摘要：大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从事甲状腺疾病诊疗工作30多年，既做传统手术，也做微创消融，一直在努力用更科学、更人性化的方式帮助患者恢复健康。今天想和大家聊一个很多桥本患者关心的话题——“慢性食物不耐受”。
为什么桥本甲状腺炎患者需要关注“慢性食物不耐受”？——来自瑞金医院费健主任的暖心科普
大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从事甲状腺疾病诊疗工作30多年，既做传统手术，也做微创消融，一直在努力用更科学、更人性化的方式帮助患者恢复健康。今天想和大家聊一个很多桥本患者关心的话题——“慢性食物不耐受”。
你是不是经常感到疲劳、肠胃不适、皮肤反复过敏，甚至情绪波动大？这些看似不相关的症状，可能都和你每天吃的食物有关。而如果你恰好是桥本甲状腺炎患者，那更要重视这个问题了。
一、什么是桥本甲状腺炎？它不仅仅是甲状腺的问题
桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，免疫系统“误攻击”自身的甲状腺组织，导致发炎、功能减退。但很多人不知道的是，桥本其实是一种全身性慢性炎症的局部表现。也就是说，你身体里可能早就有一个“慢性发炎”的环境，只是最先在甲状腺上“爆雷”了。
二、为什么桥本患者要做“慢性食物不耐受检测”？
很多患者问我：“费医生，我甲状腺问题吃药控制就好了，为什么还要查食物不耐受？”
其实，慢性食物不耐受是隐藏在日常饮食中的“炎症推手”。
如果你经常吃的某些食物身体并不耐受（比如牛奶、鸡蛋、麸质等），它们就会：
✅ 持续刺激免疫系统，加重自身免疫反应；✅ 破坏肠道屏障，导致“肠漏”，让更多炎症物质进入血液；✅ 引发全身多系统症状：疲劳、头痛、皮肤问题、消化不良等。也就是说，你每天吃的“健康食物”，可能正在悄悄加重你的炎症。
三、哪些人尤其应该做这项检测？
如果你除了桥本，还经常出现以下症状，就要高度警惕慢性食物不耐受：
神经系统：头痛、失眠、脑雾、情绪低落；消化系统：腹胀、便秘、腹泻、胃痛；肌肉关节：肌肉酸痛、关节不适；皮肤：湿疹、荨麻疹、痤疮；其他：水肿、疲劳、体重难控制。四、怎么做？两种常用方法告诉你
慢性食物敏感检测（IgG抗体检测）通过抽血或指尖血检测，分析你对上百种常见食物的不耐受程度。结果会给出一个“红黄绿”清单，告诉你哪些食物要避免、哪些要少吃。排除饮食法
这是国际公认的“金标准”，但操作较复杂：
第一步：严格避开常见不耐受食物（如奶、蛋、麸质、大豆等）2–6周；
第二步：一种一种重新引入，观察身体反应；
第三步：制定长期饮食计划，避免“触发食物”。
推荐大家先做检测，再有针对性地调整饮食，更高效、更科学。
五、典型案例介绍
我的“老”病人，现年22岁，初中时便在我这边就诊，通过药物控制了甲亢，做了消融治疗后粗大的脖子已经肉眼看不出异常，就是每次复查甲状腺相关抗体（TgAb\TPOAb）特别高，想了各种办法，效果都不明显。近期我帮他查了一下敏感食物，天啊！大家看看报告：这两种食物他几乎天天在吃！
六、费主任的小提醒
桥本是一个需要整体管理的疾病，不只是吃药就够了；饮食管理 + 肠道修复 + 抗炎生活方式，才是根本之道；不要盲目跟风“超级食物”，别人适合的，你未必能吃；如果你正在困扰中，不妨记录饮食日记，或咨询专业医生或营养师。作者简介
费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年。擅长甲状腺结节、甲状腺癌的手术与微创消融治疗，曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。致力于线上科普，全网粉丝超100万，始终坚持“让医学更有温度，让健康更简单”。
我是费健，关注我，陪你一起走好健康每一步。
如果你有甲状腺相关的问题，欢迎在评论区讨论或点击我的头像线上咨询❤️
来源：费健医生