摘要：俗话说“是药三分毒”，任何药物均可能引起不良反应，精神科药物亦不例外。很多人拿到药品说明书，看到上面罗列的密密麻麻的不良反应，瞬间就慌了神，担心自己服药后会出现各种不适。

健康科普

药品不良反应怎么办

俗话说“是药三分毒”，任何药物均可能引起不良反应，精神科药物亦不例外。很多人拿到药品说明书，看到上面罗列的密密麻麻的不良反应，瞬间就慌了神，担心自己服药后会出现各种不适。

今天，合卫小编

初判断：试试“三步问诊法”

一问，时间对得上吗？比如吃完药没多久就开始头晕，像是“吃了不新鲜的东西会拉肚子”一样，时间要对得上。

二问，是这药的“老毛病”吗？每种药都有它的“个性”，比如吃某些抗抑郁药可能会恶心，吃抗精神病药可能会手抖。查说明书就能知道是不是“常见操作”。

三问，能“甩锅”给别人吗？是不是最近还吃了别的药？是不是病情本身有变化？排除其他原因，才能更确定是不是药物引起的。

不过要特别注意的是，这三步只是帮你初步判断，最终还是要听医生或药师的！如果反应严重、无法忍受，一定要及时就医。

细分辨：常见精神科药物

的“小状况”及应对方法

NO.1 抗精神病药：容易“动不了”和“胖了”

锥体外系反应，像是肌肉僵硬、手抖、坐不住，甚至嘴巴不自主蠕动。遇到这种情况，医生可能会调药、加用对抗副作用的药。

体重增加，月经紊乱。建议患者控制饮食、多运动，必要时换药或联用其他药物。

体位性低血压，站起来眼前一黑。那就需要做到慢点起身，尤其老年人要特别注意。

恶性综合征（罕见但严重），会高烧、肌肉僵硬。一旦出现这种情况，建议立即就医。

NO.2 抗抑郁药：肠胃反应和“睡不醒”是常客

舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等抗抑郁药，它们有一些常见的不良反应，但多数反应会随时间减轻，如果持续不适，可以请医生调整方案。

恶心、呕吐、腹泻。多在用药初期出现，慢慢就会适应。

嗜睡、乏力。建议晚上服药，避免白天开车。

性功能障碍、体重增加。长期使用可能出现，建议及时和医生沟通。

NO.3 心境稳定剂：要注意“中毒信号”

碳酸锂：治疗窗窄，容易中毒。如果出现反复呕吐、手抖严重等情况，可能是中毒前兆，建议立即查血药浓度。

丙戊酸盐：可能引起多囊卵巢、肝损伤。

NO.4 镇静催眠药：小心“依赖”和“梦游”

苯二氮䓬类（如安定）：容易依赖，老年人慎用。

非苯二氮䓬类（如唑吡坦）：可能引发“睡行症”，半夜无意识活动。所以服用此种药物的人群，睡前最好确保环境安全。

碎碎念：记住这8条，

居家用药更安心

1.遵医嘱服药，不自行调药、停药。

2.定期复查，监测体重、血糖、血脂、肝肾功能等。

3.老年人起身要慢，防头晕摔倒。

4.服药期间不饮酒、不喝浓茶，避免驾驶。

5.多运动、多吃纤维，保持规律作息。

6.药物要锁起来或放高处，防止儿童或老人误服。

7.看不同科室时一定要告知医生你正在吃的药，避免药物相互作用。

8.有任何不适，及时就医，别硬扛。

最后，专家提醒，吃药遇到“小状况”不可怕，可怕的是因为害怕而擅自停药、调药，反而影响治疗。患者应在医生和药师指导下规范用药，实现治疗获益最大化、风险最小化。

梁俊，副主任药师，合肥市第四人民医院临床药学科主任，药物临床试验机构办主任，安徽省戒毒康复研究会精麻药品合理使用专业委员会主任委员，安徽省药理学会治疗药物监测研究专业委员会常务委员，安徽省药理学会个体化精准用药专业委员会常务委员，安徽省药理学会科普与传播专业委员会常务委员，安徽省医师协会药物临床研究与评价专业委员会常务，中国药物滥用防治协会酒精相关障碍分会委员，主要从事临床药学、个体化用药监测工作。

公益心理援助热线：12356

来源：江南水乡生活见闻