摘要:注射剂:肌内注射或静脉滴注。成人按体重1次1-1.7mg/kg,每8小时1次,疗程7-14日。
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用药小贴士
用法用量:
注射剂:肌内注射或静脉滴注。成人按体重1次1-1.7mg/kg,每8小时1次,疗程7-14日。1
成人肾损伤
治疗期间应监测血清妥布霉素的浓度。在使用1mg/kg的负荷剂量后,这些患者的后续剂量必须进行调整,要么减少8小时间隔给药的剂量,要么在长时间的间隔内给予正常剂量。当不能直接测定妥布霉素的血清水平时,建议使用这两种方法作为指南。它们都是基于患者的肌酐清除率或血清肌酐水平,因为这些数值与妥布霉素的半衰期相关。根据任一方法得出的剂量方案应结合对患者的临床和实验室观察结合起来使用,并应根据需要进行修改。当进行透析时,这两种方法都不应该使用。2
成人肝损伤
肝功能异常患者慎用。3
儿童
小儿按体重,早产儿或出生0-7日的小儿:1次2mg/kg,每12-24小时1次;其他小儿:1次2mg/kg,每8小时1次。年龄对于本品的血药浓度有显著影响。剂量相同时,5岁以下小儿的平均血药峰浓度约为成人的一半,5-10岁儿童约为成人的2/3。按体表面积计算给药剂量可消除年龄造成的差异。小儿应慎用本品。在小儿使用过程中,要注意监测听力和肾功能,以防本品产生的肾毒性和耳毒性[1-7]。4
老年人
老年患者应用本品后可产生各种毒性反应,因此在疗程中监测肾功能极为重要。肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。此外,老年患者应采用较小剂量或延长给药间隔,以与其年龄、肾功能和第八对脑神经的功能相适应。妥布霉素能与其他氨基糖苷类合用吗?妥布霉素,妊娠/哺乳期可以用吗?
哪些人群慎用妥布霉素?参考文献:[1]药物信息:硫酸妥布霉素注射液,江苏大红鹰恒顺药业有限公司,国药准字H20033243;2017/06/30.[2]Product Information: TOBRAMYCIN- tobramycin sulfate injection, powder, for solution, Fresenius Kabi USA, LLC, 2021/03/25.[3]药物信息:妥布霉素滴眼液,Novartis Pharma NV,进口药品注册号H20140811;2019/06/11.[4]药物信息:妥布霉素眼膏,ALCON CUSI,B.A.,国药准字HJ20181125;2020/10/30.[5]Product Information: TOBRAMYCIN- tobramycin solution/ drops, Akorn, 2022/09/14.[6]Product Information: TOBREX - tobramycin ointment, STAT RX LLC USA, 2010/11/19.[7]Product Information: TOBRAMYCIN INHALATION SOLUTION- tobramycin inhalation solution inhalant, NorthStar RxLLC, 2022/12/21.
来源:医学界药学频道