 “与宫颈癌相关，仅女性需关注”，却忽视了该病毒的广泛性与隐蔽性。据相关数据统计，超过 71% 的 HPV 感染者在感染初期并未察

人乳头瘤病毒（HPV）感染已成为全球范围内常见的病毒感染之一，但公众对其认知仍存在诸多误区。多数人提及 HPV 时，第一反应往往是 “与宫颈癌相关，仅女性需关注”，却忽视了该病毒的广泛性与隐蔽性。据相关数据统计，超过 71% 的 HPV 感染者在感染初期并未察觉自身状况，甚至不清楚感染意味着什么。事实上，HPV 感染不分性别，男女均有感染风险，且病毒可侵袭人体多个部位，除生殖系统外，皮肤表面也可能出现感染信号，尤其是脖子与手臂部位的细微变化，常被误认为普通皮肤问题，实则可能是 HPV 感染的 “预警信号”。了解 HPV 感染的特征、传播方式及应对措施，对早期发现与防控至关重要。

一、HPV 感染的认知误区：不止女性专属，无症状不代表无感染

在大众认知中，HPV 感染常与女性宫颈癌绑定，导致男性对 HPV 感染的关注度极低，同时也让部分女性忽视了 HPV 感染的其他可能性。这种认知偏差使得许多感染者错失早期发现与干预的机会。

首先，HPV 感染并非女性专属。临床数据显示，男性 HPV 感染率虽缺乏全面统计，但在男性生殖器疣患者中，HPV 感染率高达 90% 以上，且男性感染 HPV 后，虽较少引发严重癌症，但可能导致生殖器疣、肛门癌等疾病，同时也可能通过接触传播给伴侣。其次，HPV 感染的隐蔽性极强，多数感染者在感染初期无明显症状，既无疼痛、瘙痒等不适，也无发热、乏力等全身反应，病毒可在体内潜伏数月甚至数年，仅在免疫力下降时才可能出现皮肤或黏膜异常。

某医院皮肤性病科曾接诊一位 35 岁男性患者，其手臂上出现多处粗糙小颗粒，起初以为是 “皮肤干燥引发的鸡皮疙瘩”，自行涂抹润肤霜无效后才就医。检查结果显示，该患者感染了低危型 HPV，手臂上的颗粒为扁平疣。进一步询问得知，患者此前曾与 HPV 感染者共用过毛巾，导致病毒通过皮肤接触传播。这一案例表明，HPV 感染的症状易与普通皮肤问题混淆，且传播途径多样，需打破 “仅女性需防 HPV” 的认知误区。

二、HPV 感染的皮肤信号：脖子与手臂的典型特征

HPV 感染人体后，除可能侵袭生殖系统黏膜外，也常感染皮肤表皮，尤其是免疫力较弱人群，病毒易通过皮肤微小破损侵入，在局部繁殖并引发皮肤异常。其中，脖子与手臂是 HPV 感染的常见部位，出现以下特征时需高度警惕。

（一）脖子上的柔软肉色小突起：寻常疣的典型表现

部分人群会在脖子上发现几个直径 1-3 毫米的柔软小突起，颜色与肤色相近或略浅，表面光滑，触摸时质地柔软，常被误认为 “脂肪粒”“老年疣” 或 “皮肤赘生物”。这些小突起实则是 HPV 感染引发的寻常疣，在低危型 HPV 感染中最为常见。

寻常疣的形成与 HPV 病毒在皮肤表皮的复制有关 —— 病毒侵入皮肤后，会刺激表皮细胞异常增殖，形成凸起的疣体。这类疣体初期通常仅有 1-2 个，若未及时干预，可能会在数月内逐渐增多，甚至融合成片状。由于脖子部位皮肤较薄，且日常易因衣物摩擦出现微小破损，成为 HPV 病毒的 “易感区域”。一位 28 岁女性患者回忆，她最初在脖子右侧发现一个小突起，以为是 “戴项链摩擦导致的赘生物”，未加重视，半年后脖子上已出现 7-8 个类似突起，就医后确诊为 HPV 感染引发的寻常疣，经冷冻治疗后才逐渐消退。

（二）手臂与肩膀的粗糙小颗粒：扁平疣的重要提示

手臂或肩膀部位出现密集分布的小颗粒，直径约 0.5-2 毫米，颜色为肤色或淡褐色，表面粗糙，触摸时类似 “鸡皮疙瘩”，且无明显瘙痒或疼痛，常被误认为 “皮肤干燥”“毛周角化症”。这些小颗粒实则是 HPV 感染引发的扁平疣，多由低危型 HPV 3 型、10 型等感染所致。

