摘要：而长期未得到系统科学干预的多动症孩子，学业上的不顺利会积累大量的挫败感和受到环境的排斥，导致孩子低自尊、学习动机下降，还会出现一些心理问题。

很多家长得知孩子确诊多动症时，往往没当回事：

“孩子只是调皮了点，怎么会这么严重，是不医生小题大做？”

“孩子还小，等再长大点，功能发育完善了，自然就没事了。”

“孩子这么小就给他吃药，存在的副作用，对孩子的生长发育不好。”

面对孩子多动的情况，不少家长寄希望于孩子自愈，感觉孩子长大就好了。

而长期未得到系统科学干预的多动症孩子，学业上的不顺利会积累大量的挫败感和受到环境的排斥，导致孩子低自尊、学习动机下降，还会出现一些心理问题。

事实上，多动症若是不及时干预处理，会导致很多发育障碍与多动症共存，对孩子造成的伤害也更大。

01

ADHD真的会自愈吗？

ADHD，曾被认为是一种随着年龄的增长而消退的儿童疾病。可事实并非如此，三分之二的多动症儿童，即使成年以后，仍然饱受多动症的困扰。

美国2023年最新一项研究，追踪很多A娃从儿童期到成年的表现后，得到的结论如下图所示：

红色曲线是症状随着年龄增长而减轻好转的比例，从图中可以看到，A娃孩子到16岁时，最多达到10%。

《中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）》曾明确指出：

多动症常见于学龄期儿童。但有70%的患儿症状持续到青春期，30%~50%的患儿症状持续到成年期。目前，儿童精神科学者们普遍认为多动症是一种影响终生的慢性疾病。

科学家曾追踪那些童年期在医院就诊的ADHD孩子，发现他们18岁以后：注意力不集中的问题依然存在，学业、职业和家庭功能均出现问题。

临床研究发现：多动症状是不会随年龄增长而自愈的，只是多动症状会有所改善，但注意缺陷、情绪冲动等问题将会伴随终身。

ADHD孩子如果没有及时进行干预治疗，负面对其听之任之，A娃会伴随一系列的行为问题和心理问题，对孩子的影响可能伴随一生：

因为好动、情绪易激惹，爱冲动，容易跟同学发生冲突，受到来自老师、家长的批评。

孩子成长过程中，身边的负面声音过多，导致孩子自我评价低，破罐子破摔。

有的A娃即使进了大学，因为执行功能缺陷，也不能按时毕业或不能毕业。

有的A娃毕业参加工作后，难以及时完成领导交代的工作任务，也难以与领导和同事维持较好的人际关系，导致焦虑和抑郁情绪。

02

孩子确诊多动症，父母该如何进行科学干预？

当学龄期孩子出现多动好动，注意力难以集中，学习不专心，成绩差，做事拖拉，丢三落四，上课小动作多，爱乱跑等症状时，家长要及时带孩子检测评估，积极干预，而不是盲目等待。

对于多动症孩子的干预治疗，药物只是一部分，并不是开药之后就可以“撒手不管”了。

多动症孩子需要父母、孩子及学校三方联合进行行为治疗，帮助孩子更好地达到行为改善效果。

最新美国儿科学会多动症治疗指南指出，不同年龄阶段的A娃干预方式：

儿童行为治疗

行为治疗就是运用行为矫正和塑造技术，针对儿童的特定问题行为进行干预，帮助儿童逐步达到目标行为，是干预学龄前儿童ADHD的首选方法。

常用的行为矫正方法：正性强化法、暂时隔离法、消退法、示范法等。

正性强化法：当A娃出现符合要求的良好行为之后，父母和老师采取奖赏的方法，立即强化【即孩子用语言表达了自己的情绪和不满，没有释放负向行为时，老师和家长及时鼓励强化】。

暂时隔离法：当A娃出现问题行为时，将他及时隔离在一个单独的地方，让他安静下来【克根据A娃错误大小，在固定地点罚坐不同的时长，没到规定时间孩子起来了，要拉回去继续罚坐。

消退法：停止对不当行为的正性强化，从而使该行为消失。一般采用不予理睬的方式。【即引导A娃自己找一个安全、安静的地方冷静一下】。

示范法：父母或老师现场示范给孩子应该怎么做、怎么说，为孩子树立一定的行为榜样。

脑电生物反馈训练

大脑是个非常复杂的结构，仅仅是其中一种神经递质，就有不同的功能和不同的运作通路。

选择脑电生物反馈训练，提升孩子的注意力、强化学习动机，根据孩子的不同情况，进行不同点位的针对性训练。

训练过程中，每一次或者每一个阶段，孩子反馈出来的数据结果、改变情况，老师及时跟踪和分析的，适时地调整训练电位和难度，循序渐进地提升ADHD孩子的学习动力。

药物治疗

不少A娃家长对“是药三分毒”，心有余悸，担心药物产生的各种副作用，对孩子造成负面影响。

但ADHD的药物治疗的利远大于弊，它既能对ADHD症状起到良好的控制作用，也能对ADHD儿童大脑功能起到保护作用。

孩子在服药的状态下，会更容易接受外界信息和指令，家庭行为干预效果也会事半功倍。

药物治疗的过程中，药物剂量和服用方式，需遵医嘱执行。

家长可以通过记录服药日记，帮助医生为孩子找到最合适的药物及其剂量。家长需要记录孩子每天药物服用的剂量，时间，孩子注意力等方面的表现及副作用情况。

如果孩子在使用某种药物治疗后，疗效不够理想的话，需要在医生的指导下不断调整剂量至达到目标剂量，而如果疗效仍不满意，则需要考虑更换为另一种药物。

目前国内外权威专家对服药的建议是：

希望家长在孩子服药治疗有效，且副作用不明显的情况下，最好能够坚持不间断用药1-2年左右。

如果孩子症状自行缓解地快，行为习惯建立地好，也许能够顺利停药。反之，则可能需要更长期的治疗。

家长培训

A娃父母需要学习了解ADHD基本知识，学习养育A娃的技能，学习如何创造良好的家庭环境，学习儿童行为管理技巧等。

只有父母掌握了正确的、科学的、有效的方式管理A娃，才能更好帮助孩子适应日常学习和生活，为孩子搭建积极、正向的教养环境。

家长通过培训，了解如何与多动症孩子相处，能更好地控制家长自身的脾气和情绪，也会对孩子的情绪管理有明显的影响。

如果家长需要参加这种培训，请尽量选择正规、有资质的培训机构或咨询医生。

来源：注意力训练专家一点号