摘要：和登革热一样，基孔肯雅热也是伊蚊（花蚊子）叮咬传播的疾病，症状也类似高烧、剧痛。但它有个更突出的特点：让人关节剧痛。想知道它在哪流行，就是看伊蚊在哪。它不是某个国家的特产，而是一张随着蚊子和人员流动不断扩大的“世界地图”。

和登革热一样，基孔肯雅热也是伊蚊（花蚊子）叮咬传播的疾病，症状也类似高烧、剧痛。但它有个更突出的特点：让人关节剧痛。想知道它在哪流行，就是看伊蚊在哪。它不是某个国家的特产，而是一张随着蚊子和人员流动不断扩大的“世界地图”。

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流行区域：

截至2024年12月，全球已有119个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播，大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。2025年1月至6月，已有14个国家或地区报告了约22万例基孔肯雅热病例和80例死亡病例。我国于2008年首次发现输入性病例，曾在广东和云南等地引发本地疫情，尚未形成稳定的疫源地。

近期，南方个别城市发生输入病例并引发本地传播。近期发布的《基孔肯雅热防控技术指南（2025年版））》将我国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团的流行风险由高到低分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类地区，后续可视传播风险变化动态调整。

●Ⅱ类地区（11个）：指媒介伊蚊活跃期相对较长或既往有登革热本地病例报告、有一定聚集性疫情发生风险的省份，包括上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州。

● Ⅲ类地区（8个）：指有媒介伊蚊分布、既往未报告过登革热本地病例，但存在输入病例引起本地传播风险的省份，包括北京、天津、河北、山西、辽宁、西藏、陕西、甘肃。

● Ⅳ类地区（7个）：指目前未监测到媒介伊蚊分布、既往未报告过登革热本地病例的地区，包括内蒙古、吉林、黑龙江、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团。

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传播途径：

一、蚊媒传播

这是主要传播方式，病毒通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。蚊虫叮咬感染者后，病毒在蚊体内繁殖，再叮咬健康人时导致感染。患者发病后第1周内病毒血症水平高，被蚊虫叮咬后传播风险较大，但该病毒不会通过日常接触（如咳嗽、打喷嚏）或人际直接传播。

二、母婴传播

极少数情况下，孕妇感染后，病毒可能通过胎盘导致宫内胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期，也可发生分娩时传播，导致新生儿感染。

三、血液传播

若感染者血液中病毒载量高，病毒还可通过输入感染者血液或意外接触感染者血液可能导致感染。

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临床症状：

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病，临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛，多数患者1周内会好转，但30%—40%患者关节疼痛可能会持续数月，对生活质量造成影响。

大多数感染者会在带病毒蚊虫叮咬后3—7天（范围为1—12天）后，开始出现症状，常见为突然发热和关节疼痛，关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。

这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似，病例可能被误诊。重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转，部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月。

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划重点：

如果你在国内：只要存在伊蚊（我国南方广泛存在），一旦有输入病例，就有发生本地传播的风险。防控方法和登革热一模一样：清积水、装纱窗、用蚊帐。

如果你要出境：前往上述热带、亚热带地区，尤其是疫情活跃国家，必须把防蚊作为头等大事。穿长袖、用驱蚊液、住有防蚊设施的酒店。

基孔肯雅热没有特效药，防蚊是唯一手段。它的流行版图就是伊蚊的版图，且仍在扩大。无论你身在何处，只要天气热、有蚊子，防护就不能松懈。记住目的地，做好万全准备。

来源：东南沿海消息通