扁平疣的形成与皮肤免疫状态密切相关 —— 当人体免疫力下降时，HPV 病毒更容易在皮肤表皮定植、复制，导致表皮细胞过度增殖，形成粗糙的小颗粒。这类疣体通常对称分布，常见于手臂外侧、肩膀等部位，若用手抓挠，可能导致病毒扩散，使疣体数量增多。某医院皮肤科统计数据显示，在扁平疣患者中，约 65% 的人曾在感染初期将症状误认为皮肤干燥，自行使用保湿产品后无改善，直到疣体数量增加才就医。

（三）疣体的隐蔽特征：无痛无痒但逐渐增多

无论是脖子上的寻常疣，还是手臂上的扁平疣，均具有 “无痛无痒、逐渐增多” 的特征。这一特点使得许多感染者忽视早期信号，直到疣体数量明显增加或影响外观时才引起重视。

临床观察发现，HPV 感染引发的疣体从 “单个出现” 到 “数量增多”，通常需要 3-6 个月时间。在这一过程中，病毒持续在皮肤表皮复制，若感染者免疫力持续较低，疣体可能会扩散至其他部位，如面部、胸部、腿部等。此外，疣体表面虽看似光滑，但实则携带 HPV 病毒，若与他人共用毛巾、衣物，或皮肤直接接触，可能导致病毒传播。

三、HPV 的传播途径：不止性传播，日常接触也需警惕

提及 HPV 传播，多数人首先想到性传播，却忽视了日常接触传播的可能性。事实上，HPV 病毒的传播途径远比想象中广泛，除性接触外，皮肤直接接触、共用个人物品等均可能导致病毒传播，这也是 HPV 感染率高且隐蔽的重要原因。

（一）皮肤直接接触传播：最易被忽视的途径

HPV 病毒可通过皮肤与皮肤的直接接触传播，即使皮肤无明显破损，病毒也可能通过表皮细胞的微小间隙侵入。例如，与 HPV 感染者握手、拥抱，或共用健身器材、游泳池扶手等公共设施时，若皮肤表面有未察觉的微小破损，就可能接触到病毒并引发感染。

某社区卫生服务中心曾对 HPV 感染者的传播途径进行调查，结果显示，约 18% 的感染者无性生活史，其感染途径主要为日常皮肤接触 —— 如与家人共用毛巾、与同学共用文具等。这一数据表明，皮肤直接接触是 HPV 传播的重要途径，尤其在免疫力较弱的儿童、青少年群体中，需特别注意。

（二）共用个人物品传播：高频接触物品风险高

毛巾、剃须刀、指甲剪、梳子、衣物等个人物品，若被 HPV 感染者使用过，可能会残留病毒，健康人群再次使用时，若皮肤有破损，就可能引发感染。其中，毛巾、剃须刀等与皮肤高频接触的物品，传播风险最高。

例如，HPV 感染者使用过的毛巾，若未彻底清洗消毒，毛巾纤维中可能残留病毒，健康人群用其擦拭皮肤时，病毒可能通过皮肤微小破损侵入；剃须刀若造成皮肤划伤，残留的病毒会直接接触伤口，增加感染风险。临床中曾有一位 16 岁男性患者，因与父亲共用剃须刀，感染了 HPV 病毒并引发面部扁平疣，其父亲此前因生殖器疣确诊 HPV 感染，但未重视个人物品的隔离使用。

（三）公共环境传播：低概率但需警惕

公共浴池、游泳池、健身房、酒店等公共场所，若卫生消毒不彻底，也可能存在 HPV 病毒残留的风险。例如，公共浴池的扶手、游泳池的台阶、健身房的器械表面，若被 HPV 感染者接触过，可能残留病毒，健康人群接触后若皮肤有破损，可能引发感染。不过，HPV 病毒在体外环境中的存活能力较弱，对干燥、紫外线较为敏感，因此公共环境传播的概率相对较低，主要风险仍集中在皮肤直接接触与共用个人物品。

四、HPV 感染的应对与防护：从观察到干预的全流程

多数 HPV 感染具有自限性，健康人群感染后，依靠自身免疫系统可在 1-2 年内清除病毒，无需特殊治疗。但关键在于早期发现感染信号，避免病毒持续复制引发严重问题，同时做好防护措施，降低感染与传播风险。

（一）密切观察皮肤变化：早发现是关键

日常需留意皮肤尤其是脖子、手臂、面部等部位的变化，若发现疑似疣体的小突起、小颗粒，需及时记录其数量、大小、颜色变化，避免用手抓挠，防止病毒扩散。若症状持续超过 2 周无改善，或疣体数量逐渐增加，需及时就医，通过皮肤镜检查、HPV 分型检测等明确诊断。

例如，发现脖子上出现单个小突起后，可每周观察一次，若发现突起直径增大、数量增多，或出现瘙痒、疼痛等不适，需立即就医；手臂上出现粗糙小颗粒后，若涂抹保湿产品 1 个月后无改善，也需及时就诊，避免延误干预时机。

