摘要：但在今天，随着亲密关系的形态比以往更加多元化，人们发生一段新的关系的方式更自由，也更灵活，我们认为有必要引入一种新的视角来判断发生关系的可行性——

彼此吸引的两个人，约会到什么时间、状态可以发生关系？

过去在讨论这个问题时，大家更多是从情感的角度出发：感情是否足够真挚、关系是否足够稳定，决定了是否跨出那一步。

但在今天，随着亲密关系的形态比以往更加多元化，人们发生一段新的关系的方式更自由，也更灵活，我们认为有必要引入一种新的视角来判断发生关系的可行性——

充分了解与评估对方的健康史、健康状态。

之所以这样说，是因为很多研究发现，人们在发生关系前，对了解、预防性传播感染（STI）的行动远远不够：

一份研究显示，48% 的受访者认为在发生关系前，了解对方的健康状况很重要

但真正沟通过彼此健康状态的只有 34%

更进一步，在第一次发生关系前进行或要求进行检测的人，仅有 8%[2]。

也就是说，即便大家意识到「健康沟通」很关键，但真正落实到行动上的人并不多。

而在对各种性传播感染的认知中，对 HPV （人乳头瘤病毒）感染的了解与关注尤其亟待提升。

因为HPV 是最常见、最普遍的性传播感染之一。虽然近年来大家对 HPV 的认知有所提升，但对它的传播方式、预防手段和致病风险仍存在不少误解。更糟糕的是，这些误解往往制造了「病耻感」，让人羞于谈论、延误预防与就医。

例如，有人认为：

HPV 就是「性病」

生活比较「乱」的人才会感染

单身就不用担心感染

戴套就可以预防……

正是这些误区，阻碍了我们更科学、更主动地应对 HPV。

看看下面六个关于 HPV 的误区，你是否也有过？

误区一：

「HPV 是小概率事件，没那么容易『中招』」

事实是，HPV 感染非常常见。

一项基于美国人群的模型研究估算，在 HPV 疫苗上市前，至少有 1 位异性伴侣的人一生中，感染 HPV 的平均概率为女性 84.6%，男性 91.3%[3]。

HPV 感染大多为一过性的，人体免疫系统通常可以自行清除大部分病毒[4]，因此很多人甚至不知道自己曾经感染过。

误区二：

「发生关系时只要小心一点，比如仔细观察、使用安全套，就可以避免 HPV 感染」

事实是，靠观察外观、使用安全套，无法完全避免风险。

大多数 HPV 感染没有症状，这意味着即使隐私部位外观完全正常，也可能已经感染 HPV；

安全套不能完全避免 HPV 感染，因为 HPV 可以经过黏膜和皮肤传播[4]，未被安全套覆盖的部位接触仍有可能感染；

另外，即使仅发生一些边缘行为，感染也可能发生在咽喉、口腔、肛门等部位。

误区三：

「感染 HPV 就是性病、就会患癌，感染了很羞耻，不敢和别人说 」

事实是，大多数 HPV 感染是无症状的，不必谈 HPV 色变，更不必因 HPV 感到羞耻。

约 50% 的 HPV 感染可在 6 个月内被机体清除，约 90% 的 HPV 感染可在 24 个月内清除[4]，并不需要治疗，定期复查就可以了。只有少数情况会发展成宫颈癌等疾病；

HPV 感染属于性传播感染，而性病则已经被诊断为明确的疾病。我国重点监测和防治的六种性病中[5]，只有尖锐湿疣与高危型的 HPV 感染有关[4]；

研究发现，知道 HPV 是性传播感染，会增加女性的羞耻感（shame）和污名感（stigma）；但是，当她们再额外了解到，HPV 是一种普遍流行的病毒，就能显著降低女性的羞耻、污名和焦虑[6]。所以，科普、传播科学的 HPV 知识很重要，有助于减轻感染者的心理负担。

尽管如此，也不能对 HPV 掉以轻心。由 HPV 引起的宫颈癌是女性第四大恶性肿瘤，它是一种可以预防的癌症，如果早发现并进行适当治疗，也可以治愈[4]。所以女性要重视 HPV 的预防与筛查。

误区四：

「男性感染 HPV 没关系，只有女性危险」

事实是，男性同样面临风险。

男性感染高危型 HPV 也可能致癌，由 HPV 感染导致的癌症中，除了仅针对女性的子宫颈癌，另外还有肛门癌、阴茎癌、口咽癌、口腔癌和喉癌[4]；

同时，男性感染也会成为女性伴侣持续感染的风险来源；

女性感染 HPV 的致癌风险确实比男性更高，在全球与 HPV 感染相关的 73 万例癌症新发病例中，女性占 66 万例、男性占 7 万例[4]；

更值得注意的是，因为目前暂无针对男性的 HPV 常规筛查项目[7]，所以男性携带 HPV 就更加隐秘，存在潜在的风险。

误区五：

「生活很『乱』的人才会感染 HPV，单身、只有一个固定伴侣，就不用担心感染 HPV」

事实是，HPV 感染与是否有性行为、伴侣数量没有必然关系。

性行为不是感染 HPV 的唯一途径 ，HPV 还可通过直接接触传播。酒店浴巾毛巾、公共厕所、浴室等清洁消毒不到位接触到皮肤粘膜也可能传染 HPV[8]；

HPV 感染和伴侣数量没有必然关系。美国的一项研究显示：在 HPV 疫苗上市前，即使只有一个性伴侣，从性活跃开始到 70 岁期间感染 HPV 的累积概率也有 58.4%[9]。

