摘要：参考资料：[1]严定一,苏虹.高血压的预防建议[J].健康必读,2025,(03):24-25.[2]迪力夏提·热夏提.如何有效预防脑出血[N].甘肃科技报,2024-12-17(006).[3]邓妙峰.高血压脑出血如何预防及治疗[J].健康必读,2024,(

参考资料：

[1]严定一,苏虹.高血压的预防建议[J].健康必读,2025,(03):24-25.

[2]迪力夏提·热夏提.如何有效预防脑出血[N].甘肃科技报,2024-12-17(006).

[3]邓妙峰.高血压脑出血如何预防及治疗[J].健康必读,2024,(32):4.

2018年，37岁家住厦门的刘婷，是名女会计，每到月末结账、以及年报编制，刘婷的精神压力极大，坐在椅子上十四五个小时，一遍遍的核对数字或科目，特别是出现一两分钱的差错，刘婷的血压急速上升，精神紧绷到了极点，习惯性担忧这个担忧那个，倍感焦虑，睡眠也受到了严重影响，随着持续多天加班到深夜，刘婷渐感自己的身体吃不消……

2018年4月28日晚上十点，刘婷仍在核对数据，总是有2块钱对不上，大脑十分疲惫，手边的咖啡杯已续了五杯咖啡，太阳穴附近再次出现搏动性胀痛，而大脑昏沉，看着一串串数字，愈发的感到恶心，心情焦躁，注意力也愈发的难以集中，视线出现了三次模糊，且眼部酸胀，闭了闭眼睛，伸手去拿咖啡杯，打算去茶水间再冲杯咖啡。

但起身的霎那，刘婷只觉得自己的身体像是口钟，被猛敲了一下，顿时剧烈颤动，眼前随之发黑摇晃，太阳穴处的胀痛加剧，而脑袋晕乎，嗓子里瞬间干呕，牵动了右上腹的胃，刘婷隐隐约约感到嘴巴里出现了苦味，心跳也跟着加快跳动。刘婷左手用力撑着桌面，右手揉着太阳穴，疼痛晕乎感才渐渐减轻。

刘婷又走到窗户边长吸了两口气，待心情渐渐恢复平静，去到茶水杯倒了杯温水，但颈部的肌肉绷紧，低头、转头时都出现了僵硬，腰部也有酸痛感，刘婷深深的叹了口气，深感压力大，捏脖按腰，又去到卫生间用冷水洗了把脸，则从镜子里看到自己的面色苍白，眼底乌黑明显，重新回到了工位边，但精神已到极限，只感到胸闷气短，一串串数字都变得模糊，惹人生厌，呼吸急促，却又发现鼻血滴了下来。

刘婷这才作罢，疲惫的坐上出租车返回家中，而下车时又一次感觉到了剧烈的摇晃感，顿时头重脚轻，像是踩在云端，每一步都没有实感，伴随着强烈的恶心感，踉踉跄跄走到了草丛边呕吐，而听着出租车重新启动时，刘婷的耳朵里嗡嗡作响，右手放到发闷的胸口处，感觉到心脏跳得又快又乱，上楼时深感吃力，打开家门后疲惫的躺倒沙发上，但心悸使得她的心情无法平静，头部两侧则像是被皮绳勒紧般胀痛，又一次出现了反胃呕吐。

丈夫看到她这模样，情况很不对劲，皱着眉头劝她去医院看看，并开车送她到了医院，经过连续多次测量血压，结果均高于正常范围，三次静息状态下测得血压分别为：156/98 mmHg、162/95 mmHg、158/100 mmHg，确诊为一级高血压。医生给她开了些降压药，并建议她：“尽快调整作息，减少自身压力，同时配合低盐饮食和适度运动控制血压。”

刘婷清楚一旦有了高血压，就需要长期控制，回去以后便申请了辞职，丈夫也支持她好好休息一段时间，刘婷便开始研究清淡饮食，坚持适度运动，保持心情放松和愉悦，三个月后去医院复查，刘婷的血压降回到了正常范围，不过医生还是提醒她要多注意，刘婷连连点头，找的也是会朝九晚五的工作，规律作息和饮食，避免高盐高脂，依然坚持锻炼，且定期测量血压，保持血压稳定。

意外的转折发生在2018年11月20日清晨，刘婷起床时出现了眩晕感，以为是天冷的原因，连忙披上了外套，但下床穿拖鞋时，突感头部左侧炸裂般剧痛，冷汗瞬间渗出流下，而视野左侧随之出现了黑斑，视线则像是起了雾一般模糊，站起身时又感觉到右腿像被抽掉了骨头般发软，脚步不稳，手扶向墙壁时又发现左手不自主的颤动。

