摘要：近日，彭州市人民医院胸外科联合多科团队运用单孔胸腔镜技术，结合CT引导下钩针精准定位，成功为一名合并胸廓畸形、困难气道插管的复杂肺结节患者实施微创肺结节切除手术。

精准微创技术

单孔胸腔镜联合CT引导定位

近日，彭州市人民医院胸外科联合多科团队运用单孔胸腔镜技术，结合CT引导下钩针精准定位，成功为一名合并胸廓畸形、困难气道插管的复杂肺结节患者实施微创肺结节切除手术。

回顾现场

病情复杂挑战重重

患者张某（化名）因体检发现肺部结节直径1cm就诊，经临床动态观察随访、影像学检查高度怀疑肺恶性肿瘤。然而，其胸廓先天畸形，脊柱后突伴侧弯，导致胸腔结构异常，胸腔狭小，患者不能平卧且肺功能极差，其气管直径仅为正常成年人的2/3宽，常规双腔插管通气难度极大。面对这一复杂病例，胸外科团队联合麻醉科、放射科开展多学科会诊，最终制定“CT引导钩针定位+单孔胸腔镜精准切除”的个体化方案。

技术创新 攻克难题

手术前

通过三维重建技术精确规划穿刺路径，在CT实时引导下将定位钩针精准植入结节旁1mm处，为手术提供“导航标记”。针对气道狭窄难题，麻醉科副主任罗自立带领团队采用“单腔插管+支气管封堵”技术，确保术中通气安全。

手术中

胸外科李波主任仅通过一个约4cm的切口，将单孔胸腔镜器械置入患者胸腔，借助术前定位标记快速锁定目标，完整切除肺结节并行纵隔淋巴结采样，仅用30分钟完成手术，术中出血量不足10ml，最大限度保留了患者健康的肺组织。

快速康复体现微创优势

得益于精准的微创操作和加速康复外科（ERAS）理念的应用，患者术后6小时即恢复饮食，次日早上下床活动。 复查显示肺复张恢复良好，手术后第3天，患者顺利出院。张某（化名）感慨："原本以为需要做开胸手术，甚至要到上级医院才能治疗，没想到在我们彭州市人民医院一个小孔就解决了问题，恢复得比预想快得多！"

三大创新彰显实力担当

此手术的成功开展，彰显了彭州市在肺部疾病治疗领域的三大创新成果，标志着我市多学科诊治水平迈上了新的台阶。

一、微创与精准并重，破解小结节定位难题

面对复杂解剖结构下的小结节定位难题，人民医院创新性地将单孔胸腔镜的微创优势与CT钩针定位的精准性相结合。这一技术突破，不仅大幅提高了手术的成功率，更将患者的创伤降至最低，实现了真正的“微创+精准”治疗。

二、多学科协作，共克气道管理高风险

医院建立了多学科协作机制，汇聚了胸外科、麻醉科、放射科等多领域的专家，共同攻克气道管理难题。这一创新模式，不仅提高了手术的安全性，更为患者提供了更全面、更专业的治疗服务。

三、精细化操作，加速康复进程

手术时间的缩短，意味着患者创伤应激反应的减少，为快速康复奠定了坚实的基础。医疗团队凭借精湛的技艺和精细化的操作，不断刷新手术时间记录，让患者在更短的时间内恢复健康，重拾生活的美好。

下一步，彭州将继续坚持以人民健康需求为导向，充分发挥区域辐射引领作用，以高品质的医疗服务满足人民群众日益增长的多样化健康需求，以高质量的学科发展不断提升患者的就医获得感、安全感、幸福感，为护航健康彭州注入澎湃力量。

来源：天府金彭一点号