一次次化疗身体吃不消了,是咬牙硬扛还是调整间隙时间?

B站影视 欧美电影 2025-04-07 12:03 1

摘要:吕女士51岁,患有胰腺癌,去年年底因腹痛查出是胰腺癌,肿瘤在胰头部位,腹膜后已经有多发淋巴结肿大,乳腺也查出有可疑的肿块,肺上有斑片。医生给予化疗治疗方案。

吕女士51岁,患有胰腺癌,去年年底因腹痛查出是胰腺癌,肿瘤在胰头部位,腹膜后已经有多发淋巴结肿大,乳腺也查出有可疑的肿块,肺上有斑片。医生给予化疗治疗方案。

“从去年10月底到现在,每14天一次化疗,现在已经做了5次了。”吕女士近日来找杭州种福堂(艾克)中医院孙彩珍院长开中药时,讲话都已经有气无力,她说每次化疗后都是精疲力竭,但来不及喘息,又得上“刑场”,现在她感到身体已经吃不消了,她很想停掉化疗,但西医那边不让她停。

如今的吕女士已经出现低钾、贫血、双下肢浮肿、胃口不开、出虚汗、连走路都很费力……

虽然去年11月来杭州种福堂(艾克)中医院开过中药,但每可惜的是,因为是自己家里煎煮中药,每次化疗期间没人煎药就停了,导致中药不能连续服用。

原本开中药是为了中西医协同治疗,同时,化疗期间中药还能减毒增效,结果没能实施。孙彩珍院长得知这个情况后,建议她开了中药后可以让药房给她代煎中药,这样一袋袋真空包装的药,放在冰箱一两个月也不会变质,去医院化疗的时候算好要吃多少,带到医院开水一泡热就能剪开袋子喝,非常方便。

化疗间歇期服用中药意义重大

“脉细弦,舌紫瘀。”孙彩珍院长把脉后给吕女士调整了药方,叮嘱她一定要坚持服药,尤其是在化疗间歇期服用中药意义重大。

由于癌细胞的发展有周期性,为防止化疗间歇期癌细胞卷土重来,服用中药不仅可以遏制化疗后还在喘息的癌细胞再发展,减少复发概率,同时还可以提高免疫力、减轻毒副作用、缓解消化道反应、改善生活质量以及促进身体新陈代谢。

孙彩珍院长还建议吕女士,如果身体实在吃不消,可以在坚持每天服用中药的情况下,根据自身的身体情况和西医主治医师沟通,看看能否把化疗的间歇期拉长,这样让自己有休养生息的时间。

化疗的间隙期时长是多少天?

放化疗间歇是指在化疗疗程之间安排的一段休息时间。那么化疗的间隙期时长是如何规定的呢?我们在这里给肿瘤患者朋友们科普一下:

对于化疗间歇期的时长,需根据患者个体情况和治疗方案综合决定,通常在1~4周之间。以下是关键因素和常见情况的分析:

一、影响间歇期的主要因素

1. 药物类型与代谢周期

· 细胞毒性药物(如顺铂、紫杉醇)需等待骨髓造血功能恢复,常需3~4周;

· 靶向药(如曲妥珠单抗)因副作用较小,可能缩短至1~2周。

2. 患者身体状况

· 中性粒细胞、血小板等血象恢复情况是核心指标,若出现严重骨髓抑制,可能延长1~2周;

· 肝肾功能异常者需调整药物代谢时间。

3. 治疗目标差异

· 根治性化疗(如白血病诱导治疗):间歇期严格按21天周期执行;

· 姑息性化疗(晚期肿瘤):可能灵活延长间歇期以保障生活质量。

二、常见化疗方案的间歇期举例

三、间歇期调整的临床考量

1. 副作用管理

· 若出现III/IV级黏膜炎或腹泻(如伊立替康方案),可能暂停化疗并延迟1周;

· 心脏毒性(如多柔比星累积剂量超限)需永久性延长间歇期。

2. 生物标志物动态监测

· 化疗敏感性检测(如CTC计数下降不足)可能缩短间歇期加强疗效;

· PD-L1表达水平变化可能联合免疫治疗调整周期。

四、患者注意事项

1. 恢复期重点监测指标

· 血常规(尤其中性粒细胞绝对值)、肝酶、肌酐;

· 体重变化(如一周下降>5%需警惕恶病质)。

2. 生活管理建议

· 营养补充(高蛋白、维生素B12/叶酸);

· 适度运动(如每日30分钟步行促进骨髓造血)。

3. 紧急就医指征

· 发热≥38.3℃提示感染风险;

· 突发呼吸困难或胸痛需排除肺栓塞/心脏毒性。

建议患者通过治疗日记记录每日症状、体温和活动量,复诊时提供完整数据供医生评估调整。

来源:杭州艾克种福堂

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