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参考文献：
《中国中医药报》2023年第48期
《中华睡眠医学杂志》2024年第1期，43-49页
《中医脏腑辨证学》人民卫生出版社，2022年版
《中成药临床应用指南》中国中医药出版社，2023年版
《国际中医药杂志》2023年第15卷第3期，115-121页

你是否也曾在凌晨3点左右突然醒来，然后辗转反侧无法入睡？按照中医理论，这不是单纯的"睡眠不足"问题，而是体内气血运行出现了"堵塞"现象。

中医认为，人体的气血运行遵循着昼夜更替的规律。

晚上11点到凌晨3点是肝胆经气血运行最旺盛的时段，此时若肝郁气滞、肝胆失和，便会导致半夜醒来。

我在门诊曾接诊过一位刘女士，她是某企业的高管，长期工作压力大，情绪易怒，每天凌晨2-3点就会醒来，然后再也睡不着。常规安眠药吃了不少，效果却不尽如人意。

她来就诊时，面色晦暗，眼睛布满血丝，舌苔薄黄，脉弦数。

这正是典型的肝郁化火、肝胆不和的表现。西医可能会简单归因为"睡眠维持障碍"，但中医看病更注重整体和根源。

我给她开了疏肝理气、清肝泻火的方子，两周后她回诊时，精神状态明显好转，早醒的情况也减轻了不少。

很多人认为睡眠不好就该"补"，买各种补气补血的保健品，结果越补越糟。其实，早醒多半不是"虚"的问题，而是"实"的问题，不是该"补"，而是该"通"！

中医有句话叫"不通则痛"。人体气血运行如同高速公路，若出现堵塞，就会导致各种不适。

凌晨3点左右醒来，多是肝胆经络不通，气血运行受阻所致。

根据《中华睡眠医学杂志》2024年的一项研究表明，在1000例早醒患者中，有76.3%存在肝胆功能失调的问题，而单纯性阴虚或气血不足的只占23.7%。这说明大多数早醒不是需要"补"，而是需要"通"！

中医认为，"怒伤肝"。

现代社会压力大，很多人习惯把情绪闷在心里，成了实实在在的"闷葫芦"。

我的一位同事王医生，平时脾气很好，从不与人争执。

但他常年被早醒困扰。通过细聊得知，他其实心里憋着不少委屈和不满，只是不善于表达。

我送他一句话："闷葫芦也会爆炸"，建议他适当释放情绪。

《国际中医药杂志》的研究表明，长期情绪抑郁或压抑的人，肝气郁结的概率比普通人高出43%，而肝气郁结与早醒高度相关。

针对早醒问题，有两种中成药值得推荐：

1. 逍遥丸

逍遥丸以柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、炙甘草为主要成分，配伍薄荷、生姜，具有疏肝解郁、健脾养血的功效。

适用于肝郁脾虚型的早醒患者，尤其适合那些伴有胸胁胀痛、情绪不稳、食欲不振的人群。

据《中成药临床应用指南》记载，逍遥丸对调节自主神经功能紊乱有显著效果，能有效改善睡眠质量，对早醒有良好的调节作用。

2. 柴胡疏肝丸

柴胡疏肝丸以柴胡、香附、陈皮、川芎、白芍、甘草等为主要成分，具有疏肝解郁、理气止痛的功效。

特别适合那些情绪波动大、易怒易急、胸胁胀痛明显的早醒患者。

《中国中医药报》报道，柴胡疏肝丸在一项纳入312名早醒患者的研究中，有效率达到82.7%，明显高于对照组的54.3%。

除了药物调理，日常生活中也要注意养肝护肝：

作息规律：尽量在23点前入睡，避免熬夜。

中医认为，晚上11点到凌晨3点是肝脏排毒的黄金时间。

情绪调节：学会适当发泄情绪，不要做"情绪银行家"，只存不取。

可以通过运动、聊天、写日记等方式释放压力。

饮食调理：少吃辛辣刺激、油腻煎炸的食物，可适当吃些清肝明目的食物，如菊花、枸杞、山药等。

适当运动：中等强度的有氧运动，如慢跑、游泳、太极等，有助于疏通经络、调节气血。

研究表明，坚持三个月以上的太极练习，可以使早醒患者的睡眠质量提高45%，入睡时间缩短约17分钟。

早醒不是简单的睡眠问题，而是身体发出的信号。

特别是固定在凌晨3点左右醒来的人，不妨从肝胆功能入手调理。

中医讲究"治未病"，当早醒刚出现时及时调理，避免小问题变成大麻烦。

不要盲目"补"，而要学会"通"，才能让气血运行通畅，睡眠自然回归正常。

记住，早醒不是睡眠不足，而是肝胆在向你求救！听懂身体的语言，用对方法，让早醒不再成为困扰，迎接精力充沛的每一天！

以上内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医生

来源：杨医生健康指南