摘要：可不知从什么时候起，前列腺癌这个名字，开始频频出现在大家的耳朵里，甚至有不少男人第一次听见时，还笑着说：“前列腺不就是小便有点问题么？”

大多数人提到“癌症”，脑子里蹦出来的都是那些凶名远播的病——肺癌、肝癌、胃癌。

可不知从什么时候起，前列腺癌这个名字，开始频频出现在大家的耳朵里，甚至有不少男人第一次听见时，还笑着说：“前列腺不就是小便有点问题么？”

笑归笑，等到真走到医院确诊，往往已经到了中晚期。这背后，有时候并不是病太狡猾，而是我们对它的无知。

前列腺癌和“小便”息息相关，但因为症状常常被当成“人老了的正常表现”，结果耽误了早期发现的机会。

小便困难、夜尿增多、尿急尿痛这些信号，其实远不止是小毛病，有时候正是身体的警报器。只可惜，男人习惯把这些当作“老毛病”“忍一忍就好”，直到拖到不能忍，才捂着裤腰找医生。

前列腺癌的可怕之处，并不是它一定比别的癌症恶。它的恶性程度在某些情况下比肺癌、胰腺癌还要“温和”。

真正让人后悔的，是它早期症状不强烈，患者往往不长心眼，等到明显症状出现，多数就已经发展到晚期。

说到这，很多人会问：那到底该怎么判断？是不是尿频、起夜就代表得了癌？这问题要说清楚，得分两个层面：一是哪些症状要警惕，二是出现后该如何处理。

不同于单纯喝水多的尿频，前列腺癌引起的尿频，会无缘无故地加重，尤其是晚上起夜次数增加，一夜下来可能三四趟还不解渴。

多数男人往往觉得“人老了，本来就该多起夜”，便把它忽略掉。

很多中年男人喜欢开玩笑，说自己尿出来的水柱越来越细，像“坏掉的喷水壶”，其实这背后可能就是前列腺肿块压迫了尿道。

轻症时仅仅是“尿不远”，重一些时就会变成“尿不出来”。别觉得丢脸，这就是身体在提醒。

有的患者形容，明明憋得不算久，可突然就憋不住，衣服上就湿了。这种失控的感觉，让不少人心理压力极大，却还要强装镇定。

如果一个中年或老年男性突然出现这种情况，不要抱侥幸。

一看到血尿，很多人第一反应是“是不是尿路结石”。不错，结石确实常见，但前列腺癌同样会导致血尿，有时候还是反复出现的。

如果血尿伴随前面提到的尿频、尿急，就更加要警惕。

当癌细胞转移到骨骼，腰背疼痛会越拖越重，这往往意味着病情已经走到了比较重的阶段。某机构的长期随访数据显示，超过一半的晚期患者，都是因为腰痛才被发现。这就是典型的耽误。

医学研究曾经发现，在某地进行的一项人群筛查中，如果对50岁以上男性定期做前列腺特异性抗原（PSA）检测，能够比随机就诊人群更早识别出约三分之一的前列腺癌病例。

也就是说，提早去查，能大大减少“发现即晚期”的情况。这数据摆在眼前，能不能重视，全看自己。

很多人会问：平时该做什么检查？医生一般建议，中老年男性可以定期做血清PSA，这就是一个简单的抽血检测，费用不高。

不需要等到有严重症状才去做，其意义在于“未雨绸缪”。有条件的人，每年再配合一次直肠指检或影像学检查。

健康观念其实和鞋带一样，系得紧一点，走路就稳一点。现实中少数人总把身体当成消耗品——酒照喝、烟照抽、夜照熬，尿频尿急当笑话讲。可惜身体的账单，总会在最无力的时候递过来。

前列腺癌的风险因素也值得关注。肥胖、长期高脂饮食、缺乏锻炼、家族史，都是研究证实过的危险因素。换句话说，每天无肉不欢、运动靠嘴说、习惯窝沙发的男人，迟早要买单。

某项大规模分析曾经强调，每周保持中等强度运动超过150分钟的人群，患前列腺癌的几率比久坐人群要明显低。科学道理很简单，血液循环更好，体内代谢更平衡，肿瘤的“生存土壤”就少。

除了检查与生活方式，饮食也是基础。少吃红肉、油炸，多吃蔬菜、水果和粗粮，把身体环境调理得更干净。有人不屑：“吃点菜就能防癌？吹牛吧。”

不是吃蔬菜就能百分百挡住癌症，但长期均衡饮食，确实能让风险往下降。

值得说一句，药物预防并不是常规推荐的方法。比如有些研究探讨过使用5-α还原酶抑制剂来降低风险，但它们也可能带来副作用，并不适合所有人。

换句话说，别擅自吃药图省事，把控制风险寄托在药片上，有时候结果会更糟。

男人有时候就是这样，对别的事斤斤计较，对身体却大大咧咧。尿频了，说是“水喝多了”；夜尿多，说是“天凉了”；腰疼了，说是“椎间盘不好”。

拖到最后才发现，是癌在敲门。其实对医生来说，最无奈的不是治不好，而是患者从一开始就没给“早治”的机会。

回到最核心的一句话：小便的细节，不能忽视。男人对车听到“咔嚓”声能立马开去修理厂，对身体的小毛病却不屑一顾，这种对比，说轻了是糊涂，说重了就是自欺欺人。

谁都笑不出来，因为笑过之后，可能就要哭了。

健康这件事，说到底是自己的事。哪怕医生讲破嗓子，也抵不过一个人自己糊涂。小便出现这五种表现时，不要再假装没看见，不要再给自己找借口。

检查一次，顶多损失一点时间和金钱，但换来的是心安，换来的是更大的安全感。

这话可能听上去扎心，甚至刺耳，但真是出自肺腑的感慨。作为一个长期接触患者的医生，我见过太多错过时机的遗憾。那种场面，说多了只能叹气，说少了怕你不当回事。

我只希望，看到这段话的每一个男人，都能小便异常不是小事。有心眼，才有命。

参考文献

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来源：健康管理小能手