摘要：57岁的李女士坐在我诊室里时，眉宇间满是疲惫。二十多年前的胆囊摘除术虽然解决了当时的病痛，却带来了新的困扰：每天至少两次稀溏不成形的大便，腹部时时隐痛，唯有腹泻后才能暂时缓解。这种腹痛-腹泻-缓解的循环，正是肠易激综合征（IBS）的典型写照。
57岁的李女士坐在我诊室里时，眉宇间满是疲惫。二十多年前的胆囊摘除术虽然解决了当时的病痛，却带来了新的困扰：每天至少两次稀溏不成形的大便，腹部时时隐痛，唯有腹泻后才能暂时缓解。这种腹痛-腹泻-缓解的循环，正是肠易激综合征（IBS）的典型写照。
据悉，我国IBS患病率约6.5%，其中像李女士这样的腹泻型（IBS-D）占1/3以上。值得关注的是，胆囊切除患者发生IBS的风险显著增加—胆囊缺失影响了胆汁规律释放，肠道菌群与消化节律的微妙平衡可能因此打破。李女士的经历并非孤例。胆囊虽小，却在脂肪消化与胆汁酸调控中扮演关键角色。术后胆汁持续流入肠道，可能刺激肠黏膜，改变肠道运动节律，部分患者便陷入腹痛腹泻的循环。
针灸：重建肠道的“和谐韵律”
针对李女士的病情，我们制定了以调节肠道功能为核心的针灸方案：
天枢穴（脐旁2寸）：肠道局部调节关键点，缓解痉挛腹痛；
足三里（膝下3寸）：胃肠功能“万能穴”，双向调节肠道运动；
上巨虚（足三里下3寸）：大肠经重要枢纽，改善腹泻；
太冲穴（足背大趾二趾间）：疏肝理气，舒缓焦虑情绪。
治疗机制解码
现代研究证实，针灸能通过多重途径缓解IBS：
1. 调节“脑-肠轴”：抑制过度活跃的内脏感觉神经，降低疼痛敏感性；
2. 平衡肠道节律：双向调节肠道平滑肌，改善异常蠕动；
3. 减轻低度炎症：降低促炎因子如TNF-α、IL-6水平；
4. 稳定自主神经：提升副交感神经张力，缓解焦虑性胃肠反应。
肠易激患者日常调护指南
1. 饮食调节：避免生冷油腻，记录饮食日记，识别个人敏感食物（如奶制品、豆类、高脂食物）；
2. 情绪管理：每天练习腹式呼吸10分钟，尝试八段锦、太极拳等舒缓运动；
3. 腹部养护：晨起顺时针按摩腹部100次，避免腰腹部受凉；
4. 中医食疗：脾虚者可常食山药小米粥，生姜红枣茶温中散寒。
温馨提示
若出现便血、体重骤降、夜间痛醒或贫血等“报警信号”，请立即就医排除器质性病变。
曾经困扰李女士二十余年的腹痛腹泻，终于在针灸的精准介入下逐渐平息。这位胆囊术后患者的康复之路印证：当现代医学与传统智慧相融合，肠道功能紊乱的阴霾终将被驱散。每一次针尖的轻触，都是向紊乱的肠道传递重建秩序的密码—这不仅是中医的哲学，更是被现代科学逐步验证的医学智慧。
来源：西安市中医医院
