摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李阿姨今年50岁，平时身体一直不错，饮食也算清淡。可最近几个月，她总觉得吃完饭肚子胀得慌，有时还打嗝、泛酸，晚上睡觉也不太踏实。

一开始，她以为是最近工作忙，吃饭太快惹的祸。可问题越来越频繁，牛奶不敢喝，豆制品一吃就胀，连平时爱吃的菠菜炒蛋都觉得“难以下咽”。

家人劝她去医院看看，她却笑着说：“老胃病，忍一忍就过去了。”直到有一天，她饭后腹部剧烈不适，连站都站不住，才匆匆前往医院做了检查。

胃镜结果出来那一刻，李阿姨愣住了——慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

医生看了报告，语气严肃：“幸好你来得早，再拖下去，风险就大了。”

生活中，类似李阿姨的情况并不少见。很多中老年人饭后腹胀、打嗝、嗳气，觉得不过是“消化不良”，其实这类表现可能隐藏着更深层的问题。

慢性萎缩性胃炎，被称为胃癌的“前奏曲”。根据《中华医学杂志》发布的数据，在我国胃癌患者中，有超过60%的病例在早期都曾被诊断为慢性胃炎。

尤其是当胃黏膜出现肠上皮化生时，说明胃部细胞已开始异常转变，这一步若不及时干预，可能朝着胃癌方向进展。

从50岁开始，人的身体机能开始缓慢退化，胃的蠕动能力、消化液分泌都会下降。

更重要的是，长期饮食习惯不佳、精神压力大、应酬多、熬夜等因素，会悄悄损伤胃黏膜，导致慢性炎症反复发作，最终可能演变为萎缩性胃炎。

有幽门螺杆菌感染史；

家族中有胃癌患者；

长期胃胀、乏力、体重下降；

吸烟、饮酒、喜食腌制食物。

在李阿姨的胃镜检查中，还发现了幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染。这个细菌在中国的感染率高达50%以上，被世界卫生组织列为I类致癌物。

它能长期破坏胃黏膜，引发萎缩性胃炎、胃溃疡，甚至诱发胃癌。

好消息是，幽门螺杆菌是可以根除的。目前国内推荐的“三联”或“四联”治疗方案，成功率在80%以上。只要发现及时，治疗规范，大多数人都能摆脱它。

医生说，像李阿姨这样的患者，如果早两年发现，根本不会发展到肠化这个阶段。以下5种表现，若反复出现，要尽早就医：

饭后胀气、嗳气、胃部隐痛；

突然对油腻食物变得不耐受；

食欲减退、体重莫名下降；

黑便或大便潜血阳性；

长期口臭或反酸打嗝。

这些并不是普通的“上火”或“吃坏了肚子”，而是胃黏膜正在发出求救信号。

李阿姨出院后，医生特地叮嘱她：胃病不是治愈一次就万事大吉的，要从生活方式上做出彻底改变。

1.定期检查，每年做一次胃镜，尤其是有风险因素的人群。早发现、早干预，是预防胃癌的关键。

2.合理饮食，少吃腌制、烧烤、熏制食物；多吃富含维C的新鲜果蔬。避免暴饮暴食，每餐七八分饱最佳。

3.戒烟限酒，烟草中含有多种致癌物，酒精会刺激胃酸分泌，加重胃黏膜损伤。

4.治疗幽门螺杆菌，尤其是家庭中有多人感染时，应全家同步治疗，避免交叉传染。

2024年，《中华消化杂志》刊登的一项研究指出，长期适量摄入维生素C，有助于抑制胃黏膜中致癌亚硝胺的形成。

这也再次印证了膳食均衡、蔬果丰富的重要性。

李阿姨现在每顿饭吃得慢、吃得少，餐后会轻揉腹部促进消化，也定了半年后的胃镜复查。

她说：“过去总觉得胃病就是小毛病，现在知道，早发现才是最重要的。”

提醒每一位50岁以上的朋友：胃不舒服不是小事，胃镜也不是洪水猛兽。重视身体的每一个信号，是对自己最好的负责。

中华医学会消化病学分会. 中国胃癌筛查与早诊早治指南（2022年）

国家癌症中心. 中国胃癌发病与死亡分析报告（2023年版）

中华消化杂志. 维生素C对胃黏膜保护作用的临床研究. 2024年第44卷第2期

来源：每日话健康