摘要:分析:药物选择不合理。喹诺酮类抗菌药具有脂溶性,能通过血脑屏障进入脑组织,可抑制脑内抑制性递质 γ-氨基丁酸(GABA)与受体激动剂毒蝇醇的结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,从而导致癫痫发作。此外,老年患者因肝肾功能减退,导致药物蓄积,易引起抽搐、癫痫等严重中
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处方挑战
患者信息:男,89岁临床诊断:重度癫痫、肺部感染处方用药:盐酸左氧氟沙星注射液 0.5g,静脉滴注,qd5%葡萄糖注射液 250mL,静脉滴注,qd处方分析&药师建议
分析:药物选择不合理。喹诺酮类抗菌药具有脂溶性,能通过血脑屏障进入脑组织,可抑制脑内抑制性递质 γ-氨基丁酸(GABA)与受体激动剂毒蝇醇的结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,从而导致癫痫发作。此外,老年患者因肝肾功能减退,导致药物蓄积,易引起抽搐、癫痫等严重中枢神经系统不良反应。该患者高龄、重度癫痫,不建议使用喹诺酮类抗菌,建议选择其他类抗菌药物。
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来源:医学界急重症频道