摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

在门诊，经常会遇到这样的患者：走到半路，忽然停下来揉腿；稍微休息一会儿，又能继续走几步。有人以为是老寒腿，有人说是下肢血管堵了，却很少有人意识到，这种现象可能是冠心病在“求救”。

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是中老年人最常见的慢性病之一。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》，我国冠心病患者已超过1100万人，且患病率仍在逐年上升。它的危险之处在于，很多时候并不会突然心绞痛，而是悄悄“藏”在一些不易察觉的细节里。

比如，一种被称为“间歇性跛行”的现象，就可能是身体发出的重要预警。

什么是“间歇性跛行”？通俗点说，就是走路时腿疼，停下来休息一会儿又能走。这种疼痛通常出现在小腿、臀部或大腿根部，多为酸胀、麻木或抽筋感。刚开始走几步还好，但越走越疼，非得停下来才能缓解。

很多人以为这是骨关节炎或坐骨神经痛，但实际上，这可能是下肢动脉供血不足，而这种供血障碍，往往和心脏的冠状动脉病变是一体两面。

据北京阜外医院心血管专家介绍，下肢动脉硬化闭塞症（PAD）与冠心病的发病机制非常相似，都是因为血管内膜出现粥样硬化，导致血流受限。如果一个人出现了间歇性跛行，那他体内其他部位的血管，也很可能正在“悄悄堵住”。

这不是危言耸听。研究发现，约60%的下肢动脉硬化患者合并冠心病，而且这种合并越早发现，生存率越高。换句话说，如果你在走路时发现腿疼、麻木、乏力，就要警惕：心脏也可能正“缺氧”。

为什么会这样？原因在于——全身动脉是一张网络，一处堵塞，很可能意味着其他血管也出现问题。冠状动脉虽然只负责供应心脏本身的血流，但它的血管结构与下肢动脉一样，容易在高血压、高血脂、高血糖的“攻击”下逐渐硬化。

所以，腿上的“走不动”，其实是心脏的“喊救命”。

很多冠心病的早期信号，其实可以从腿上“看”出来：

· 皮肤变冷、颜色变暗：说明血液循环变差，供氧能力下降。

· 脚背动脉搏动减弱或消失：用手摸脚背，如果感觉不到跳动，可能是动脉堵塞。

· 指甲增厚、变形：长期供血不足会影响甲床代谢。

· 腿部毛发减少：血流减少会导致毛囊萎缩。

这些变化，肉眼可见，而且比心电图更早一步提示血管问题。尤其是中老年人，如果在散步、爬楼梯时出现“走几步就得歇”的情况，务必要引起重视。

除了腿部的不适，冠心病还有一些“非典型”症状，常被误判：

· 牙痛、下巴酸：冠心病引起的心绞痛，有时会放射到下颌部。

· 胃胀、恶心想吐：特别是饭后发作，容易误以为是胃病。

· 肩背疼、手臂发麻：尤其是左侧，可能是心肌缺血的表现。

这些症状看似“离心脏很远”，但其实都可能与心脏供血不足有关。冠心病不是只有胸痛，而是“藏头露尾”，往往从你最不在意的角落开始。

好消息是，冠心病并非不可防。只要从生活点滴中细心观察、科学管理，就可以把风险扼杀在萌芽中。

第一，管住“三高”是关键。

高血压、高血脂、高血糖，是动脉粥样硬化的“三驾马车”。一旦它们长期存在，血管就像水管一样容易“生锈”，最终导致狭窄或堵塞。

第二，戒烟限酒，别熬夜。

香烟中的尼古丁会加速血管硬化，酒精则可能诱发心律失常。而长期熬夜，会打乱身体激素节律，诱发血压波动，增加心脏负担。

第三，适度运动，别过量。

每天快走30分钟，是最简单又有效的方式。比起剧烈运动，规律、轻量、可持续的活动更有助于提升心血管功能。

第四，定期体检，别怕检查。

特别是40岁以上的人群，建议每年做一次心电图、血脂、颈动脉彩超等基础筛查。别等到“心梗”来袭才后悔莫及。

散步时腿疼，不一定是走太久，也可能是心脏“提前报警”。冠心病并不可怕，可怕的是忽视了它的信号。

希望你在下次散步时，不只是走路看风景，也能留意一下自己的双腿。它们或许正在悄悄告诉你：该去做个检查了。

[1] 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》
[2] 北京阜外医院. 《下肢动脉硬化闭塞症诊疗指南（2020年修订版）》
[3] 中华医学会心血管病分会. 《冠心病诊治指南（2023年版）》
[4] 《中国循环杂志》.《间歇性跛行与冠心病的相关性研究》2023年第38期

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来源：吾观健康