摘要：患儿女，1月3天，因“腹泻2天，发热半天，面色口唇发绀5h”入院。患儿曾于当地医院“扩容、纠酸、亚胺培南抗感染”等治疗后病情无缓解。既往无特殊病史。
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患儿女，1月3天，因“腹泻2天，发热半天，面色口唇发绀5h”入院。患儿曾于当地医院“扩容、纠酸、亚胺培南抗感染”等治疗后病情无缓解。既往无特殊病史。
入院查体：体温38.2℃，脉搏：150次/min，呼吸36次/min，血压：76/46mmHg，经皮血氧饱和度78%~84%（低流量1L/min给氧下）。神志清楚，精神差，哭时无泪，口腔粘膜干燥，前囟及眼窝凹陷。呼吸稍促，面色口唇发绀，皮肤弹性减低。心律齐，心音低钝，可闻及II级收缩期杂音。臀部潮红。余项查体无异常。
辅助检查：血常规：白细胞29.9×109/L，中性粒细胞比例48%，血红蛋白104g/L，血小板673×109/L，C反应蛋白94.82mmol/L；血气分析（低流量1L/min给氧下）：PH7.403，PCO22145mmHg，SBE -9，乳酸3.2mmol/L，氧合血红蛋白浓度62.2%，高铁血红蛋白浓度（MetHb）39.6%。大便常规+潜血、大便培养、血培养、痰培养均为阴性。腹部彩超：腹部稍胀气，局部肠管稍扩张，液体内容物较多。心脏彩超：卵圆孔未闭。你考虑哪些疾病？
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来源：医脉通儿科一点号