（二）增强免疫力：帮助身体清除病毒

免疫力是清除 HPV 病毒的关键，多数健康人群感染 HPV 后，依靠免疫系统可自行清除病毒。因此，感染后需通过调整生活方式增强免疫力：保证每天 7-8 小时睡眠，避免熬夜，睡眠不足会降低免疫系统活性；均衡饮食，多摄入富含维生素 C、维生素 E、锌等营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、瘦肉等，这些营养素对维持免疫系统功能至关重要；每周进行 3-5 次中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可促进血液循环，增强免疫细胞活性。

一位 32 岁女性患者，确诊 HPV 感染引发的扁平疣后，未选择药物治疗，而是通过调整作息（每天 11 点前入睡）、饮食（增加蔬菜摄入）、运动（每周 3 次快走），6 个月后复查时，疣体自行消退，HPV 检测结果转为阴性。这一案例表明，增强免疫力对 HPV 感染的恢复具有重要作用。

（三）避免病毒传播：做好个人防护

HPV 感染者需注意个人物品的隔离使用，毛巾、剃须刀、指甲剪等物品单独存放，避免与家人共用；衣物清洗时需与家人衣物分开，并用 60℃以上热水清洗，高温可杀灭病毒；日常接触他人时，避免皮肤直接接触疣体部位，握手、拥抱后及时洗手。

健康人群也需做好防护措施：不与他人共用个人物品，尤其是毛巾、剃须刀等高频接触物品；前往公共浴池、游泳池等场所时，佩戴拖鞋、使用一次性毛巾，避免赤脚接触地面；皮肤出现破损时，需及时消毒包扎，避免接触可能存在病毒的环境与物品。

（四）科学治疗：疣体明显时需干预

若疣体数量较多、影响外观，或持续超过 2 年未自行消退，需在医生指导下进行治疗。目前常用的治疗方法包括物理治疗（冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗）、药物治疗（外用维 A 酸类药物、干扰素凝胶等）。物理治疗通过破坏疣体组织，去除表面病毒，适用于疣体较大、数量较少的情况；药物治疗通过抑制病毒复制、增强局部免疫力，帮助清除病毒，适用于疣体较小、数量较多的情况。

需注意的是，HPV 感染治疗后仍有复发可能，因此治疗后需定期复查，同时继续保持良好的生活习惯，增强免疫力，降低复发风险。某医院皮肤科数据显示，HPV 感染引发的皮肤疣患者，经规范治疗后，复发率约为 15%，而复发患者多与治疗后免疫力未改善、个人防护不到位有关。

五、HPV 感染与癌症：无需恐慌但需重视

公众对 HPV 感染的恐惧，多源于其与癌症的关联。事实上，HPV 病毒分为低危型与高危型，低危型 HPV（如 6 型、11 型）主要引发皮肤疣、生殖器疣等良性病变，极少引发癌症；高危型 HPV（如 16 型、18 型）则与宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等恶性肿瘤相关，但并非所有高危型 HPV 感染都会发展为癌症。

据统计，约 90% 的高危型 HPV 感染会在 1-2 年内被人体免疫系统清除，仅约 10% 的感染会持续存在，其中又仅有少数会逐渐发展为癌前病变，最终进展为癌症，这一过程通常需要 10-20 年。因此，HPV 感染与癌症之间并非 “划等号”，无需过度恐慌，但需重视高危型 HPV 感染的监测与干预。

高危型 HPV 感染的早期发现，主要依靠定期筛查：女性可通过宫颈 HPV 检测、宫颈细胞学检查（TCT），早期发现宫颈 HPV 感染与癌前病变；男性虽无常规 HPV 筛查项目，但需留意生殖器部位的异常，如出现溃疡、肿块等，需及时就医。此外，接种 HPV 疫苗是预防高危型 HPV 感染的有效手段，目前市面上的 HPV 疫苗包括二价、四价、九价，可根据年龄、性别选择合适的疫苗类型，降低高危型 HPV 感染风险。

一位 45 岁女性患者，定期进行宫颈 HPV 检测时，发现感染高危型 HPV 16 型，进一步检查显示宫颈无癌前病变。医生建议其增强免疫力，每 6 个月复查一次，1 年后 HPV 检测转为阴性。这一案例表明，高危型 HPV 感染若能早期发现，通过增强免疫力、定期监测，多数可自行清除，无需过度担忧。

周末的上午，一位女士在镜子前整理衣领时，发现脖子上有两个微小的肉色突起。她想起此前看到的 HPV 感染相关知识，没有像往常一样忽略，而是立即拍照记录，并预约了皮肤科门诊。就医后，医生通过皮肤镜检查确诊为寻常疣，建议她进行冷冻治疗，并提醒她注意个人物品隔离、增强免疫力。治疗后 1 个月，疣体完全消退，后续复查未出现复发。这种对皮肤变化的细心观察与及时干预，正是应对 HPV 感染的重要方式，也是守护自身健康的关键一步。

来源：众看速递