医疗新篇 | “膜”力结界护航双胎新生丹东首例保留胎膜囊剖宫产创生命奇迹

摘要：9月10日，丹东市中心医院产二科靳祖群副主任带领团队，以突破性创新技术完成丹东地区首例保留胎膜囊剖宫产手术。这场为妊娠35周+6天的双胎早产试管婴儿孕妇实施的高难度手术，在胎儿臀头位、宫口已开5cm的复杂情况下，通过为第二个胎儿保留完整胎膜囊的精准操作，为早产

医疗新篇

“膜”力结界护航双胎新生

丹东首例保留胎膜囊剖宫产创生命奇迹

9月10日，丹东市中心医院产二科靳祖群副主任带领团队，以突破性创新技术完成丹东地区首例保留胎膜囊剖宫产手术。这场为妊娠35周+6天的双胎早产试管婴儿孕妇实施的高难度手术，在胎儿臀头位、宫口已开5cm的复杂情况下，通过为第二个胎儿保留完整胎膜囊的精准操作，为早产宝宝筑起生命保护屏障，不仅标志着丹东地区产科技术迈入精细化治疗新阶段，更用医者匠心守护了一个家庭的团圆希望。

突破传统：“水晶宫”里的生命接力

传统剖宫产手术中，胎儿娩出前医生会常规刺破胎膜囊，让羊水流出后再取出胎儿。而此次手术采用的一种更为精细化的技术——保留胎膜囊的剖宫产术（En Caul Cesarean Section）。也就是在进行剖宫产手术时，医生不直接破开包裹着胎儿的胎膜（羊膜囊），而是将胎儿连同完整的胎膜囊一起从子宫中娩出。此时，宝宝仍然处于一个充满羊水的密闭“水晶宫”或“生命泡泡”中，之后医生再小心翼翼地打开胎膜，将宝宝取出。这项技术堪称产科领域的“微操作”，能为最脆弱的早产宝宝提供最大程度的保护。

技术解密：为何“膜”力守护如此关键？

对于足月儿，传统的剖宫产影响不大。但对于本次案例中35周+6天的早产儿，尤其是双胎、低体重儿而言，这项技术的保护作用体现在多个维度。

模拟宫内环境，平稳过渡

胎儿从宫内的“水生”环境突然暴露于宫外的“气生”环境，会面临压力骤变、气温骤降等巨大应激。ENCA技术让这个过程变得渐进和温和，如同为一个宇航员提供了平稳过渡的气闸舱。

维持血流动力学稳定

完整的胎膜囊能继续对胎儿施加均匀的压力，避免子宫切口对胎儿身体的直接压迫，从而保护胎儿脆弱的脑血管和循环系统，显著降低颅内出血的风险。

避免急性机械压迫

对于臀位、横位等非常规胎位的胎儿，特别是第二个胎儿（如本次案例），娩出过程中可能受到挤压。在胎膜囊的保护下，这种挤压被缓冲和分散了。

预防羊水误吸

胎儿在宫内是有呼吸运动的，过早破水可能导致胎儿吸入血液或胎粪污染的羊水。ENCA技术确保了胎儿在第一次呼吸前始终处于清澈的羊水中。

极限挑战：在“豆腐上雕花”的技术

ENCA技术对产科医生的手术技巧和经验要求极高。操作必须极其轻柔、精准，犹如“豆腐上雕花”，既要完整分离胎膜，又不能将其弄破，对主刀医生和助手的配合是一次严峻的考验。