摘要：事实上，随着医学的进步，乳腺癌早已不是不治之症。早期发现、规范治疗的患者，完全有机会像健康人一样长期生存。而我们想要延长生存时间，就要全面了解浸润性乳腺癌，毕竟知己知彼，方能百战百胜。

“得了浸润性乳腺癌，我还能活多久？”这是许多患者确诊后最迫切的问题。

事实上，随着医学的进步，乳腺癌早已不是不治之症。早期发现、规范治疗的患者，完全有机会像健康人一样长期生存。而我们想要延长生存时间，就要全面了解浸润性乳腺癌，毕竟知己知彼，方能百战百胜。

简单来说，浸润性乳腺癌就是癌细胞突破乳腺导管和腺泡基底膜，与周围组织发生了粘黏，导致肿瘤边界比较模糊，这也是为什么手术很难完全切除干净所有癌细胞组织。而且它本身具有远处转移的特点，所以即使手术切除了癌组织，依旧会有癌细胞通过血液或淋巴系统进入身体其他部位，所以患者术后还需要化疗来消除癌细胞。

研究数据显示，浸润性乳腺癌是最常见的乳腺癌类型，约60%-80%的乳腺癌属于浸润性乳腺癌。浸润性乳腺癌的预后与分期、分型和治疗方案密切相关。

根据最新统计：

Ⅰ期患者10年生存率超过90%，部分甚至达到临床治愈；

Ⅱ期患者通过系统治疗，10年生存率仍可达75%-85%；

Ⅲ期患者虽面临更大挑战，但规范治疗后仍有半数以上能挺过10年。

决定生存长度的核心，不仅是确诊时的病情，更取决于术后管理是否科学。临床中不少患者成功跨越10年、20年生存期，他们的共同经验可以总结为以下5点。

1、定期复查

术后前2年是复发高峰，建议每3个月进行一次全面检查，包括乳腺超声、肿瘤标志物（如CA15-3）、胸部CT等。5年后可延长至每年1次，但绝不可掉以轻心。

需要注意的是，接受内分泌治疗的患者需每年监测骨密度，使用靶向药物（如曲妥珠单抗）则要定期评估心脏功能。这些检查能早期发现潜在风险，及时干预。

2、治疗要持之以恒

激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗是不可绕过的一关，所以往往需要患者坚持服药5-10年。擅自停药会导致复发风险激增，曾有研究显示，提前终止治疗的患者5年内复发风险翻倍。

靶向治疗：HER2阳性患者务必完成1年靶向药物疗程，这是降低复发率的关键。

放疗：保乳手术或淋巴结转移较多者，放疗能显著提升局部控制率。

临床上太多案例证明：治疗“偷工减料”的患者，最终往往付出更大代价。

3、健康生活方式

饮食：多吃十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜）、全谷物和深海鱼，少吃加工肉和精制糖。每日膳食纤维摄入量建议达到30克。

运动：每周5次、每次30分钟的快走或游泳，能将死亡风险降低24%。

体重：BMI超过24的患者，复发风险增加30%。可通过饮食结合力量训练，将体脂率控制在健康范围。

这些改变看似简单，但癌症研究中心明确证实：坚持健康生活方式的患者，生存期平均延长3-5年。

4、好心态决定抗癌战斗力

长期焦虑、抑郁会抑制免疫功能，加速肿瘤进展。建议通过正念冥想、心理咨询或加入病友互助小组调节情绪。

一项针对5000名乳腺癌患者的研究显示，心态积极组的5年生存率比消极组高出18%。所以身体与心理的双重康复，才是真正的痊愈。

5、远离危险因素

警惕含雌激素的保健品（如蜂王浆、雪蛤），避免使用劣质化妆品；

戒烟并远离二手烟，烟草中的焦油是明确致癌物；

术后注意淋巴护理，避免患肢受伤感染，必要时佩戴压力袖套。

来源：广安门肿瘤专家宋莉一点号