摘要：在2023年发表于《Nature》的研究指出，某些癌细胞依赖特定营养物质生存，一旦“断供”，癌细胞可能会因缺乏能量而被“饿死”。

在2023年发表于《Nature》的研究指出，某些癌细胞依赖特定营养物质生存，一旦“断供”，癌细胞可能会因缺乏能量而被“饿死”。

临床上，这一理论已经初步应用于肝癌等高发恶性肿瘤的治疗策略探索中。

山东某三甲医院在2019年进行的一项代谢干预试点中，一名确诊肝癌的患者在接受代谢阻断治疗后，仅一个月，肿瘤出现明显坏死迹象。

虽然该方法仍在研究阶段，但其背后的科学机制、治疗方向，确实值得我们深入了解与关注。这并非奇迹，而是医学与科学进步的缩影。

肝癌，全称为肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC），是中国高发的恶性肿瘤之一。

根据国家癌症中心2022年发布的数据，中国每年新发肝癌病例约占全球的50%，排名男性肿瘤发病率第三位、死亡率第二位。

肝癌的发生与乙肝病毒感染、长期酗酒、脂肪肝、黄曲霉素污染等密切相关。肝癌的最大特征是“隐匿性强”，早期几乎无明显症状，一旦确诊，往往已属中晚期，治疗难度大。

肝癌并非单一疾病，它可分为原发性与继发性两类。原发性肝癌中，约85%为肝细胞癌，余下为胆管细胞癌等。继发性肝癌则是其他部位癌症的转移灶。

肝癌的传播途径包括直接浸润、血行转移和淋巴转移，可迅速累及肺、骨等远端器官。肝癌的进展速度极快，是造成其高致死率的主要原因。

识别肝癌的早期信号至关重要。常见症状包括右上腹不适或隐痛、食欲减退、体重下降、乏力、黄疸，以及腹水、肝区包块等。

部分患者还会出现转氨酶升高、甲胎蛋白（AFP）异常升高。若出现持续性黄疸、右肋胀痛、消瘦等表现，应高度警惕。通过腹部超声、CT、MRI及AFP检查，可辅助早期发现肝癌病灶。

治疗方面，肝癌主要采用个体化综合治疗策略。外科切除、肝移植是早期肝癌的主要治疗手段。

对于无法手术的患者，经动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）、微波消融（MWA）、靶向药物治疗如索拉非尼、免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1）等成为重要选择。

代谢治疗近年来成为研究热点。癌细胞代谢异常是其生长的关键特征。

以葡萄糖、谷氨酰胺为例，癌细胞对它们有极高依赖，科学家通过“断糖”或“断氨”干预癌细胞代谢路径，从而诱导其死亡。

山东该大爷能在一个月内肿瘤坏死，正是接受了葡萄糖代谢阻断联合靶向治疗的结果。虽然尚未广泛应用，但多项临床试验正在开展，未来有望成为标准方案一部分。

在肝癌治疗过程中，康复期的管理同样重要。患者需定期复查肝功能、AFP、影像学评估，监测复发风险。

饮食方面应避免油腻、刺激食物，适量摄入高蛋白食物以促进修复，但需避免高胆固醇摄入。心理支持与睡眠调节不可忽视，情绪波动可影响肝脏代谢与免疫功能。

预防肝癌，从源头控制开始。首要是控制肝炎病毒感染。中国乙肝病毒携带率高达7.2%，规范接种乙肝疫苗可有效预防乙肝所致肝癌。

此外，应避免饮酒、远离黄曲霉素污染的食物（如发霉坚果、玉米），控制体重、预防脂肪肝、定期体检。慢性肝病患者应遵医长期随访，及时处理肝纤维化、肝硬化病变。

饮食方面，推荐“高蛋白、低脂肪、富含维生素与抗氧化物”的膳食结构。多摄入深色蔬菜、水果、深海鱼类，有助于肝脏修复与抗氧化防癌。

减少高糖、红肉、腌制食品摄入，避免诱发代谢综合征和肝脂肪沉积。

锻炼方面，适量有氧运动可改善肝功能与胰岛素敏感性。如快走、太极、游泳等，每周三次、每次30分钟以上为宜。切忌剧烈运动或过度疲劳，以免加重肝脏负担。

医学技术的进步正在让肝癌的生存率逐步提高。

2023年，《Lancet Oncology》刊登的一项多中心临床研究显示，通过联合免疫+靶向治疗，晚期肝癌的中位生存期由原来的6个月提升至18个月以上。

中国“国家肿瘤智慧防控平台”也在推进AI辅助影像识别、远程诊疗等技术，帮助基层医生提升早筛能力。

家庭护理方面，患者应建立健康作息，避免熬夜、过劳；保证饮食营养均衡，忌食霉变食物；控制情绪，避免焦虑抑郁造成免疫力下降。如出现腹水、黄疸加重、出血倾向等，应立即就医。

急救方面，若肝癌患者出现呕血、黑便、意识障碍等症状，需立即平卧、保持气道通畅，同时送医抢救。家属应掌握常见药物使用方法及不良反应识别，按时记录并告知医生。

综合来看，肝癌虽是高致死率疾病，但并非不可战胜。早筛、规范治疗、合理康复、科学预防，是提高生存率的关键路径。

未来，随着基因编辑、代谢干预、AI诊疗等技术发展，肝癌的早期发现与治疗将更加精准。

建议广大群众：

接种乙肝疫苗，远离肝癌第一风险源。

每年进行肝功能+AFP+腹部彩超检查，尤其是乙肝携带者及中老年人群。

保持健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、规律作息。

增强运动锻炼，控制体重与脂肪肝风险。

一旦发现肝功能异常或腹部不适，尽早就医。

健康不是一朝一夕的目标，而是日积月累的积淀。科学防癌，从现在开始。

参考资料与权威文献：

1. 国家癌症中心. 中国肿瘤登记年报（2022）.

2. 国家卫健委. 《肝癌防治指南》2022年版.

3. 中国临床肿瘤学会（CSCO）. 《肝癌诊疗指南》2023年版.

4. 中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎防控手册（2023）.

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来源：科学护健康