摘要：牙膏，几乎是每个人每天都要接触的日常用品。但你可能想不到——这个看似普通的小管子，若选错了，不仅影响口腔健康，甚至可能对全身带来潜在风险。

牙膏，几乎是每个人每天都要接触的日常用品。但你可能想不到——这个看似普通的小管子，若选错了，不仅影响口腔健康，甚至可能对全身带来潜在风险。

近年来，关于“牙膏致癌”的话题屡见不鲜，虽然有些说法被夸大，但这其中确实藏着被公众忽视的健康隐患。

我们日复一日地将牙膏放入口中，虽然不会吞咽，但口腔黏膜的吸收能力极强，某些牙膏中的化学成分一旦超标，或长期使用，就有可能对身体产生慢性毒性反应。

尤其是一些特殊添加剂，在欧美等地已被限制或禁用，但在我们身边却依旧“混迹”在货架之中。

这不是危言耸听。2022年一项研究就指出，部分牙膏中检出的三氯生、月桂醇硫酸钠等成分，在动物实验中显示出干扰内分泌、致癌变的可能。

我们不妨从这份数据出发，深入了解牙膏背后的“化学真相”。

很多人挑牙膏时，第一关注点是泡沫够不够多、味道香不香，甚至迷信某些“全能型”功效。但背后的隐患往往被忽略。

第一类不建议购买的牙膏，是含有三氯生（Triclosan）的牙膏。

三氯生原本是一种广谱抗菌剂，曾被广泛用于牙膏、香皂和洗手液中，宣传可以“抗菌防龋”。听起来功能强大，但问题也随之而来。

研究发现，三氯生不仅可能引发细菌耐药性，还可能干扰人体激素系统，增加甲状腺问题、乳腺癌等疾病的风险。

美国FDA早在2016年就禁止在洗手液中添加三氯生，而在牙膏中也逐渐被淘汰。但在某些地区市场，这种成分仍在一些“抗菌型”牙膏中出现。长期使用，反而可能破坏口腔生态平衡，得不偿失。

第二类需要谨慎的，是高泡型牙膏，尤其是含有月桂醇硫酸钠（SLS）的产品。

SLS是一种表面活性剂，用于制造丰富泡沫，清洁力强，但也刺激性极高。对口腔黏膜较敏感的人群来说，容易引发口腔溃疡、牙龈出血、甚至脱皮。

一项临床研究显示，在SLS浓度超过1%的牙膏中，口腔溃疡发生率显著升高，尤其在连续使用超过90天的人群中，症状更为明显。

SLS在高温下可能产生微量致癌副产物，虽然含量低、风险有限，但对于每日使用、长期接触的日常用品来说，这种“低风险积累”也不容忽视。

第三类需要警惕的牙膏，是含有过量研磨剂、美白成分的牙膏。

很多人追求洁白牙齿，于是倾向选择“强力美白”牙膏。

这类产品往往添加了氢氧化铝、二氧化硅、过氧化氢等研磨或漂白成分，虽然短期内牙齿看起来更白，但长期使用可能损伤牙釉质，导致牙齿敏感、变黄反黑，“越刷越糟”。

尤其是含有微量过氧化氢的牙膏，如果使用频率不当，可能引起口腔黏膜刺激、牙龈红肿等问题。更关键的是，一些劣质美白牙膏中成分不明、配比不当，潜在风险难以评估。

消费者很难掌握“到底多少算超标”，也无法根据成分表判断是否长期安全。更现实的是，许多牙膏标签上并不写明具体含量，只列出成分名，这就给了劣质产品可乘之机。

有一位中年男性患者，长期使用某款“抗菌牙膏”，自认为是在保护牙齿。

两年后却频繁出现口腔干涩、溃疡、肠胃不适，经多次检查后，医生才发现其体内激素水平异常，肝脏酶代谢紊乱，最终追溯到长期摄入微量三氯生所致的慢性毒性反应。

虽然这类案例并不多，但它提醒我们：牙膏不是越“功能强大”越好，越“刺激感强”越有效，安全性才是第一位。

说了这么多，可能你已经开始怀疑自己的牙膏了。下面这几点建议，或许能帮你在琳琅满目的货架前做出更明智的选择。

尽量选择不含三氯生、SLS和过强研磨剂的牙膏，尤其是给儿童使用时，更要关注成分的温和性。

留意成分表中是否有氟化物，如氟化钠、单氟磷酸钠等，这些是预防龋齿的有效成分，但也要避免含氟量过高，特别是在儿童牙膏中。

对于口腔容易过敏或溃疡的人群，可选用标注“无SLS”或“低泡型”的牙膏，避免刺激成分。美白功能应适度，建议作为阶段性护理，而非长期使用主力牙膏。

许多消费者误把牙膏当成“万能战士”，期望它能解决所有口腔问题。但牙膏只是清洁过程的辅助工具。更重要的，是刷牙方式是否正确，是否定期更换牙刷头，是否搭配牙线清洁牙缝。

我们常说“病从口入”，但也别忘了，“健康也从口入”。一个健康的口腔环境，不是靠一支牙膏，而是靠科学清洁习惯、均衡饮食和定期检查共同维持的。

千万别被广告“高科技”、“全能防护”、“美白抗敏”这些词迷惑了，真正值得信赖的牙膏，是成分简单、功能清晰、适合自己口腔状况的那一款。

牙膏虽小，却藏着不小的健康逻辑。与其追求“神奇配方”，不如回归本质：让刷牙成为一种温和而有效的清洁行为，而不是一场化学实验。

参考文献

Park,J.,Lee,J.,&Cho,M.H.(2022)."TriclosanExposureandEndocrineDisruption:AReviewofRecentLiterature".国际环境研究与公共健康杂志,19(3),1678.https://doi.org/10.3390/ijerph19031678

Chen,Y.,Wang,L.,&Zhang,H.(2023)."EffectsofSodiumLaurylSulfateinToothpasteonOralMucosa:AClinicalObservationStudy".牙科科学研究杂志,41(2),85–92.https://doi.org/10.1016/j.jdsr.2023.04.005

1.《中国食物成分表(第六版)》

2.《日用化工产品卫生安全通则》

3.《北京市消费品质量监督抽查结果通报》

4.《牙膏中氟和其他功能成分科普解读》

5.《口腔科学》人民卫生出版社

6.《Nature Communications》三氯生对肠道炎症影响动物实验报告

来源：曹医师健康驿站