摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，仅供大家参考。文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解。部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！每天分享健康小知识，做您

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，仅供大家参考。文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解。部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！每天分享健康小知识，做您的线上专属医师！

参考文献：《中国脑血管病防治指南》(2019版)、《New England Journal of Medicine》(2020)脑小血管疾病研究综述、《柳叶刀-神经病学》(2023)腔隙性脑梗塞前期症状研究

黎明时分，晨光熹微。当世界缓缓苏醒，大部分人正享受着新一天的开始，而此刻，在全国各地的卒中中心，医护人员却在与时间赛跑。

时针指向六点，又一位腔隙性脑梗塞患者被推入急诊室，家属惊慌失措地描述："他昨晚还好好的，早上却说话不清，右手抬不起来。"

这样的场景每天在全国各地上演千百次。据最新流行病学调查显示，腔隙性脑梗塞患者中超过50%在发病前毫无察觉，它就像一个潜伏已久的"隐形杀手"，不声不响地侵蚀着人们的健康，直到某一天突然发难。

腔隙性脑梗塞是一种特殊类型的缺血性脑卒中，主要由脑内的小动脉阻塞导致。这些小动脉直径通常小于0.5毫米，一旦被阻塞，就会形成直径小于1.5厘米的小梗死灶，就像在大脑这片沃土上突然出现了一个个微小的"死角"。

这些"死角"虽小，却能带来严重后果，不仅可能导致偏瘫、言语障碍，更是血管性认知障碍的重要原因之一。

想象一下，大脑是一座繁忙的城市，神经元是城市中的居民，血管则是输送物资的道路。腔隙性脑梗塞就像城市某个小区突然断水断电，居民无法生存，整个区域逐渐荒芜。一个小区的问题看似微不足道，但若这样的情况不断增多，整座城市的运转将受到严重影响。

医学研究表明，腔隙性脑梗塞早期几乎无症状，就像冰山一角，我们看到的只是它露出水面的部分。

长期随访研究发现，许多患者在发病前几周甚至几个月就已经出现微妙的认知变化、轻微的平衡障碍或短暂的感觉异常，但由于症状轻微且短暂，往往被忽视或误认为是正常老化现象。

面对这样的健康威胁，了解高危人群显得尤为重要。医学专家总结了三类需要特别警惕的高危人群。

第一类：无声的高压人群。高血压是腔隙性脑梗塞最主要的危险因素，尤其是那些血压控制不佳的患者。

血压持续升高会对小动脉造成"慢性伤害"，使血管壁增厚，弹性下降，犹如一条原本柔软的橡皮管变得僵硬脆弱。更危险的是，许多高血压患者对自己的病情并不重视，随意停药或不规律服药，使血压如同脱缰的野马，难以控制。

第二类：甜蜜的危险群体。糖尿病患者是腔隙性脑梗塞的另一大高危人群。高血糖状态下，红细胞变得僵硬，血液黏稠度增加，血流速度减慢，犹如清澈的溪流变成了浑浊的泥沼。

而血管内皮细胞也会因高糖环境受损，形成局部微血栓。当这些微血栓随血流进入脑部小动脉，就可能导致血管阻塞，引发腔隙性脑梗塞。

第三类：不动的风险人群。长期缺乏运动的人群，特别是那些久坐不动的办公室工作者，也是腔隙性脑梗塞的高发人群。缺乏运动会导致血液循环不畅，增加血脂异常和血栓形成的风险。同时，久坐还可能间接导致肥胖、高血压等多种疾病，形成恶性循环。

预防胜于治疗，针对腔隙性脑梗塞，我们可以采取一系列有效措施。

血压管理是预防的核心。保持血压稳定在正常范围内，犹如为血管搭建了一道坚固的防线。

高血压患者需按医嘱规律服药，定期测量血压，建立血压日记，做到心中有数。值得注意的是，血压不应降得过低，尤其是老年人，过低的血压也可能导致脑部供血不足。

血脂调控同样重要。高脂血症会导致血管内形成粥样硬化斑块，就像水管中逐渐堆积的水垢，终将导致管道阻塞。控制饮食中的脂肪摄入，增加膳食纤维，必要时在医生指导下服用降脂药物，是预防血管问题的有效手段。

运动是最经济有效的预防方法之一。适量的有氧运动可以改善血液循环，增强心肺功能，还能帮助控制体重。

每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可显著降低脑梗发生风险。对于老年人，太极拳、八段锦等传统运动方式既能锻炼身体，又不会增加关节负担。

饮食调整也是预防的重要环节。盐，这个餐桌上的"白色杀手"，过量摄入会导致血压升高。研究表明，中国人均每日食盐摄入量约为10.5克，远高于世界卫生组织推荐的5克标准。减少食盐摄入，少吃腌制食品，多食新鲜蔬果，采用蒸煮烹饪方式代替油炸，这些小改变累积起来，将为健康带来巨大益处。

不得不提的是，定期体检的重要性。许多人对体检心存侥幸，认为"无病何须检"。事实上，体检是发现潜在健康问题的有效途径。

建议40岁以上人群每年至少进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂等指标检测。有条件的可考虑进行颈动脉超声、经颅多普勒超声等检查，及早发现血管问题。

对于已经出现"警示信号"的人群，如偶发性头晕、短暂性言语不清、一侧肢体麻木等症状，即使症状很快消失，也不应掉以轻心。这可能是短暂性脑缺血发作(TIA)，是脑梗塞的先兆。及时就医，必要时遵医嘱服用抗血小板药物，可显著降低脑梗发生风险。

生活中，我们也要学会识别脑卒中的早期症状。F.A.S.T原则是一种简单有效的自查方法：Face(面部)是否对称，Arms(手臂)能否正常抬起，Speech(言语)是否清晰，Time(时间)意识到这些症状后要立即就医。早期识别，及时治疗，可显著改善预后。

健康，这座看似坚固的城堡，需要我们日复一日的守护。预防腔隙性脑梗塞不是一朝一夕的工作，而是贯穿生命全程的健康管理。改变不良生活习惯，坚持健康的生活方式，定期体检，重视早期症状，这些都是我们手中的防护盾。

在医学进步的今天，腔隙性脑梗塞虽然凶险，但并非不可预防。每一个健康的选择都在为我们的血管注入新的活力，为生命增添新的色彩。

让我们从现在开始，用科学的态度和行动，守护那流淌在血管中的健康之河，让它永远清澈、顺畅地流淌。

来源：徐医生健康讲坛一点号