摘要：我是肾内科李同侠医生，正如我在临床研究中提到的："IgA肾病本质是免疫系统对黏膜源性异常IgA抗体的错误识别，导致免疫复合物在肾小球系膜区沉积引发的炎症反应"[1]。今天就用大白话讲讲这场肾脏内的"误伤"事件。
我是肾内科李同侠医生，正如我在临床研究中提到的："IgA肾病本质是免疫系统对黏膜源性异常IgA抗体的错误识别，导致免疫复合物在肾小球系膜区沉积引发的炎症反应"[1]。今天就用大白话讲讲这场肾脏内的"误伤"事件。
正常情况下，免疫球蛋白A（IgA）是保护呼吸道、肠道的抗体。但当身体反复感染（如感冒、肠炎）或基因异常时，会产生结构异常的IgA1抗体。这些抗体的糖链缺失（半乳糖缺陷型IgA1），就像穿错了制服，被免疫系统当成"敌人"。
这些异常IgA1随血液流到肾脏时：
首先会卡在肾小球滤网的系膜区（过滤血液的关键结构）身体误以为系膜区有"入侵者"，派出补体系统和炎症细胞攻击长期攻击导致系膜细胞增生、硬化，最终破坏滤过功能从中医看，这是脾肾气虚导致机体清除异常物质能力下降（正虚），湿热瘀血等病理产物持续沉积（邪恋）。我们通过中药调节免疫清除能力，配合西药控制炎症，能显著减少这种"误伤"。
关键点提醒：
早期可能仅表现为尿潜血/泡沫尿感冒/腹泻会加重免疫紊乱通过24小时尿蛋白定量和肾穿可明确损伤程度我是李同侠，专攻IgA肾病的中西医结合治疗。如果您有尿检异常或肾功能指标问题，一定要联系正规医院专业医师，医生会根据具体情况给出最必要的检查治疗建议，避免过度医疗。
参考文献
［1］Wyatt, R. J. (2023). Pathogenesis of IgA nephropathy. Nature Reviews Nephrology, 19(6), 389-402.
来源：肾病内分泌科李同侠一点号