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2021年，一名来自云南的中年男子被诊断为“慢性胃炎”，彼时并未引起他的足够重视。

直到2023年，他因持续的胃部隐痛、食欲不振和体重骤降再次就诊，才被确诊为胃癌晚期。

短短两年，从“胃炎”到“癌症”，看似平凡的病程背后，隐藏着三个致命的错误。这一案例并非个例，而是当今临床中反复上演的悲剧缩影。

第一大错误：忽视慢性胃炎的本质——它可能是癌前病变的温床。
胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎，在西医中被公认为胃癌的高危因素之一。

研究显示，慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险是普通人的4-6倍（世界卫生组织，WHO，IARC报告）。

其中，伴有肠化生和异型增生的慢性胃炎，恶变风险更高。长期的胃黏膜慢性炎症，会导致胃腺体萎缩、胃酸分泌减少，进而打破胃内环境平衡，促使癌前病变形成。

第二大错误：长期依赖止痛和抑酸药物，掩盖了病情的真实进展。
临床中，许多胃部不适的患者长期服用质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑、泮托拉唑等，以缓解烧心、反酸症状。

这种方法虽能短期缓解不适，却可能掩盖深层病变。

一项发表于《The Lancet Gastroenterology & Hepatology》的研究指出，长期使用PPI超过两年，可能增加胃癌的患病风险，尤其在幽门螺旋杆菌未根除的患者中风险更高。

第三大错误：未能根除幽门螺杆菌，任其持续破坏胃黏膜。
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是世界卫生组织认定的I类致癌因子。

在中国，幽门螺杆菌感染率高达40%-60%，而感染者中有15%以上会发展为慢性胃炎，部分患者最终演变为胃癌。

该菌通过破坏胃黏膜屏障、诱发免疫反应和促癌信号通路，参与胃癌的发生发展。卫生部多次强调：确诊感染幽门螺杆菌，应尽早根除治疗。

西医在诊治胃癌方面以精准为核心：
胃癌的诊疗在西医体系中已形成较为系统的流程。早期筛查依赖胃镜活检、肿瘤标志物（如CA19-9、CEA）检测以及影像学检查（CT、PET-CT）。

晚期治疗以手术切除、化疗、靶向治疗和免疫治疗为主。近年来，PD-1抑制剂在胃癌中的应用为晚期患者带来了希望。

然而，西医治疗在副作用管理、生活质量维护方面仍有局限。

中医介入可从整体调节入手，提升生存质量与免疫力：
中医认为，胃癌多因“脾胃虚弱、痰湿内生、气滞血瘀”所致。治疗上强调“扶正祛邪”，常用如理中汤、香砂六君子汤、半夏泻心汤等经典方剂来调和脾胃，改善恶心、呕吐、食欲减退等症状。

现代研究发现，中药中的黄芪、人参、白术、茯苓等具有免疫调节、抗肿瘤增殖作用，可辅助化疗，减轻副作用，提高治疗依从性。

但中医治疗需在专业指导下进行，切忌自行用药。

中西医结合的优势在于“协同增效，互补短板”：
在临床实践中，中西医结合治疗胃癌已成为共识。术后患者若配合中药调养，可加快恢复、减少肠胃反应。

化疗期间配合中药，可缓解骨髓抑制、恶心呕吐、口腔溃疡等副反应。

如国家中医药管理局组织的多中心研究显示，中西医结合组患者生活质量评分明显优于纯西医疗法。

但值得注意的是，中西医结合的实施需建立在多学科团队（MDT）合作基础上，不能“各自为战”。

目前国内部分医院已建立中西医协同诊疗门诊，推动了这种模式的科学化、规范化。

疾病的预防远胜于治疗，这是医生始终坚持的核心观点。
目前，胃癌发病呈年轻化趋势，而生活方式的改变是根本原因。

高盐饮食、腌制食品、烟酒摄入、精神压力、作息紊乱等均是胃癌的诱因。医生建议，日常应做到：

定期体检，尤其是有胃病家族史者，每年进行胃镜检查。

一旦检测出幽门螺杆菌感染，应积极根除治疗，避免侥幸心理。

饮食清淡、戒烟限酒、规律作息，减少胃黏膜刺激。

保持情绪稳定，避免长期焦虑、抑郁等负面情绪影响胃肠功能。

医生经验之谈：胃癌从不是突如其来的“意外”，而是多种错误累积的“必然”。
从临床观察看，胃癌患者大多有明显的预兆与先兆阶段，却因对疾病的忽视、对症状的掩盖、自行滥用药物或迷信“无症状就是健康”等错误观念，最终错失最佳治疗时机。

胃炎非小病，慢性胃病非等闲，早发现、早诊断、早治疗才是关键。

医生强调：胃癌的防控关键在“辨微知著”，在于发现最初的不适时，立即深入检查；在于面对胃镜检查不再畏惧；在于不被症状缓解所迷惑；在于对幽门螺杆菌感染的重视。

结语：那位云南男子的故事，是一次惨痛的医学警示。
胃癌并非宿命，只要警惕日常的“小毛病”，摒弃错误的生活与就医观念，绝大多数胃癌是可以避免的。

医生的职责不仅是治疗疾病，更在于唤醒大众对健康的敬畏与主动管理意识。

这一次的悲剧，希望成为千万人健康觉醒的起点。

参考文献与资料来源：

1. 世界卫生组织（WHO）IARC分类报告，幽门螺杆菌被列为I类致癌因子；

2. 国家卫健委《幽门螺杆菌感染防治指南（2022）》；

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：健康体验之旅