摘要：去年秋天，她像往常一样去医院做妇科检查，HPV 检测结果显示她感染了高危型 HPV52，TCT 检查结果为轻度炎症。拿到报告时，陈琳赶紧上网查相关信息，看到 “HPV 感染可能导致宫颈癌” 的说法，越看越焦虑。

34 岁的陈琳在一家外贸公司做跟单员，她一直很注重妇科健康，每年都会坚持做体检。

去年秋天，她像往常一样去医院做妇科检查，HPV 检测结果显示她感染了高危型 HPV52，TCT 检查结果为轻度炎症。拿到报告时，陈琳赶紧上网查相关信息，看到 “HPV 感染可能导致宫颈癌” 的说法，越看越焦虑。

第二天一早就拿着报告去了妇科门诊，医生仔细看了报告后，先让她做了阴道镜检查。

医生说宫颈没有出现病变，只是单纯的 HPV 感染。陈琳还是忍不住问：“医生，我平时很注意卫生，怎么会感染 HPV？这病毒是不是无法根治，以后会不会一直带着？”

医生解释，HPV 病毒主要通过性接触传播，有性生活的女性感染率很高，就算平时注意卫生也可能感染。至于是否能根治，要看对 “根治” 的定义。

如果是指让病毒从体内完全清除，大部分免疫力正常的人，感染后 1-2 年内能靠自身免疫系统清除病毒，这就算 “临床治愈”；但如果免疫力弱，病毒可能持续感染，需要干预，而且治疗后仍有复发或再次感染其他亚型的可能，不能保证终身不再感染。

接下来的日子，陈琳按医生的建议调整生活。

以前她总爱熬夜赶订单，现在每天 11 点前准时睡觉；周末不再宅家，而是和丈夫去公园慢跑，每周至少运动 3 次；

饮食上也改了爱吃辛辣、外卖的习惯，每天自己做饭，多吃西兰花、橙子、鸡蛋等富含维生素和蛋白质的食物，还特意买了蛋白粉，每天早上冲一杯。同时，她每 3 个月去医院复查一次 HPV 和 TCT。

第一次复查时，HPV52 仍呈阳性，陈琳有些失望。

医生说，病毒清除需要时间，让她继续坚持，还开了增强免疫力的中成药，叮嘱她按时服用。又过了 3 个月，第二次复查结果出来，HPV52 转为阴性，TCT 也恢复正常。

陈琳特别激动，拿着报告问医生：“这是不是就彻底根治了，以后不会再感染了吧？”

医生摇头，解释这次转阴说明免疫系统成功清除了病毒，但不是 “一劳永逸”。

HPV 病毒有 200 多种亚型，这次清除了 52 型，不代表不会感染其他亚型；而且如果以后免疫力下降，比如熬夜、生病，也可能再次感染同一亚型。

所以即使转阴，也要每年做一次 HPV 和 TCT 联合筛查，还要注意性生活卫生，固定性伴侣，条件允许的话可以接种 HPV 疫苗，进一步降低感染风险。

医生还说，要是 HPV 感染引发了宫颈低级别病变，除了调整生活，可能还需要用局部抗病毒药膏，帮助病毒清除，大多数低级别病变在病毒清除后会自行恢复；但如果发展成高级别病变，就需要做宫颈锥切术切除病变组织，术后也要定期复查，监测是否复发或持续感染。

另外，要是感染的是低危型 HPV，比如 6 型、11 型，可能会长尖锐湿疣，生殖器部位会出现菜花状、乳头状的赘生物，不仅影响外观，还会传染。治疗时要先通过激光、冷冻等方式去除疣体，再用局部药物预防复发，但病毒可能潜伏在体内，免疫力下降时还会再长，需要长期随访。

现在的陈琳已经养成了健康的生活习惯，每年按时复查，结果一直正常。她常跟身边的朋友说，感染 HPV 别恐慌，只要及时就医、好好调理，大部分人都能清除病毒，关键是要重视复查和预防。

参考文献：

《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识（2023 年）》中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组

《中华妇产科杂志》2023 年第 58 卷第 4 期

来源：彩牛科普一点号