摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

很多人一听到“宫颈癌”三个字，心里就凉了一半，觉得这病一旦得上了，差不多就没戏了。

但实际上真不是那么回事。宫颈癌不像肝癌那样来得隐秘，也不似胰腺癌那么凶猛，它反倒是所有癌症里比较“慢热”的一种。

它不会一夜之间就从健康变成晚期，它有过程，有阶段，有很多次机会可以被发现，问题就在于太多人不知道该什么时候该查，该警惕哪些症状，最后拖着拖着，真就把一个本来可以治好的病，拖成了“绝路”。

宫颈癌之所以特殊，在于它从健康细胞发展成癌细胞，时间很长，最少也得五年，十年也有可能。

这个过程中其实有三个阶段：病毒感染、癌前病变、真正癌变，这是很多朋友不知道的。

这三个阶段里，前两个完全是可以“拦住”的，只要有人去查、有人去看，别把小毛病当成大姨妈不调，别把出血当成压力大，命根子就不至于被放弃得这么随意。

最早的阶段是HPV病毒感染。这病毒几乎每个女人一生中都会遇到，尤其是有性生活之后，HPV高危型特别容易“打卡”。

它不是细菌，不是炎症，是病毒，一进宫颈就安营扎寨。有时候它自己能清除，有时候它就赖着不走了，变成慢性感染。

这一阶段一般没啥感觉，宫颈也不痛不痒，也没分泌物异常，最多就是偶尔白带多点，或者月经乱个一两天。

绝大多数女性根本不会警觉，体检又不查，拖着拖着，就进了下一个阶段。

及至癌前病变时期，宫颈细胞开始“异化”，全然不复初始模样，不过尚未发展成真正的癌细胞。

此时，进行TCT或者HPV筛查，一般皆能查出（异常情况）。

可问题是太多人不做，觉得自己年轻，没症状就不去查，结果错过了最好的窗口期。

这个阶段如果能发现，治疗方案非常简单，一般就是冷冻、电切、激光这些物理手段，处理起来就像清除一个异常细胞团块，恢复期也短，对生育影响也小。

复查合格后基本不会有太大后遗症，完全能过正常人的生活。

真正让人怕的是第三阶段，就是癌细胞已经形成，开始侵犯周围组织。

这个阶段症状才明显起来，比如性交后出血、阴道异常流血、腰背痛、下腹坠胀、白带有臭味等等。

但到了这时，已经不是“清清宫颈就完事”的级别了，要动刀子，要放化疗，要考虑切除子宫、淋巴、盆腔组织。

一搞就是全身性的治疗，花的钱、受的罪、冒的风险，远比前期多得多。

更别说有些人还在晚期才查出，癌细胞早就扩散到了膀胱、直肠，连动手术的机会都没了。

最扎心的是，很多人不是没机会发现，而是没在意。

曾有个28岁的女孩，在公司体检查出TCT异常，但单位说的是“轻度炎症，建议复查”。

她自己也没放心上，拖了一年才去复查，这一查直接就是CIN 3级癌前病变，再拖三个月就成癌了。

医生都替她惋惜，说这种本来一年一次的检查就能拦住的，非要拖到动刀子，命悬一线。

数据显示，中国每年新发宫颈癌病例约11万例，死亡人数超3万，然而近80%确诊时已处于中晚期。

也就是说，那些原本能发现、能治、能救的人，都因为“不痛不痒就不看”的心态，把自己送进了“晚期”。

在早期确诊且及时治疗的人群里，其五年生存率逾90%，甚至比许多乳腺癌、结肠癌的早期治愈率还高。

HPV疫苗的出现是个重大转折。

此疫苗所针对者，恰为高危型HPV病毒，特别是16型与18型这两种堪称“宫颈癌之王”的类型，这是很多人所不知道的事情，一定要引起我们的重视。

但很多人还把它当成“未婚少女专用”，或者“打了也不保险”。

问题是，疫苗从来不是保险，而是“预防减速带”。

打了不等于百分百不生病，但可以大幅度降低病毒感染率，降低持续感染时间，从源头上把病毒赶出去。

越早接种，效果越佳，尤其是在尚无性生活之前接种，保护效力最强，我们一定要重视。

但就算30岁、35岁了，没感染也还是可以打，只是保护力会打个折扣，不是无效。

有些人打了疫苗就不查了，以为自己安全了。问题在于，疫苗仅能涵盖部分病毒型别，其余型别仍可能肆意为患，我们不能掉以轻心。

每年做个TCT+HPV联合筛查，是最简单也最管用的方法，成本不高、操作不痛苦，检查时间不超过十分钟，却能换来一整年的安心。

越是有性经历的女性，越不能忽视这一项。有过多性伴侣、早婚早育、免疫力差、有过性传播疾病的人群，风险更高，一定得按时查。

更不该被忽略的，是“家属视角”。很多女性怕检查、怕疼、怕看妇科，其实不是自己怕，是担心别人眼光。

有时候丈夫不理解、婆婆说闲话、姐妹间传偏方，全都变成阻碍她看病的“隐形墙”。

这类心理负担，比病毒本身还可怕。有个湖南的已婚女性，明明发现自己有反复出血，还被丈夫劝说“别去医院，都是小毛病”。

结果一年半后查出宫颈癌II期，手术后不仅身体受损，夫妻关系也出了问题。

医生都说得直白：家属要是多点支持、少点偏见，病就不会拖这么重。

还有种隐藏的误解，就是把宫颈癌和性生活乱扯到一块。很多人一听说自己HPV阳性，就以为“是不是不干净”，结果心理压力比病还重。

这种错误认知害了不少人。其实HPV传播主要靠皮肤粘膜接触，一次性行为就可能感染，并不等于“私生活混乱”。

病毒不挑人，只挑机会。真正该做的，不是羞耻，而是去查清楚，早处理，别拖。

也有些人觉得自己年纪大了，停经了，就“没事了”。问题是宫颈癌不是青春期的专属，50岁以后确诊的也不少。

有研究表明，50岁以上女性宫颈癌确诊率逐年升高，原因就是“退休了”“老了”“没性生活了”成了不查的理由。

但病毒感染不因为你退休就自动退场，身体的免疫力反而会随着年龄变差，清除病毒的能力下降，变异机会增加。

所以不管多大年纪，只要没切除子宫、没做过全宫颈切除，每年筛查还是有必要的。

如果一个女性已经感染了高危型HPV，但TCT结果还正常，这种情况到底需不需要治疗？该怎么办，能不能拖着？

来源：老徐医学科普