误区六：

「年纪小的人（比如青少年、大学生），还不用担心感染」

事实是，青少年感染率高，需要早预防。

青少年感染率高：一项全球系统性综述研究显示，15~19 岁男孩 HPV 感染率达 28%[10]，因此青少年及其家长，也更应该具备预防意识；

早期预防效果好：HPV 疫苗接种年龄越小，获益越大[4]。美国 CDC 的最新数据显示，2008～2022 年间，20～24 岁女性接种 HPV 疫苗后，宫颈癌前病变率下降了高达 80%[11]。

这些关于 HPV 的误解，并不只是知识层面的偏差，它们往往会在现实中带来严重后果。

有些人因为觉得 HPV「难以启齿」，选择拖延或逃避，错过了最佳的预防和筛查时机；有些人不敢和伴侣沟通，导致在关系中形成反复的交叉感染；更大的健康风险在于，HPV 感染早期往往没有明显症状，等到症状出现时病情已经发展。

而这一过程中，感染者的心理压力也不断增加。Ta 们不仅要面对疾病的困扰，还可能因病耻感和恐惧而产生更大的焦虑，感到孤立无援、迷茫和无助。

因此，我们更需要建立起正确的认知：HPV 并不可怕，大多数感染都能自愈；真正需要警惕的，是少数高危、持续的感染。而降低风险的关键在于科学预防和定期筛查。

只有当我们把 HPV 放在正确的语境下，去掉不必要的羞耻和恐惧，才能让更多人愿意面对它、谈论它，并且积极采取科学的应对措施。

正因如此，我们想邀请大家分享一些关于 HPV 的真实经历️：

感染之后，你做过哪些应对措施？

比如就医治疗、和伴侣沟通、生活习惯的调整……

在治疗或处理过程中，你有没有被一些常见的误区误导，或是遇到过困惑、走过弯路？

比如拖延就医、觉得不好意思和别人说……

这段经历带给你的心理感受是什么？

焦虑、恐惧、迷茫、无助，或是逐渐平静下来……

确诊或治疗过程中，你觉得最困难、痛苦的部分是什么？你希望自己曾得到哪些帮助？

这段经历过后，你对 HPV 的认知和态度有没有发生变化？

你的讲述能让更多人意识到：HPV 是一种普遍存在、可以通过科学手段应对的健康议题。（我们会为参与后续深度访谈的读者提供补助）

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每一个故事，都是让更多人走出恐惧与病耻感的重要一步。我们期待听见你的声音。

References：

[1]Willoughby B J, Carroll J S, Busby D M. Differing relationship outcomes when sex happens before, on, or after first dates[J]. Journal of Sex Research, 2014, 51(1): 52-61.

[2]Rushmore J, Copen C E, Schneider J, et al. Changes in Partner-Seeking and Sexual Behavior Among US Adults During the First 2 Years of the COVID-19 Pandemic[J]. Sexually transmitted diseases, 2024, 51(8): 527-533.

[3]Chesson H W, Dunne E F, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States[J]. Sexually transmitted diseases, 2014, 41(11): 660-664.

[4]子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识（2025年版）[J].中国预防医学杂志,2025,26(07):775-812.DOI:10.16506/j.1009-6639.2025.07.002.

[5]中华人民共和国国家卫生健康委员会《性病防治管理办法》https://www.nhc.gov.cn/wjw/c100305/202201/a1e41aaf76c5491180a690fcda0d7a0c.shtml

[6]Waller J, Marlow L A V, Wardle J. The association between knowledge of HPV and feelings of stigma, shame and anxiety[J]. Sexually transmitted infections, 2007, 83(2): 155-159.

[7]Zou K, Huang Y, Li Z. Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women[J]. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2022, 12: 1077651.

[8]健康杭州.http://www.hangzhou.gov.cn/art/2022/3/1/art_1228974667_59050840.html

[9]Chesson H W, Dunne E F, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States[J]. Sexually transmitted diseases, 2014, 41(11): 660-664.

[10]Bruni L, Albero G, Rowley J, et al. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis[J]. The Lancet Global Health, 2023, 11(9): e1345-e1362.

[11]Gargano J W. Trends in cervical precancers identified through population-based surveillance—Human papillomavirus vaccine impact monitoring project, five sites, United States, 2008–2022[J]. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 2025, 74.

本文关键词：hpv、性生活、伴侣

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来源：知我心理学