哌柏西利、阿贝西利、瑞波西利!乳腺癌患者关心的服药问题都在这

B站影视 内地电影 2025-09-05 09:00 1

摘要:今天,从三个方面来说清。先明确他们是同一类的抗癌药,不管是哌柏西利、阿贝西利、瑞波西利,都能瞄准癌细胞里的CDK4/6蛋白,阻止细胞分裂,都适合HR阳性,Her-2阴性的晚期乳腺癌,尤其对内分泌治疗耐药的患者,联合氟维司群效果更稳,但具体选哪种得看患者的身体情

CDK4/6抑制剂——哌柏西利、阿贝西利、瑞波西利怎么吃?,乳腺癌患者关心的服药问题都在这

哌柏西利、阿贝西利、瑞波西利都是CDK4/6抑制剂,为啥有的让每周查血常规,有的天天吃?

今天,从三个方面来说清。先明确他们是同一类的抗癌药,不管是哌柏西利、阿贝西利、瑞波西利,都能瞄准癌细胞里的CDK4/6蛋白,阻止细胞分裂,都适合HR阳性,Her-2阴性的晚期乳腺癌,尤其对内分泌治疗耐药的患者,联合氟维司群效果更稳,但具体选哪种得看患者的身体情况。

哌柏西利,我们更需要关注白细胞。用药以后,中性粒细胞下降比较常见,所以前三个月需要每周查血常规,低了可能需要打升白细胞的针。

阿贝西利易引起腹泻,约三成的患者会出现腹泻,通常用药第一周明显,提前备着蒙脱石散。

瑞波西利使用过程中确实存在肝功能损伤的风险,尤其是在治疗早期或合用其他肝代谢药物时更需关注。常见表现包括转氨酶升高、黄疸等,严重者可能需暂时停药或减量治疗。在使用瑞波西利的过程中建议每2周监测一次肝功能,尤其是在前两个月。此外,还应定期监测心电图(QT间期)、血常规,以排除潜在毒性反应,平时别吃太油腻的东西。

哌柏西利是吃3周,停1周,每盒21片,吃完停七天,就像给身体留了一个缓冲期,随餐吃。

阿贝西利我们得天天吃,每天两次,早晚各一片,空腹或者饭后都行,但漏吃了不用补,按原时间继续服用。

瑞波西利是连续吃,每天同一个时间吃一次,随餐或空腹均可,但如果忘了,超过12小时,我们当天就别补了。

若化疗后白细胞总偏低,可能更适合阿贝西利,它对骨髓的影响相对较小。

如果有轻度肝功能异常,哌柏西利、阿贝西利更稳妥,瑞波西利需要谨慎调整剂量。

如果担心漏药,瑞波西利每天一次的用法可能更容易坚持,阿贝西利每日两次可以定闹钟提醒。

总之,三种药没有绝对的好坏,医生选药会考虑到,既要让药效最大化,又要让患者少受副作用的困扰。我们记住按要求复查,别擅自调药,比纠结选哪种更重要。

参考文献:

1.葛睿,王碧芸,江泽飞等.乳腺癌CDK4/6抑制剂相关性不良反应管理共识[J].中华肿瘤杂志,2022,44(12):1296-1304.

2.国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会.CDK4/6抑制剂治疗激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌临床应用专家共识(2023版)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(12):1003-1017.

来源:广安门肿瘤专家宋莉一点号

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