摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

她姓刘，35岁，长得不算多出众但干净利落，做行政工作，朝九晚五，生活一板一眼。

既无抽烟喝酒之习，亦无大病大痛之忧，却偏偏被查出患有乙肝。

不是体检发现的，是肚子疼了两个月，才不情不愿去医院拍了个B超，医生一句“肝脏回声不均、轻度肝硬化倾向”，她整个人当场懵了。

其实症状不是最近才有的，早在两年前，她就经常觉得累，吃点东西就容易胀气，手脚冰凉，早晨起来嘴巴发苦。

她以为是胃不好、压力大，也没太当回事，最多就是自己买点“养胃茶”、三黄片喝着。

去年冬天开始，皮肤开始变黄，朋友还打趣她是不是用假面膜，把脸都抹黄了。她自己照镜子看着也不对劲，但想着黄疸离自己太远，谁会想到是肝有问题？

最关键的一点是，她一直以为乙肝不会找上自己。

从小没输血、不乱吃药、不去陌生地方打针，也没听说家里有人得这病，她觉得自己和肝炎八竿子打不着。

但真相是，她在出生的时候国家疫苗政策还没全面普及，母婴传播的那一波漏网之鱼里，她就是其中一个。

很多乙肝患者压根不知道自己怎么得的，尤其是那批生在80年代末90年代初的人，乙肝疫苗在他们小时候还不是强制打的，家长自己也没概念。

如果父母有携带史，孩子极有可能在出生时就被带上乙肝病毒，默默潜伏几十年，直到身体哪天抗不住了，才露出“真面目”。

她说，最早不是肝区疼，是整个人发虚，早起特别困难，睡眠浅，老做梦。

而后，腹部的右上角方才隐隐有痛感萌生，每当久坐、久走抑或进食油腻食物之际，这种痛感便越发显著。

她去小诊所看过，医生也没当回事，说是肠胃不好，贴了几次膏药，吃了点消食片就不了了之。

医学上乙肝的早期症状本来就不典型。有些人只是没精神，有些人可能是牙龈出血、月经紊乱、口腔溃疡反复发作。

很多症状都能和别的病扯上关系，真正有人意识到是肝出问题的时候，往往已经进入慢性乙肝活跃期。

她的检查报告显示，肝功能ALT明显升高，病毒载量高，抗-HBe阳性，是典型的慢性乙型肝炎免疫清除期。

亦即病毒正在“攻城掠地”，而身体的免疫系统则在竭力防守。

这时候如果不治疗、不监控，炎症拖久了，就容易走向肝纤维化，甚至肝硬化。

她当时最不能接受的，不是病本身，而是这个病是“终身带着”的。

乙肝病毒一旦进入慢性期，大部分人是无法彻底清除的，只能靠长期抗病毒药物控制。

这个现实对她打击特别大，她说自己感觉人生被判了“缓刑”，每天都得监视病毒，心里压得慌。

医生告诉她，中国是乙肝大国，约有7000万慢性乙肝病毒携带者，且每年都有不少人因为忽视治疗，发展成肝硬化或肝癌。

尤其是像她这种中青年女性，正值生育年龄，如果不了解病情，盲目怀孕，不仅自己危险，还可能通过母婴传播传染下一代。

乙肝在不同人群中发展速度差异特别大。有的人一辈子都处在低复制状态，不怎么发病；有的人病毒活跃，三五年就肝功能紊乱。

影响的因素很多，包括病毒基因型、患者年龄、免疫状况、生活方式等。

像她这种工作压力大、熬夜、吃饭不规律、精神长期紧绷的人，更容易被病毒“趁虚而入”。

她后来换了个生活节奏，定期复查，每天吃恩替卡韦，戒了甜食，也不碰夜宵，八点半就上床。以前经常坐着不动，现在下班就去公园走40分钟。

她言道，最大的转变并非在于身体，而是在于心态。从一开始的慌，到现在的稳，是她慢慢“和病毒谈判”的过程。

其实乙肝不像癌症那样绝望，它只要发现早、治疗及时、控制住病毒，大多数人都能活得跟正常人一样。

关键在于别等到症状明显了才想起去医院。像她说的那句，“早期真有信号，只是自己硬是忽视了”，这就是很多患者最后悔的地方。

有些信号明明摆在那，比如饭后右上腹胀痛、易疲劳、皮肤发黄、舌苔腻厚、眼白发黄、尿色深黄，但就是没人在意。

还有人说是“肝火旺”，喝点菊花茶就好了，结果耽误了最佳诊断时机。

每年因为乙肝发展成肝硬化、肝癌的患者不少。

一项针对全国多中心乙肝人群的研究显示，慢性乙肝患者如果在免疫清除期不接受规范治疗，10年内发展为肝硬化的风险高达25%，20年内接近40%。

而一旦到了肝硬化阶段，肝功能就不是一两片药能补得回来的了。

很多人对乙肝还带着偏见，以为得了这个病就得远离社交、不能结婚、不能生孩子。

其实现在医学技术完全可以控制病毒、阻断传播。

母婴传播可以通过接种疫苗、免疫球蛋白几乎100%阻断；夫妻之间也能在医生指导下安全共处；甚至体内病毒复制被抑制到不可检测，和普通人差不多。

她在确诊乙肝的那天晚上，一个人坐在出租屋里哭到天亮。她不是怕死，是突然意识到，自己一直把身体当成理所当然，却从来没真正了解过它。

她说以前从不体检，觉得30多岁的人哪能有大病，连感冒都少得可怜，怎么会突然来这么一下？

但身体从来不会无缘无故出问题，它早就提醒过你，只是你没听懂。

她后来在社交平台写下自己的经历，提醒其他女性一定要重视体检，尤其是做乙肝两对半、肝功能、B超这些检查。

她说得很直白：女人啊，不怕脸上有斑，就怕肝里有事。

若体检结果为“乙肝病毒携带者”，且肝功能处于正常状态，那么是否仍需服药呢？

[1]俞佳雯,周薏,林天龙,等.乙肝肝纤维化中西医研究进展[J].陕西中医,2025,46(02):273-276+280.

来源：梁医生科普