摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

很多人一听说“阿尔茨海默病”就忍不住皱眉，这种病说实话，谁都怕。

年纪大了，本来身体这那儿就不太利索了，要是连脑子也开始糊涂，那可真是让人一整天都活得提心吊胆。

可是偏偏在医院里你会发现，有些老人年纪都快奔九十了，走路虽然慢一点，但脑子清清楚楚，记忆力好得很，说话条理一点都不乱。

反过来，有些人才刚退休几年，整天不是找不着钥匙就是忘了电饭煲还在煮饭，一检查才知道，已经是阿尔茨海默病早期了。

这让人不禁想问一句：为啥有的人老了脑子还那么好？到底是差在哪儿？

我在医院干了这些年年，这种病我见得太多了，有一次，有个老太太被家人带来做检查，说她最近总是把自己的儿子当成邻居家的小孩，还老是藏东西然后忘了藏哪儿，家人吓坏了。

我给她做了全面的检查后，基本可以确诊是阿尔茨海默病中期。

而同样年龄的另一位老先生，来医院只是例行体检，结果一系列认知功能的测试下来，不仅分数全在正常范围内，甚至在记忆方面还比不少中年人更强。

这不是个例，我后来特意整理了一下过去几年接触过的患者资料，发现情况都很类似——那些脑子灵光的老人，身上总有那么几个不太起眼但非常一致的小习惯。

起初我也没放在心上，但越看越觉得不对劲，越是琢磨，越觉得这背后怕是藏着点门道。

这个说法你可能头一次听，很多人听完都皱眉：站着吃饭？这不是养生禁忌吗？但我说的可不是那种仓促扒饭，而是另一种生活习惯。

我有个患者，退休后还是闲不住，经常在工作间边锯木头边啃馒头，或者站着泡一杯茶吃点饭。

他说坐久了人就懒，站着吃饭顺便还能活动一下膝盖，结果这位老人在我跟踪了将近七年，认知水平几乎没什么下滑。

人体在站立状态下进食时，会激活前庭系统和小脑平衡区，而这些区域的神经网络与注意力调控和认知灵活性密切相关。

简单来说，站着吃饭这种“非平衡状态”下的进食行为，对大脑来说是个挑战，尤其对老年人而言，这种看似不起眼的小挑战，其实是在帮他们维护神经网络的敏感度。

还有一件事很巧，我在门诊还遇到过一位七十多岁的老人，她每天中午在厨房帮忙，不是刷锅就是备菜，经常顾不上坐下来吃饭，都是靠在厨房边，一手端碗一手吃。

十年来，脑子清醒得很，每次做老年认知测试都在优等水平，我问她吃饭怎么坚持站着，她笑说习惯了，觉得坐着反而吃不下。

当然我不是建议所有人都站着吃饭，而是想告诉大家：当你老了，如果每天能保持一定时间的不稳定状态——比如站着吃饭、站着写毛笔字、站着晒太阳剪脚指甲。

这些小动作，其实都在调动你的大脑去处理平衡和感官协调，而这背后，是认知功能维持的一种底层保障。

你可能听说过，老年人做事要有规律、要井井有条，但我后来发现，一个有点违反直觉的现象——那些喜欢偶尔“打乱流程”，甚至有点“反着来”的老人，反而更不容易得阿尔茨海默病。

我印象最深的是一位八十四岁的患者，她退休后自己喜欢改造衣服、做拼布包，别人缝衣服讲究一步一步来：先量尺寸、剪布、缝边、上拉

她不一样，她喜欢先缝拉链再改大小，甚至有时候先缝口袋再配衣服，听着很乱，但她说这样才有意思，她的大脑活动水平，一直保持在较高状态，甚至比很多五十几岁的人都要好。

其实当人进行“非典型步骤”的任务时，比如故意换一个从没试过的顺序完成某件事，会刺激大脑额叶区域更大范围地活跃。

尤其是涉及工作记忆、计划能力和问题解决的区域，这种方式看似“胡来”，实则是大脑的全方位体操。

所以啊，生活不是公式题，不需要每一步都照本宣科，那些喜欢“自创流程”的人，其实是在用不一样的方式给大脑施加“温和的压力”，这种压力让神经元间的连接更加灵活多样，也就不容易一老就糊涂。

我遇到过不少老年人，进门第一句话就说：“我是不是疯了？我老是自己跟自己说话。”每次我都笑着说：“你这是好事。”很多人不理解，以为自言自语是痴呆的前兆，其实恰恰相反。

自言自语是一种自我调节行为，尤其在认知心理学中被认为是一种强化记忆和逻辑整合的方式。

其实人在说出自己正在做的事时，脑部的听觉皮层、语言中枢和前额叶区域都会同步活跃，这种多区域协同的模式，对于延缓认知退化极为关键。

我记得一位患者，退休后住在儿子家，每天最爱一边擦桌子一边念叨：“先擦左边，再擦中间，这块有点油，再擦一遍。”

她儿媳妇觉得她啰嗦，其实她是靠这种方式维持大脑的运行节奏，十年下来，她记忆力、理解力都没有明显下降，还能帮邻居写对联、改病句。

这种口头上的“指令输出”，对大脑来说就是一种轻微的自我刺激，就像小孩学语言要反复念一样，老年人大脑也需要这种“主动播报”的过程来维持活跃度。

所以哪怕你觉得自己说话没人听，也没关系，你的大脑正在听，而且它非常受用。

你看啊，老年人要想不糊涂，靠的不是那些大张旗鼓的“防痴呆指南”，而是这些藏在生活缝隙里的细节习惯。

有些人天生聪明，但如果不锻炼，大脑照样生锈；有些人没读过多少书，但习惯特别好，老了反而脑子比年轻人还灵光。

我们做医生的，看得多、记得多，越到后来，越觉得有些东西其实并不复杂。

防阿尔茨海默病，不是靠某种神药，也不是靠天天背唐诗三百首，而是靠你愿不愿意把生活当作训练大脑的一种“工具”。

动动脑、调调序、站站吃、闻闻香，这些看似稀松平常的小事，背后藏着的，是大脑每一个细胞在努力“活着”，只要它们还活着，你就不会糊涂。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]王宇宇.药食同源物质抗阿尔兹海默症的作用及其机制, 临床合理用药, 2024-09-09.

来源：蔡医生健康杂谈