刘婷感到一股心慌，张嘴喊丈夫，但才呼唤了两声，右侧身体从右腿往上蔓延到右脸，刘婷都感到一阵麻木无力，身体异样，顿时失去平衡，摔倒在地，再喊时，嘴巴里呈喷射状呕吐，而呕吐之后，刘婷的头痛感并没有随之减轻，再想说话时，刘婷发现自己发音困难，勉强说出了两个字：“救……命……”声音却很含糊，而且意识也渐渐变得模糊，眼前的画面都好似在离她远去，渐渐陷入混沌。

好在丈夫听到了动静，过来一看，被现场的一幕吓得脸色发白，他发现刘婷摔倒在地，意识已经陷入了昏迷，而嘴角歪斜，嘴边有呕吐，但呕吐出来的都不是她吃下去的东西，又发现她的左眼并没有闭合，仔细一看，发现左瞳孔较右侧略微散大，意识到事情的严重性，丈夫一声声呼唤着刘婷，并急急忙忙把她送往了医院。

入院时经测量血压，高达185/112 mmHg，意识模糊，神志反应迟钝。头部CT检查显示：左侧基底节区见约2.8×2.5cm高密度出血灶，周围伴有明显脑水肿，向外囊及内囊扩展，轻度压迫侧脑室，诊断为左侧基底节脑出血。同时实验室检查显示凝血酶原时间（PT）为14.6秒（正常值为11-13.5秒），提示凝血功能轻度异常。结合既往有高血压病史但未规律服药，医生判断此次脑出血为高血压脑出血所致，需紧急进行降压、脱水、控制颅压及神经保护等综合治疗。

看到这个检查结果，刘婷的丈夫如遭雷击，倍感震惊，情绪骤然失控，下意识否认：“不是，医生，我老婆半年前被查出高血压后就一直定期测量血压，虽然并没有再服药，可不久前她还测量过血压，保持得很稳定，也没有过喝酒抽烟的情况，吃得都很清淡，作息规律，坚持锻炼，但并没有过剧烈运动的情况，怎么突然就脑出血了啊？”

闻言医生也感到很奇怪，刘婷显然很清楚自己的身体情况，并且保持了健康的饮食和生活习惯，血压稳定，又怎么会脑出血？医生紧皱着眉头，仔仔细细询问了刘婷饮食、睡眠、运动，以及她脑出血发作的情况，找到了病因。

医生叹了口气，摇着脑袋说道：“唉~我竟忽视了还有这样一个细节，刘婷看似方方面面都做得很好，饮食和运动方面都没有什么运动，也从来不熬夜，血压保持稳定，按理来说，不吃降压药，对她的影响不大，但她却忽略了1个细节，不仅让自己的一切都白费了，还发展成了脑出血的严重后果，这1个细节也很容易被高血压患者忽视，但一定要及时引起重视，避免发生和刘婷一样的情况啊……”

从刘婷丈夫提供的详细信息中，医生了解到刘婷的血压在日常监测中已经基本稳定，但她却忽视了一个关键的生活习惯——早晨醒来后起床太猛、动作过急。她习惯于闹钟一响立刻起身，匆忙下床洗漱，甚至还边走边低头刷手机，完全没有给身体一个从睡眠状态过渡到清醒状态的缓冲时间。

却不知清晨是血压波动最剧烈的时段之一，尤其在6点到10点之间，交感神经活跃、血管收缩增强，血压会自然升高。此时如果突然起床、剧烈活动，容易造成瞬间血压飙升，加重脑部血管压力。对于有高血压基础的她来说，这种突然的应激刺激可能直接导致血管破裂，诱发脑出血。

正是这个看似微不足道的“起床动作”，成为她清晨突发左侧基底节脑出血的直接诱因。医生提醒她，日后起床一定要“三步走”：醒后先静躺3分钟，再缓慢坐起，再双腿下垂坐2分钟，确认无头晕后再站起，防止血压骤变带来的危险。

科学控制血压，是预防高血压并发症（如脑出血、心梗等）的关键。想要稳定血压，不能只靠吃药，更要从生活方式、饮食习惯、用药依从性等多个方面综合干预，做到科学、规范、持久。

首先，规律服药、监测血压是基础。一旦确诊高血压，不可随意停药或自行减量。尤其是早晨起床前后的血压波动较大，建议选择长效降压药物，保证全天平稳控制。

其次，饮食调控是控制血压的重要一环。推荐采用“DASH饮食”模式：低盐（每天不超过5克食盐）、高钾（多吃香蕉、菠菜、豆类）、高纤维（如燕麦、糙米、蔬果），限制油腻、甜食和加工食品。同时戒烟、限酒，尤其是烈性酒，可大幅降低高血压患者的心脑血管风险。

第三，坚持适度运动有助于改善血管弹性和降低血压。每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳、太极等。注意避免剧烈运动，尤其是血压波动不稳时，宜以轻缓为主。

最后，定期体检，防控并发症也至关重要。高血压不仅是“血压高”这么简单，更是一种全身性的血管疾病，建议定期检查心电图、肾功能、眼底及颈动脉，及早发现并发症风险。

来源：唐医生趣谈