摘要：每年三月起，随着气温回暖，医院过敏门诊量总会迎来一波就诊高峰。据《中国过敏防治蓝皮书》数据显示，我国过敏性鼻炎患者已达2.4亿，其中超过60%的患者在春季症状加重。

以下文章来源于陕西疾控 ，作者皮防院

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每年三月起，随着气温回暖，医院过敏门诊量总会迎来一波就诊高峰。据《中国过敏防治蓝皮书》数据显示，我国过敏性鼻炎患者已达2.4亿，其中超过60%的患者在春季症状加重。

当大多数人沉醉于春暖花开时，过敏人群却在经历打喷嚏、流眼泪、皮肤瘙痒的困扰，这种生理性的"水土不服"背后，隐藏着人体免疫系统的特殊防御机制。

春季过敏原的三重奏

*空气中漂浮的花粉常被视为春季过敏的"头号元凶"，但真正的致敏网络更为复杂。早春的树木花粉（如杨树、柳树）率先登场，四月后禾本科植物花粉接续发力，而隐藏在湿润角落的霉菌孢子也随着春雨活跃起来。北京协和医院过敏科团队研究发现，城市绿化常用的法国梧桐释放的球果绒毛，与汽车尾气中的氮氧化物结合后，致敏性提升3倍以上。

*居家环境中同样潜伏着危机。冬季沉积的尘螨在暖气余温中加速繁殖，开窗通风时涌入的柳絮裹挟着尘螨排泄物，形成直径仅10微米的复合过敏原。上海疾控中心检测显示，春季普通住宅的床垫每克灰尘中尘螨数量可达2000只，远超过敏警戒线。

免疫系统的"误判"机制

*过敏本质上是免疫系统对无害物质发起的过激反应。当花粉等抗原通过鼻黏膜进入人体，免疫系统中的Th2细胞会错误识别其为危险物，刺激B细胞产生特异性IgE抗体。这些抗体像精确制导的导弹，附着在肥大细胞表面，当再次接触过敏原时，瞬间释放组胺、白三烯等炎症介质，引发血管扩张、黏液分泌等连锁反应。

*遗传因素在过敏体质形成中起关键作用。父母双方过敏的儿童患病风险达70%，表观遗传学研究证实，孕期接触高浓度PM2.5可导致胎儿DNA甲基化改变，使过敏易感性代际传递。但环境暴露才是触发过敏的"最后一根稻草"，城市化进程中的生物多样性缺失，使免疫系统失去接触天然抗原的平衡机会。

立体防御体系的构建

*每日关注花粉浓度预报已成为过敏人群的必修课。中国气象局联合医疗机构研发的过敏气象指数，综合考量花粉数量、风速、湿度等多项关键参数，将过敏风险划分为五个等级。

1级 极不易发，表明气象条件基本不会引发过敏；

2级 不易发，意味着在当前气象条件下，发生过敏的可能性较小；

3级 较易发，此时气象条件有一定可能性会引发过敏症状；

4级 易发，说明气象条件比较容易导致过敏的发生；

5级 极易发，代表着当前气象条件非常容易引发过敏，过敏风险很高 。

*居家防护需要"分区治理"策略：安装60目以上的纱窗阻挡大颗粒花粉，卧室使用HEPA滤网空气净化器清除微小粒子，每周用55℃以上热水清洗床品灭杀尘螨。对柳絮过敏者，可在窗边悬挂浸湿的纱帘形成局部湿度屏障。

医疗干预的精准选择

*第二代抗组胺药（如氯雷他定）和鼻用糖皮质激素（如布地奈德）仍是急性期治疗的主力，但需注意前者可能引起嗜睡，后者长期使用可能造成鼻黏膜萎缩。北京同仁医院开展的舌下免疫治疗临床试验显示，桦树花粉过敏患者经过3年脱敏治疗，症状评分下降76%，这种疗法通过渐进式刺激促使免疫系统产生阻断抗体IgG4。

*值得警惕的是，某些宣称"根治过敏"的偏方暗藏风险。广西曾出现过敏患者服用含强效激素的"祖传药粉"导致股骨头坏死的案例。中国医师协会建议，免疫治疗必须选择国家药监局批准的标准化过敏原制剂。

当春风拂过布满过敏原的空气，理解身体发出的预警信号，科学构建防御体系，才能让免疫系统从"过度防御"回归平衡状态。

随着生物制剂奥马珠单抗等精准靶向药物的应用，以及过敏原特异性DNA疫苗的研发突破，人类终将在与过敏的博弈中找到更优雅的共存方式。

在这个充满生机的季节里，陕西疾控祝所有的过敏人士都能找到属于自己的舒适区。

陕西省疾控中心皮防所医院简介

陕西省疾控中心皮防所医院是省级非营利性医疗机构。作为陕西省皮肤病、性病防治专业医疗单位，以诊治皮肤病、皮肤性病专科见长，集各科医疗、预防、保健、科研、教学为一体的皮肤病专科医院。

医院作为“全国省级性病中心实验室"，“国家级性病门诊类HIV监测哨”、“全国淋球菌耐药监测点”、“全国皮肤性病专科联盟副理事长单位”,承担国家、省级科研课题多项，有数十项科研成果被推广应用。其中获全国科学大会奖、卫生部和省级科研成果奖23项。

此外，先后获得“市级文明单位”、卫生系统“创佳评差活动先进单位”、“陕西省先进集体”、“陕西好青年集体”、“陕西省文明单位”、“陕西省文明单位标兵”、“陕西省三八红旗集体”等荣誉称号。

（注：文中配图来自AI生成，如有侵权，可联系删除）

稿件来源：皮肤性病防治院

审核：宋运龙

编辑：张 羽

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■本文是“陕西疾控”第2001期文章。查看往期，请回复数字“1、2、3......”或关键词“艾滋病、手足口、疫苗接种……”

来源：西乡融媒一点号