摘要：夕阳下，小区健身广场上坐着几位大爷大妈。72岁的刘大爷眉头紧锁：“隔壁王叔说，降压药吃多了会致癌！网上也有人说西药降压根本是骗局，我现在天天吃药，心里忐忑啊。”一旁的李阿姨赶紧搭话：“我亲戚年纪轻轻查出肺结节，正怀疑跟吃降压药有关呢！”周围几个老人你一言我一语
夕阳下，小区健身广场上坐着几位大爷大妈。72岁的刘大爷眉头紧锁：“隔壁王叔说，降压药吃多了会致癌！网上也有人说西药降压根本是骗局，我现在天天吃药，心里忐忑啊。”一旁的李阿姨赶紧搭话：“我亲戚年纪轻轻查出肺结节，正怀疑跟吃降压药有关呢！”周围几个老人你一言我一语，诊室外的担忧仿佛扑面而来。你是不是也曾翻到过类似的网络言论——“降压药致癌”“高血压药靠吃是被医生骗了”“西药控制血压不如喝芹菜汁”？医学圈外的这些说法，到底是真是假？降压药到底还能不能吃？
也许，真相不是你听说的那样。那么，关于降压药的副作用、致癌和“西药骗局”传言，到底有没有科学依据？吃降压药的高血压患者，长期服药，真的会增加癌症风险吗？我们该相信谁的说法？又该如何科学控压？今天，咱们用事实说话，为你揭开“降压药致癌”和“西药大骗局”的大实话。尤其是第三个关键点，你一定不能错过！
降压药真的“致癌”？谣言源头与科学证据
“降压药致癌”流言甚嚣尘上，让不少高血压患者心生恐惧，甚至有人擅自停药，导致血压反跳、心脑血管意外骤增。致癌说到底从何而来？
现象回顾：网络上大量自媒体、健康群、短视频传播片面说法，袭击降压药“副作用多”“会致癌”，容易误导中老年患者。有人甚至编造“某种降压药致癌案例”，让大家人人自危。
但权威医学界的观点怎样？
目前，全球尚无高质量临床证据能证明正规使用降压药会直接致癌。不论是我国《2024版高血压管理指南》，还是美国、欧洲心血管病协会的相关指南，都没有推荐“因致癌风险而停止降压药”，相关综述亦未发现主要致癌风险数据。
“降压药致癌”流言，多由对1990年代某些早期药物版本（如有杂质的原料药）研究误判，或实验动物极量长期摄入后罕见病变引申而来。而现实中，经过多年优化与监管的常用降压药，包括钙通道阻滞剂（CCB）、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂，其长期随访数据并未明确提示人群致癌率升高，且我国疾控中心、美国FDA均有持续监测。
中国《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》指明：降压药带来的获益（降低卒中、心梗、肾衰风险）远远大于可能极低、尚未被证实的副作用。高血压如得不到控制，导致的心脑血管意外和死亡率远高于药物带来的潜在微小风险。
“骗局论”缘何而起？高血压管理的科学常识
除了“致癌”，不少患者还听说“西药降压纯粹骗局，医生和药厂让我们一直吃药、换药割韭菜”。实际上，这种说法误导了太多长期靠药物控压、守护生命的患者。医学事实与使用逻辑如下。
高血压属于慢性终身性疾病，发病原因复杂，无法彻底根治。高血压往往在多年之内无明显症状，但可导致血管“无声损伤”，增加中风、心梗、肾衰竭等严重事件风险。
所有权威指南（中国、美国、欧洲），均明确将“正规降压药持续、个体化用药”列为一线标准治疗，大样本研究表明，持续用药能将心血管风险降低18%-35%。
网络上鼓吹“靠偏方、保健品、蔬菜汁不用药”的说法，不仅无科学依据，还导致部分患者错失干预“黄金窗口”，反而血压始终无法控制，诱发急性并发症。
药厂、医生与患者之间是合作疗愈关系，药品研发、上市都要中国药监局（NMPA）、美国FDA等多重严格临床试验和安全审查（通常样本超万例随访5年以上），每年药品不良反应都被公开追踪报告，不可能“靠害人赚钱”。
长期服用降压药，会有哪些明显变化？真相远比你以为的更重要
不少人担心，天天吃药是不是迟早得癌症？真实数据和长期随访显示，规律用药后，身体带来的是积极改变，并不如流言恐吓那样。
举例来说，规律服药后，血压控制达标率可提升至75%以上，脑卒中风险减少30%，心衰风险下降超25%。坚持5年以上，显著降低猝死风险。
有研究发现，用药规范的患者10年中风率降低40%，远优于“间歇用药”“自行换药”群体。
常规降压药如CCB（硝苯地平缓释片等）、ACEI（卡托普利等）、ARB（缬沙坦等）等，国内外指南一致推荐，并未证明这些药物能在常规剂量下大幅提升肿瘤风险。
少数药物曾因杂质污染（如2018年美国、欧洲召回的缬沙坦杂质事件）有警示，但此类事件有严格召回、下架制度，国内临床主流用药极为安全。
但仍需注意——每种降压药都存在极少数人不良反应，如轻微乏力、干咳、面部潮红等，遇到问题须及时就医调整药物。大剂量违规应用、随意叠加、多种“偏方”混合，才是真正的危险。绝不能因为谣言自行停药，这会导致血压反弹，大大增加心脑意外。
如何安全、科学地使用降压药？医生和专家给出以下建议
既然证据显示降压药获益远大于风险，普通人该如何用药，坚决避免成为“谣言受害者”呢？
遵循医嘱，个体化选药。医生会根据年龄、基础疾病、脏器功能等选择最适合的药物及剂量，并定期调整。用药期间出现不良反应应及时反馈，不要自行增减药量或频繁换药。
定期检测血压和身体指标。家中准备电子血压计，每周自测2-3次，让医生动态了解控压效果。
生活方式管理同样重要。良好生活习惯能辅助药物降压，如控制盐摄入量在每日5g以内；坚持每日30分钟有氧运动（快步走、游泳、骑行等）；管理体重、戒烟限酒、保证充足睡眠；相关研究指出：每日运动降压幅度可达5-8mmHg，接近“一线药物降压效果”；切勿轻信未被证实的“保健品”“偏方”说法。一些所谓奇效降压食品、汤饮并无临床数据支持。芹菜、木耳无法替代药物控压；遇到网络信息、街坊流言，不妨保有批判性、科学辨别力。权威信息以中华医学会心血管分会、协和医院、丁香医生等为准，重大疑虑请及时咨询医生。
一个真实故事结尾：60岁的徐阿姨因看网络谣言停药，半年后心梗入院，幸好抢救及时后又开始规范用药，健康状况终于改善。她说：“有些话听着吓人，真要靠医生和科学保命，不能被带节奏。”
注：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。
参考资料:
1. 《中国食物成分表(第六版)》
2. 降压药致癌已经证实?西药降压是大骗局?别再被忽悠了
3. 大健康新闻网-健康资讯门户网站
4. 芹菜、木耳不降血压，真正降血压的只有一个|丁香医生
5. 不用药物控制高血压的8种方法——《2024版高血压指南》生活方式
来源：健康之道牛医师一点号
