摘要：现在说起脂肪肝，很多人都不当回事儿。体检的时候医生提一下，就当耳旁风，有些人甚至直接忽略。

现在说起脂肪肝，很多人都不当回事儿。体检的时候医生提一下，就当耳旁风，有些人甚至直接忽略。

但这些年体检报告里“脂肪肝”这三个字出现的频率越来越高，而且年纪越来越小，有些二十几岁的年轻人，还没开始熬夜掉头发，肝脏就被脂肪包围了。

奇怪的是，有些人吃得也不油腻，人也不胖，怎么就得了脂肪肝呢？

其实，最常见也最容易被忽略的原因，就是“运动太少”。

医生说得对，大部分的脂肪肝真不是吃出来的，而是“懒”出来的。

虽然看着没什么症状，但它带来的麻烦可能比你想象的要多。

首先要明白，脂肪肝不是一下子就得的，它是个慢性代谢问题。

肝脏是人体处理营养和代谢废物的重要器官。

当你吃进去的能量比消耗的多，肝脏就开始存脂肪。

一开始只是单纯的脂肪堆积，时间长了就可能发炎，变成脂肪性肝炎，甚至发展成肝纤维化、肝硬化。

很多人以为只有喝酒的人才容易得脂肪肝，但现在不是酒精引起的脂肪肝发病率已经超过30%了，真正爱喝酒的那部分人其实只占少数。

这种情况下，长期不运动是最根本的问题之一。

久坐不动，每天汗都不流，走两步路都嫌累，能点外卖就不下楼，能坐电梯就不走楼梯，这些习惯不仅让热量没法消耗，还会让身体对胰岛素不敏感。

正常情况下，胰岛素是帮助身体把血糖运进细胞里变成能量的，但如果长期不运动，胰岛素的作用就变差，血糖进不去细胞，只能变成脂肪存起来，其中很大一部分就先堆积在肝脏里了。

而且研究已经表明，就算你每天吃得不多，只要不运动，得脂肪肝的风险还是会大大增加。

2016年，一个发表在《Hepatology》上的研究，跟踪了将近5000名不胖的人，发现即使体重正常，如果每天坐超过8小时，而且很少做中等强度的体力活动，得脂肪肝的几率还是比经常运动的人高很多。

这说明光靠“吃得清淡”和“不胖”是没用的，关键还得看你“动得够不够”。

还有，不运动不仅仅是消耗热量的问题，还会影响脂肪代谢。

正常情况下，脂肪应该被分解用来提供能量，尤其是在运动的时候，这个通道会被打开。

但如果长期不运动，身体就默认不走这条路，脂肪也越来越懒得动，只能存着。

更糟糕的是，肝脏合成脂肪的能力没变，反而会被高胰岛素刺激，变得更活跃。

也就是说，不运动的时候，身体就处于一个“只存不花”的状态，时间长了，肝脏肯定会“爆仓”。

还有一点要提，就是肌肉减少的问题。

长期久坐不运动，最直接的影响就是肌肉越来越少。

肌肉是人体最大的代谢器官之一，肌肉越多，基础代谢就越高，也就是说，即使你什么都不做，身体也能持续燃烧脂肪。

但如果肌肉太少，就算你一天不吃饭，身体也懒得动用脂肪来供能，脂肪还是会好好地待在那里。

特别是一些本来就比较瘦的人，肌肉少，活动也少，更容易在体检的时候查出脂肪肝，这可不是胖子的专利。

有些人可能会说：那我跑跑步、骑骑车不就行了吗？其实没那么简单。

不是随便动动就能让脂肪肝好转的，也不是靠一两次大汗淋漓就能把肝里的脂肪排出去的。

脂肪肝的本质是长期的代谢问题，所以运动也要“长期、持续、有规律”才行。

《JAMA Internal Medicine》上的一项研究指出，每周至少要做150分钟的中等强度运动（比如快走、慢跑、游泳等），才有可能让肝脏的脂肪减少，而一周只运动一两次，或者三天打鱼两天晒网是没用的。

再深入一点说，还有一个容易被忽略的点，就是心理上的“懒”。

很多人以为自己是很忙，其实就是懒。

比如明明有时间出门散步，却想着“反正明天也能动”，明明离地铁站只有一站路，却非要打车；

晚上睡觉前就躺在床上刷手机，明明知道自己一天都没怎么动。

时间长了，这种懒惰不仅会影响身体代谢，还会影响作息、影响激素分泌。

特别是睡得太晚、作息不规律，也会加重脂肪堆积和胰岛素抵抗，从而加重脂肪肝。

所以，动得少不仅仅是身体上的懒惰，更是从心理习惯上就开始放弃身体了。

总的来说，现在这个时代最缺的不是食物，也不是健康知识，而是“主动运动的习惯”。

大家都太习惯坐着了，工作坐着、吃饭坐着、看电视坐着、打游戏坐着，动一下都觉得麻烦。

但身体不会等你，特别是肝脏这种器官，它没有痛觉神经，早期出现问题你根本感觉不到。

等你体检发现肝功能异常，甚至得了脂肪性肝炎，那就已经是中期了。

而且脂肪肝不像感冒，不能靠休息恢复，只能靠“持续改变生活方式”来改善。不运动，就等于放弃了修复的机会。

特别是年轻人，白天在办公室久坐，晚上靠外卖解决，周末也懒得动，三五年后发现自己得了脂肪肝，就开始乱找偏方，买保健品，结果不仅没效果，还耽误了原本可以改善的机会。

其实根本没那么复杂，也不需要什么高级的营养方法，只要每天动起来，每周坚持三到五次中等强度的运动，再稍微控制一下饮食，大多数轻度脂肪肝是可以好转的。

当然，也不是说动起来就能解决所有问题，如果一个人每天都暴饮暴食，饮料甜点不离手，那就算运动量再大，也可能会堆积脂肪。

但关键是，大多数脂肪肝患者并不是吃得太多，而是“动得太少”。

很多人觉得自己不胖就没事，其实体脂可能早就超标了，特别是内脏脂肪很高，而肝脏就是最先受到影响的。

最后还要提醒一点，脂肪肝不仅仅是肝脏的问题，它还跟代谢综合症有关，包括高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病等等。

这意味着，一旦得了脂肪肝，如果不重视，未来出现这些慢性病的风险会大大增加。

而这些慢性病才是真正折磨人的。

脂肪肝只是个开始，它是在提醒你：身体的代谢系统已经开始走下坡路了，再不运动就晚了。

所以，与其等到体检报告出现红字再开始吃药，不如从现在开始，每天多走两站路，每周安排几次锻炼，让身体重新运转起来。

脂肪不会自己消失，肝脏也不会自己变瘦，只有你先动起来，身体才有康复的希望。

[1]朱云杰.体力活动水平与65岁以上老年人非酒精性脂肪肝病的关系[D].首都体育学院,2022.

来源：老王健康Talk